Obat Kanker Usus Besar

Definisi

Kanker usus besar adalah neoplasma ganas yang mempengaruhi usus besar dan, sering kali, terkait erat dengan kanker dubur: tidak mengherankan, kedua kanker ini sering digabungkan menjadi "penyakit tunggal, kanker kolorektal. , salah satu penyebab utama kematian akibat kanker di negara kami. Menurut ini, mudah untuk memahami bagaimana diagnosis dini merupakan bentuk profilaksis yang menyelamatkan jiwa dari kepentingan utama.

Penyebab

Polip usus besar dan rektum jelas merupakan faktor risiko paling penting untuk pembentukan neoplasma ganas di usus besar: ini menjelaskan mengapa ekstraksi bedah polip usus besar sangat penting, bahkan jika sebagian besar jinak Di antara penyebab lainnya adalah: diet rendah serat dan tinggi lemak, penyakit Crohn, kecenderungan genetik, patologi neoplastik gastrointestinal, kolitis ulserativa, sindrom Lynch.

Gejala

Adanya darah dalam tinja merupakan tanda cerah dari kanker usus besar; antara gejala khas lainnya, kita tidak bisa melupakan: gangguan motilitas usus (diare, sembelit), sakit perut, kelelahan dan kelelahan, pembengkakan perut, kurangnya pengosongan usus, meteorisme, mukorea, penurunan berat badan, gatal-gatal dubur.

Informasi Kanker Usus Besar - Obat Pengobatan Kanker Usus Besar tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau spesialis Anda sebelum mengonsumsi Obat Kanker Usus Besar - Pengobatan Kanker Usus Besar.

Obat

Perawatan bedah sangat penting dalam pendekatan terapeutik untuk kanker usus besar: operasi tergantung, seperti biasa, pada tingkat keparahan kondisi (stadium kanker).

Terapi Bedah Kanker Usus Besar:

kolonoskopi operatif: kemungkinan pilihan bedah dalam kasus tumor usus kecil, pada tahap yang sangat awal
laparoskopi: kanker usus besar diberantas berkat sayatan kecil di daerah perut, dengan bantuan instrumen dengan kamera, penting untuk melihat rongga usus di monitor
colectomy (pengangkatan bagian dari usus besar): disediakan untuk pasien dengan kanker usus besar lanjut

Setelah perawatan bedah, pasien umumnya menjalani pengobatan farmakologis dengan kemoterapi, kira-kira setelah 6-8 bulan.

Berikut ini adalah kelas obat yang paling banyak digunakan dalam terapi kanker usus besar, dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, keadaan kesehatan pasien dan responsnya terhadap pengobatan:

5-fluorouracil (mis. Fluorouracil Teva, 250-500 mg): minum 12 mg / kg obat secara intravena sekali sehari selama 4 hari berturut-turut. Jika tidak ada toksisitas yang diamati, minum lagi 6 mg / kg pada hari ke 6, 8, 10 dan 12. Setelah 1 bulan, ulangi dosis sesuai dengan skema yang baru saja dijelaskan; sebagai alternatif, bila tanda-tanda toksik yang berasal dari pemberian pertama telah berkurang, gunakan dosis pemeliharaan 10-15 mg per kilo berat badan per minggu, dalam dosis tunggal. Jangan melebihi satu gram per minggu.
Irinotecan (misalnya Irinotecan ACC, Campto) obat kemoterapi ini diindikasikan untuk pengobatan kanker usus besar; digunakan baik sebagai monoterapi (350 mg / m2 intravena selama 90 menit setiap 3 minggu) dan dalam kombinasi dengan fluorouracil dan leucovorin (125 mg per m2 intravena selama 90 menit, seminggu sekali selama 4 minggu).
Oxaliplatin (mis. Oxaliplatin ACC, Eloxatin) Obat ini, yang digunakan untuk mengobati pasien kanker usus besar, sering digunakan dalam kombinasi dengan fluorouracil. Umumnya, obat harus diminum dengan dosis 85 mg per m2 luas permukaan tubuh yang terkait dengan 200 mg / m2 leucovorin secara intravena (120 menit), diikuti dengan 400 mg / m2 fluorouracil selama 2-4 menit. Akhiri dengan 600 mg / m2 fluorouracil untuk infus lambat 22 jam. Hari berikutnya, pertama berikan 200 mg / m2 i.v. leucovorin.selama 120 menit, kemudian 400 mg / m2 fluorouracil selama 2-4 menit, akhirnya 600 mg / m2 fluorouracil untuk infus intravena lambat selama 22 jam. Ulangi siklus ini setiap 2 minggu, dengan bantuan medis.
Capecitabine (misalnya xeloda) obat, diindikasikan untuk pengobatan kanker usus besar, tersedia dalam tablet 150 atau 500 mg. Itu diambil dengan dosis 625-1,250 mg per m2 luas permukaan tubuh, dua kali sehari, dalam waktu 30 menit setelah akhir makan. Perawatan dengan obat ini harus dilanjutkan selama beberapa bulan, selalu setelah operasi pengangkatan.
Cetuximab (misalnya Erbitux) diindikasikan untuk pengobatan kanker metastik usus besar dan rektum. Ini harus diberikan seminggu sekali: pertama kali harus disuntikkan dengan dosis 400 mg per m2 permukaan tubuh, dalam infus lambat 2 jam. Setelah itu, dosis diubah menjadi 250mg/m2, selama 60 menit infus. Durasi terapi harus ditentukan oleh dokter berdasarkan tingkat keparahan penyakit (stadium kanker) dan respons pasien terhadap pengobatan.
Bevacizumab (Avastin) digunakan secara luas dalam terapi untuk pengobatan kolorektal: disuntikkan ke dalam vena dengan infus lambat setetes demi setetes, dan dapat digunakan bersama dengan obat antikanker lain untuk meningkatkan efek akhir (misalnya fluorouracil). infus pertama berlangsung 90 menit, dan dosis indikatif adalah 5-15 g per kilo berat badan, diulang setiap 14-21 hari Bila dikombinasikan dengan oxaliplatin, asam folinat atau fluorouracil, dosis Bevacizumab yang direkomendasikan adalah 10 mg / kg dari berat badan.
Panitumumab (misalnya Vectibix) obat ini diminum secara perlahan, dan diindikasikan untuk pasien kanker kolorektal, bahkan dalam fase metastasis. Direkomendasikan bila obat lain yang kurang poten tidak lagi dapat melakukan fungsi terapeutiknya. Dosis: 6 mg / kg berat badan setiap 15 hari sekali, secara i.v. 60-90 menit.

Catatan:

Sebelum memulai kemoterapi, pasien dapat diobati dengan kortikosteroid untuk mengurangi peradangan lokal dan dengan antihistamin untuk menghilangkan rasa gatal; obat antasida juga dapat diminum untuk menghilangkan asam lambung. Konsultasikan dengan dokter Anda.
Obat generasi baru, seperti oxaliplatin bevacizumab dan cetuximab, secara statistik memungkinkan untuk memperpanjang harapan hidup hingga 20 bulan, bahkan dalam kasus kanker usus besar dengan evolusi menjadi metastasis.