Apa itu dan untuk apa
Diet untuk obesitas adalah diet yang ditujukan untuk mengurangi kelebihan lemak tubuh, sebagai penyebab (langsung dan tidak langsung) dari timbulnya penyakit serius, dan penurunan kualitas dan harapan hidup itu sendiri.
Subjek didefinisikan sebagai obesitas ketika BMI (indeks massa tubuh) mencapai atau melebihi 30 poin; misalnya, dengan tinggi badan 175 cm, ambang obesitas adalah sekitar 92 kg.Diet untuk obesitas tidak boleh ditafsirkan sebagai "skema" diet sederhana atau sebagai "penyembuhan berkala"; melainkan harus mewakili koreksi total dan definitif dari kebiasaan subjektif yang telah menimbulkan perubahan patologis komposisi tubuh dan fungsi metabolisme. (diet yang salah dan tidak adanya aktivitas fisik yang diinginkan). Bukan kebetulan bahwa "diet" - etimologi Yunani dan Latin - berarti gaya / cara hidup.
Pada akhirnya, secara keseluruhan, diet obesitas bertujuan untuk: menurunkan berat badan, meningkatkan respons hormonal insulin, metabolisme lipid dan glukosa, kebugaran otot dan peredaran darah, mengurangi akumulasi asam urat (terutama pada subjek yang memiliki kecenderungan), kemungkinan komplikasi sendi akibat kelebihan beban dan penurunan risiko: aterosklerosis, stroke serebral, berbagai neoplasma, karies gigi, ketidakpuasan PATOLOGIS dengan citra tubuh seseorang dan akibat gangguan kejiwaan ....
Diet obesitas berfokus pada beberapa poin kunci atau prinsip utama; jelas, setiap profesional memiliki visinya sendiri tentang diet obesitas, yang sesuai dengan metode yang benar-benar unik dan ditafsirkan secara subjektif. Namun, beberapa konsep dibagikan secara unik, dan itu adalah:
- Perbaikan catu daya:
- Pengurangan kalori yang diperkenalkan setiap hari
- Kerusakan nutrisi subjektif
- Pemulihan ransum harian yang direkomendasikan untuk unsur makro dan mikro
- Pembagian makanan secara subjektif
- Menghilangkan junk food
- Peningkatan pengeluaran energi
- Ini mengacu pada aktivitas fisik biasa (berjalan, memanjat dan menuruni tangga, bersepeda, dll.)
- Keduanya mengacu pada aktivitas fisik motorik - protokol pelatihan aerobik / anaerobik
- Pengobatan atau pengurangan patologi yang memberatkan (disfungsi hormonal) atau diperburuk oleh obesitas (disebutkan di atas).
Perbaikan catu daya
Penerapan diet untuk obesitas menyiratkan perbaikan nyata dari diet.Pertama-tama perlu untuk mengurangi kalori biasanya diperkenalkan oleh obesitas; selain pembatasan mutlak, yaitu pembatasan energi sehubungan dengan makanan yang biasa dikonsumsi (biasanya berlebihan), skema ini memerlukan moderasi lebih lanjut dari total kalori.Oleh karena itu diet untuk obesitas adalah diet rendah kalori. Singkatnya, dengan asumsi bahwa subjek mengkonsumsi sekitar 3000 kkal / hari, jika 2500 kkal / hari cukup untuk mempertahankan berat badan, diet relatif untuk obesitas akan menghasilkan sekitar 1750 kkal / hari (yaitu 70%).
Kedua, diet obesitas membutuhkan distribusi makronutrien energik yang seimbang: karbohidrat, protein, dan lipid (selain kemungkinan eliminasi / moderasi etil alkohol).Seringkali obesitas mengikuti diet yang sangat tidak seimbang, karena persentase kelebihan: lipid (> 30-35% dari total energi - yang menyediakan sekitar 9 kkal / g) dan karbohidrat [terutama gula rafinasi (sukrosa> 12-16% dari total energi), yang menyediakan sekitar 3,75 kkal / g]; oleh karena itu, manfaatkan dari beberapa data spesifik seperti: berat fisiologis yang diinginkan dan energi total (dengan perkiraan hipo-kalori), perlu untuk membagi: protein (dengan koefisien pro / kg yang dapat ditentukan secara subyektif - memberikan 4kkal / g), lipid (25% dari total kalori, dengan fraksi jenuh + terhidrogenasi <atau = 10% dari total energi) dan karbohidrat (untuk energi yang tersisa, yang <10-12% harus diwakili oleh gula sederhana). Mengambil contoh:
Subyek obesitas dengan perkiraan berat fisiologis yang diinginkan sama dengan 75kg, perkiraan koefisien protein pro / kg 1,2g / kg dan evaluasi hipokalori sama dengan 1750kkal / hari:
- Protein: 1,2 * 75 = 90g, yang setara dengan 360kkal
- Lipid: 25% dari 1750kkal = 437,5 kkal, yang setara dengan 48,6g
- Di antaranya JABUR: maks 10% dari 1750kkal = 175kkal, yang setara dengan 19,4kkal
- JUMLAH karbohidrat: 1750 - (360 + 437,5) = 952,5 kkal, yang sama dengan 254g
- Di antaranya SEDERHANA: maks 12% dari 1750kkal = 210kkal, yang setara dengan 56g.
Paling tidak, pemulihan jatah harian yang direkomendasikan; penataan diet untuk obesitas tidak mungkin untuk mengabaikan berbagai kontribusi: air total, serat makanan dan prebiotik, vitamin (dengan perhatian khusus pada thiamin, riboflavin, niacin, setara retinol, asam askorbat dan, kadang-kadang, asam folat), mineral garam (dengan perhatian khusus pada natrium, kalsium, besi dan, kadang-kadang, kalium dan magnesium), kolesterol (sebaiknya 300mg / hari) dan mungkin juga molekul nutrisi BERMANFAAT lainnya (polifenol, lesitin, pitosterol, dll.) NB. Direkomendasikan ransum bervariasi menurut: usia, jenis kelamin, kondisi fisiologis khusus, kondisi patologis dan aktivitas olahraga.
Distribusi makanan dalam diet untuk obesitas adalah topik yang agak kontroversial; beberapa profesional SELALU menggunakan pemecahan energi menjadi 5 kali makan sehari, ditandai dengan 15% energi saat sarapan, 5% dalam 2 makanan ringan (pagi dan sore), 40 % saat makan siang dan 35% saat makan malam Secara pribadi, saya percaya bahwa distribusi ini terutama tergantung pada kebiasaan subjek yang, di sisi lain, harus tunduk secara EKSKLUSIF pada moderasi makan malam; Menurut saya, penerapan diet untuk obesitas menarik dengan pembagian makanan sebagai berikut: 15% untuk sarapan, 10% untuk 2 kali snack (pagi dan sore), 35% untuk makan siang dan 30% untuk makan malam.
Selain itu, penghapusan junk-food SELALU merupakan langkah penting dalam diet untuk obesitas; berbicara atas nama seluruh kategori, saya menegaskan bahwa pembatasan segera seperti besi sangat diperlukan.
Peningkatan pengeluaran energi
Di sini membuka sebuah bab yang layak mendapatkan seluruh risalah secara mendalam, namun, saya akan mencoba untuk sesingkat dan sejelas mungkin. Orang gemuk pada dasarnya tidak banyak bergerak; mereka tidak menyukai aktivitas fisik dan sering merasa malu untuk menunjukkan kecanggungan mereka. Untuk semua terapis, ini adalah masalah terbesar yang harus diatasi karena, tanpa memulai "manusia-mesin", tidak mungkin mendapatkan konsumsi energi yang berguna untuk menurunkan berat badan. Bekerja di penyuluhan dan pada motivasi, serta mengandalkan asosiasi olahraga atau struktur resmi, harus memungkinkan untuk mendorong subjek untuk memulai protokol aktivitas motorik fisik (lebih baik jika dicampur, oleh karena itu aerobik dan anaerobik). Tapi itu tidak semua; dengan mengamati secara seksama tingkat konsumsi energi dari 3-4 sesi latihan dan membandingkannya dengan subjek AKTIF dalam kehidupan sehari-hari, terlihat bahwa aktivitas fisik (sementara merupakan sarana pelangsingan / pencegahan / pengobatan yang sangat valid dan tak tergantikan) tentu harus mengintegrasikan dan tidak MENGGANTI "peningkatan aktivitas fisik biasa (berjalan dan bersepeda daripada menggunakan mobil atau angkutan umum, naik dan turun) tangga daripada menggunakan lift dll). Jelas, baik aspek yang satu maupun yang lain sangat bergantung pada kondisi fisik dan kesehatan si penderita obesitas yang selain sehat juga harus dinilai fit untuk berolahraga setelah dilakukan pemeriksaan kesehatan olahraga.
Diet untuk obesitas: pengobatan atau pengurangan penyakit yang memberatkan (disfungsi hormonal) atau diperburuk (disebutkan di atas) oleh obesitas
Selain kebutuhan untuk memoderasi (secara farmakologis) segala komplikasi obesitas (diabetes, hiperkolesterolemia, hipertensi, dll.), terkadang, keberhasilan diet tergantung pada pengobatan gangguan lain yang terkait dengan akumulasi adiposa yang berlebihan. Ini sebagian besar adalah perubahan hormonal di antaranya yang paling sering adalah hipotiroidisme yang tidak terkompensasi dan perubahan kerja insulin (tidak hanya pada diabetes, tetapi juga untuk beberapa gangguan yang lebih ambigu seperti ovarium polikistik); jelas, dalam hal ini intervensi medis-spesialis diperlukan untuk diintegrasikan ke dalam diet untuk obesitas.