Kontrasepsi hormonal

pengantar

Di antara metode kontrasepsi yang paling aman dan paling efektif, kontrasepsi hormonal memainkan peran yang bergengsi. Kontrasepsi hormonal, pada kenyataannya, adalah obat yang sangat populer dan, bagi banyak wanita yang aktif secara seksual dengan pasangan tetap, adalah metode kontrasepsi pilihan pertama.

Keuntungan dan kerugian

Selain menjamin "perlindungan yang sangat tinggi dari kehamilan yang tidak diinginkan dan tidak terduga, kontrasepsi hormonal (digunakan secara konstan dan benar) terbukti menjadi sekutu yang luar biasa bagi kesehatan wanita karena beberapa alasan:

• Menjaga keteraturan menstruasi yang sempurna, mengurangi episode amenore, siklus tidak teratur dan perdarahan intermenstruasi
• Meredakan nyeri haid
• Mereka meringankan gejala PMS
• (Beberapa) memastikan aliran menstruasi yang rendah
• Mereka membantu meringankan beberapa penyakit estetika, seperti jerawat
• Mereka mengurangi kejadian kanker ovarium dan endometrium, dan tidak menyebabkan kanker serviks
• Beberapa wanita menggunakan metode kontrasepsi hormonal untuk mengatasi gangguan patologis yang kurang lebih penting, seperti endometriosis, fibroid, dan ketidakseimbangan hormon

Namun, perlu dicatat bahwa penggunaan metode kontrasepsi hormonal TIDAK melindungi dengan cara apa pun dari penyakit menular seksual.Oleh karena itu, kontrasepsi hormonal tidak cocok untuk hubungan seksual sesekali atau dengan banyak pasangan.

Yang mana mereka?

Metode kontrasepsi hormonal dapat diminum, dioleskan ke kulit atau dimasukkan langsung ke dalam rahim (oleh dokter kandungan) atau ke dalam vagina (oleh wanita itu sendiri). Beberapa obat kontrasepsi bahkan dapat disuntikkan ke otot deltoid atau bokong, atau ditanamkan di bawah kulit lengan.
Di antaranya, kami menyebutkan:

• Pil kontrasepsi estrogen-progestogen
• Minipill (hanya terdiri dari progestin)
• Cincin vagina
• Patch transdermal
• Injeksi progestin
• Metode kontrasepsi hormonal implan: IUD dan tongkat
• Kontrasepsi pasca-koitus: yang TIDAK boleh dianggap sebagai metode kontrasepsi biasa.

Poin-poin penting

Karakteristik umum, kelebihan dan kekurangan masing-masing metode kontrasepsi hormonal dijelaskan dalam tabel. Selanjutnya, nilai persentase dilaporkan yang menyatakan perlindungan teoritis yang dijamin oleh kontrasepsi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan.

Pil kontrasepsi estroprogestin

Karakteristik umum Manfaat Kekurangan Perlindungan dari kehamilan yang tidak diinginkan

• Pil kontrasepsi kombinasi terdiri dari estrogen (misalnya etinilestradiol) dan progestin (misalnya norethisterone levonorgestrel, ethinodiol, desogestrel atau gestodene)
• Biasanya harus diminum selama 21 hari berturut-turut, diikuti dengan penangguhan 7 hari (di mana menstruasi "palsu" terjadi)
• Ia bekerja dengan menghambat ovulasi dan membuat lendir serviks kurang cocok untuk lewatnya spermatozoa
• Kombinasi hormon (estrogen + progestin) tidak mendukung pembuahan dan "implantasi sel telur"

• Metode kontrasepsi yang efektif dan aman
• Mengurangi risiko amenore
• Mengurangi gejala PMS
• Ini mengurangi kejadian fibroid dan kista ovarium
• Mengurangi risiko penyakit tiroid
• Mengurangi risiko anemia defisiensi besi
• Mengurangi risiko kanker ovarium
• Metode kontrasepsi diindikasikan untuk hubungan monogami
• Mengurangi risiko penyakit radang panggul, endometritis dan metritis

• Itu tidak melindungi dari PMS
• Kemungkinan kenaikan berat badan
• Kemungkinan peningkatan tekanan darah
• Ini cenderung memperlambat metabolisme (karena efek penghambatan hormon yang terkandung dalam pil pada hormon tiroid)
• Turgor payudara
• Kloasma
• Xerosis kulit
• Bercak (selama bulan-bulan pertama pengambilan)
• Rambut tubuh bertambah
• Mual, hot flashes, pusing, lekas marah
• Kemungkinan kekeringan vagina
• Sedikit peningkatan risiko penyakit kardiovaskular
• Sedikit meningkatkan risiko kanker payudara
• Wanita hipertensi sebaiknya tidak menggunakan metode kontrasepsi ini
• Memerlukan resep

• Sangat Tinggi: 93-99,9%
• Kemanjuran kontrasepsi dapat terganggu setelah episode muntah atau diare berat (dalam 5 jam setelah pemberian)
• Efektivitasnya dikompromikan oleh asupan obat-obatan tertentu secara bersamaan (antiepilepsi, antibiotik, antivial) atau zat alami (misalnya St. John's wort)

Minipil (progestin)

Karakteristik umum Manfaat Kekurangan Perlindungan dari kehamilan yang tidak diinginkan

• Minipil hanya terdiri dari progesteron (norethisterone, levonorgestrel atau ethinodiol).
• Itu harus diminum setiap hari, tanpa gangguan
• Ini bertindak terutama di lendir serviks rahim (dibuat tidak ramah untuk sperma)
• Mencegah implantasi sel telur yang telah dibuahi di dalam rahim

• Itu tidak mengganggu tekanan darah, pembekuan darah, metabolisme lipid, kolesterol
• Itu tidak mengubah pH vagina
• Itu tidak menyebabkan kekeringan pada kelopak mata
• Itu tidak menghasilkan turgor payudara
• Tidak menyebabkan selulit
• Itu tidak mengganggu libido
• Tidak mengganggu laktasi (bisa langsung diminum setelah melahirkan)

• Itu tidak melindungi dari PMS
• Untuk cakupan kontrasepsi yang optimal, minipill harus SELALU diminum PADA WAKTU YANG SAMA (dengan toleransi maksimal setengah jam)
• Ini dapat menyebabkan hilangnya menstruasi secara bertahap (selama periode minum pil mini)
• Keamanan kontrasepsi tampak lebih rendah dari pil kombinasi
• Kemanjuran kontrasepsi dapat terganggu setelah episode muntah atau diare berat (dalam 5 jam setelah pemberian)
• Memerlukan resep

• Metode kontrasepsi menawarkan "cakupan tinggi dari kehamilan yang tidak diinginkan (bahkan jika sedikit lebih rendah dari pil kombinasi): efektivitas metode ini bervariasi dari 97 hingga 99,5%.
• Kemanjuran dapat dikompromikan dengan asupan obat-obatan tertentu secara bersamaan (antiepilepsi, antibiotik, antivial) atau zat alami (misalnya St. John's wort)

Cincin vagina (NuvaRing)

Karakteristik umum Manfaat Kekurangan Perlindungan dari kehamilan yang tidak diinginkan

• Cincin kontrasepsi adalah perangkat berbentuk cincin, terbuat dari etilena vinil asetat (plastik lunak, tidak beracun dan anti alergi), yang memungkinkan pelepasan hormon secara perlahan dan teratur: dengan demikian, ovulasi ditolak.
• Metode kontrasepsi ditempatkan di dalam vagina oleh wanita, dan dibiarkan di sana selama tiga minggu berturut-turut. Selama minggu keempat (saat menstruasi terjadi), cincin harus dilepas

• Cincin kontrasepsi dimasukkan dan dikeluarkan oleh wanita (tidak diperlukan bantuan medis)
• Ini bekerja seperti pil kontrasepsi - apa yang berubah adalah cara pemberiannya
• Itu tidak mengganggu saluran pencernaan: efektivitas metode kontrasepsi dipertahankan bahkan setelah episode muntah atau diare parah
• Keamanan kontrasepsi yang sangat tinggi
• Itu tidak melibatkan bagian hati pertama
• Kehadiran cincin tidak terlihat, bahkan selama hubungan seksual
• Memastikan "keteraturan menstruasi yang sangat baik

• Itu tidak melindungi terhadap penyakit menular seksual
• Dapat menimbulkan efek samping seperti: gatal pada alat kelamin, pusing, jerawat, diare, muntah, asthenia, nyeri pinggang, perubahan mood, penurunan libido, keputihan, pembengkakan payudara, dismenore
• Hal ini dapat mendukung "pembentukan"infeksi jamur (mantan. Candida albicans) dan bakteri. Faktanya, patogen dapat mengintai di dekat perangkat dan menyebabkan kerusakan
• Metode kontrasepsi dapat secara spontan keluar dari vagina selama bulan-bulan pertama penggunaan (jarang)
• Ubah metode kontrasepsi jika gejalanya menetap setelah 2-3 bulan pertama penggunaan

• Sangat tinggi (sekitar 97-99,9%)
• Kemanjuran kontrasepsi berkurang dalam kasus pengusiran cincin

Patch transdermal (Evra)

Karakteristik umum Manfaat Kekurangan Perlindungan dari kehamilan yang tidak diinginkan

• Mekanisme kerja yang setara dengan pil kontrasepsi
• Ia bekerja secara transdermal dengan melepaskan - tepat di bawah lapisan kulit - campuran hormon estrogen dan progestin. Begitu berada di aliran darah, hormon mencegah ovulasi.
• Ini meningkatkan ketebalan lendir serviks, menghambat perjalanan sperma ke dalam rongga rahim
• Patch harus diterapkan langsung ke kulit yang bersih, kering, tidak berbulu, bebas dari luka, iritasi atau krim
• Patch harus diterapkan hanya sekali seminggu, selama 3 minggu berturut-turut, kemudian meninggalkan istirahat 7 hari (di mana menstruasi akan terjadi)

• Hal ini memungkinkan wanita untuk menjalani kehidupan seks yang tenang, bebas dari kecemasan dan ketakutan
• Muntah dan diare tidak mengganggu kemanjuran kontrasepsi
• Tingkat hormon yang dilepaskan dalam darah oleh tambalan kontrasepsi selalu konstan
• Sekutu yang baik melawan jerawat dan hipertrikosis
• Pemulihan kesuburan segera setelah penghentian penggunaan tambalan
• Tambalan tidak harus dicopot dan diganti dengan yang baru pada waktu bersamaan. Yang penting penggantian selalu dilakukan di hari yang sama dalam seminggu
• Patch kontrasepsi tidak mempengaruhi penambahan berat badan atau pembentukan / peningkatan selulit
• Berbeda dengan pil, metode kontrasepsi ini tidak menimbulkan reaksi alergi / intoleransi yang disebabkan oleh eksipien berbasis laktosa

• Itu tidak melindungi dari PMS
• Kontraindikasi pada wanita gemuk atau jelas kelebihan berat badan
• Kontraindikasi untuk perokok
• Kemungkinan dermatitis kontak
• Bercak, metroragia
• Kemungkinan oligomenore dan amenore setelah penghentian metode kontrasepsi

• Sangat Tinggi: 97-99,9%
• Efektivitas metode kontrasepsi terganggu jika patch terlepas secara tidak sengaja
• Efektivitasnya dikompromikan oleh asupan beberapa obat atau zat alami secara bersamaan (mis. St. John's wort)

Injeksi Progestogen (misalnya Prontogest)

Karakteristik umum Manfaat Kekurangan Perlindungan dari kehamilan yang tidak diinginkan

• Metode kontrasepsi terdiri dari suntikan intramuskular progestin
• Suntikan harus diulang setiap tiga bulan ke otot deltoid atau gluteus
• Metode kontrasepsi memberikan tindakan terapeutiknya dengan mencegah ovulasi

• Berguna untuk pengobatan gangguan ginekologi, seperti hipermenore, polimenore, metroragia, amenore
• Mencegah keguguran
• Hanya setelah tiga bulan, wanita tersebut dapat memutuskan apakah akan terus menggunakan metode kontrasepsi ini atau tidak
• Kemungkinan hilangnya menstruasi selama periode penggunaan obat
• Dapat membantu mencegah kanker rahim

• Itu tidak melindungi terhadap penyakit menular seksual
• Metode kontrasepsi tidak boleh digunakan lebih dari 2 tahun berturut-turut karena dapat menyebabkan penurunan sementara kepadatan tulang
• Dapat menimbulkan efek samping seperti bercak, penambahan berat badan, turgor payudara, sakit kepala, lemas dan haid tidak teratur selama 3-6 bulan pertama pengobatan.
• Perlu pergi ke dokter setiap tiga bulan untuk mendapatkan "suntikan progestogen lebih lanjut"
• Biaya yang cukup tinggi ($ 30-75 per injeksi)
• Ini meningkatkan risiko osteoporosis dan patah tulang

• Sangat tinggi (> 99%)
• Durasi efektivitas kontrasepsi adalah tiga bulan.Pada akhir periode ini, wanita - untuk terus memanfaatkan efek kontrasepsi - harus menjalani suntikan progestogen lebih lanjut lagi.

Risiko nyata untuk hamil tanpa menggunakan metode kontrasepsi apa pun diperkirakan sekitar 85%.

Artikel lain tentang "Kontrasepsi Hormonal"

1. Kontrasepsi Mekanik - Metode Penghalang
2. Kontrasepsi - Jenis Kontrasepsi
3. Kontrasepsi D "Urgensi - Morning After Pill dan Spiral
4. Kontrasepsi implan: IUD coil and sticks
5. Kontrasepsi Kimia atau Spermisida
6. Kontrasepsi Alami