Keumuman
Koprokultur adalah pemeriksaan mikrobiologi yang bertujuan untuk mencari mikroorganisme tertentu dalam feses; karena itu pada dasarnya memiliki tujuan diagnostik, tetapi berkat kemungkinan antibiogram, juga dapat berguna untuk memilih obat yang paling cocok untuk pemberantasan patogen.
Cara Mengumpulkan Feses
Pengumpulan feses dipercayakan kepada pasien, disertai kepatuhan terhadap beberapa aturan yang ditujukan untuk keberhasilan koprokultur; mari kita lihat secara detail:
- untuk menghindari kontaminasi dengan urin dan deterjen, buang air besar harus dilakukan dalam wadah seperti "pot kamar", dibersihkan dengan hati-hati; sebagai alternatif adalah mungkin untuk melapisi toilet dengan kertas toilet.
-
Setelah dikeluarkan, tinja harus segera dikumpulkan dengan bantuan spatula khusus, kemudian disimpan dalam wadah relatif, mengisinya hingga setengah. Jika wadah berisi cairan, ini sama sekali tidak boleh dikosongkan tetapi tetap di tempatnya. Sangat penting untuk mengambil sampel di tiga atau empat titik kotoran yang berbeda, berhati-hatilah untuk mengumpulkannya sesuai dengan jejak lendir, darah atau nanah (untuk kemungkinan lebih besar menemukan patogen di sana).
- Setelah dikumpulkan, wadah yang ditutup dengan hati-hati dan ditandai dengan nama, nama keluarga dan tanggal, harus segera dibawa ke laboratorium analisis, atau dapat disimpan di lemari es tidak lebih dari 12/24 jam.Bakteri bahkan dapat mati atau berkembang biak secara berlebihan dan juga pH tinja dapat mengalami perubahan penting.
- Pada hari-hari sebelum koprokultur, jangan gunakan obat pencahar, pembersih atau supositoria untuk mengungsi. Penting juga untuk menangguhkan terapi antibiotik apa pun, seperti yang ditentukan oleh dokter Anda.
- Hanya dalam kasus tertentu, seperti kesulitan mendapatkan tinja pada masa bayi, sampel tinja dapat dikumpulkan melalui usap rektal.
- Bahan sebaiknya dikumpulkan pada saat akut dari proses infeksi; untuk meningkatkan kemungkinan isolasi patogen, oleh karena itu mungkin diperlukan untuk mengirim tiga sampel yang dikumpulkan pada hari yang berbeda ke laboratorium.
- Selama seluruh prosedur disarankan untuk memakai sarung tangan lateks dan pada akhir operasi disarankan untuk mencuci tangan secara menyeluruh.
HARAP DICATAT: sesuai dengan patogen yang dicari, indikasi yang diberikan oleh pusat analisis mungkin sedikit berbeda dari yang dijelaskan.
Kapan itu dilakukan?
Dokter mungkin meresepkan pelaksanaan kultur bersama untuk menemukan asal mula gejala gastrointestinal yang menunjukkan infeksi enterik, seperti diare akut atau kronis, sakit perut, dan meteorisme parah.
Koprokultur digunakan untuk mencari berbagai jenis bakteri atau virus.
Koprokultur membutuhkan media pengayaan (di mana patogen dapat berkembang biak dalam kondisi optimal) dan metodologi khusus. Oleh karena itu harus dilakukan atas dasar kecurigaan klinis yang sangat spesifik.
Koprokultur standar melibatkan pencarian untuk: Salmonella spp. Shigella spp. dan Campylobacter spp., semua bakteri yang bertanggung jawab atas infeksi usus yang ditularkan melalui konsumsi air atau makanan yang terkontaminasi dan biasanya berhubungan dengan diare, sakit perut, demam tinggi kurang lebih dan adanya lendir atau nanah dalam tinja (jarang pada campylobacteriosis).
Mikroorganisme lain yang bila perlu dapat dicari dalam tinja (extended copro-culture) adalah: Yersinia spp. - Enteropathogenic Escherichia coli (EPEC) - Enteroinvasive Escherichia coli (EIEC) - Enterotoxic Escherichia coli (ETEC) - Escherichia coli O 157 (VTEC) - Vibrio spp. (Termasuk kolera) - Aeromonas spp. - Bacillus cereus (+ toksin) - Staphylococcus aureus (+ toksin) - Clostridium spp. (+ Toksin) - Streptococcus agalactiae - Jamur.
Pada pasien pra-anak, koprokultur juga berfokus pada pencarian Rotavirus, penyebab gastroenteritis (diare dan muntah); setelah usia 5/6 tahun, bagaimanapun, pencarian Rotavirus melalui koprokultur tidak dianjurkan, karena hampir semua pasien diimunisasi.