Shutterstock Sodium Thiosulfate - Struktur Kimia
Ini adalah garam natrium dari asam tiosulfat yang, pada suhu kamar, tampak sebagai padatan tidak berwarna dan tidak berbau.
Juga dikenal sebagai natrium tiosulfat, atau lebih sederhananya tiosulfat, senyawa ini juga digunakan dalam bidang medis untuk pengobatan keracunan hidrogen sianida atau sianida.Bahkan, dapat ditemukan di dalam obat-obatan dengan indikasi terapeutik jenis ini.Pada artikel ini kita akan membahas penggunaan jenis ini.
Apakah Anda tahu bahwa ...
Sodium tiosulfat juga digunakan untuk menghilangkan kelebihan hipoklorit di dalam air (misalnya, yang ditujukan untuk mengisi kolam dan akuarium, karena hipoklorit dapat berbahaya bagi hewan yang tinggal di sana) dan di bidang fotografi selama pengembangan film.
Contoh Obat yang mengandung Sodium Thiosulfate
- Sodium Thiosulfate Monica®
- Sodium Thiosulfate S.A.L.F.®
- Dalam profilaksis nefropati cisplatin;
- Sebagai desensitizer dalam ekstravasasi obat kemoterapi.
Tolong dicatat
Karena produk obat berdasarkan bahan aktif tersebut mengandung "natrium dalam jumlah yang signifikan, perhatian harus diberikan saat memberikannya kepada pasien dengan penurunan fungsi ginjal atau yang mengikuti diet rendah natrium.
(SOP), obat bebas (OTC), produk herbal dan fitoterapi, dll.
Karena natrium tiosulfat memiliki aksi pengkelat, ia dapat berinteraksi dengan logam atau ion lain (ia mampu mengkelatnya).
mengalami efek yang tidak diinginkan dari jenis dan intensitas yang berbeda, atau tidak menunjukkan sama sekali.Namun, efek yang tidak diinginkan berikut dapat terjadi setelah pemberian natrium tiosulfat, namun frekuensinya tidak diketahui:
- Reaksi alergi kulit, seperti dermatitis kontak;
- Mual dan muntah;
- Diare;
- Hipotensi - terutama ketika natrium tiosulfat diinfuskan terlalu cepat - dan hipovolemia
- Terbakar dan iritasi alergi di tempat suntikan.
Overdosis natrium tiosulfat
Karena natrium tiosulfat hanya boleh diberikan oleh personel terlatih, overdosis tidak mungkin terjadi.
Bagaimanapun, dalam kasus overdosis (konsentrasi dalam darah 20 mg per 100 ml) bisa ada bahaya kehidupan.Dalam kasus pemberian dosis berlebihan, hemodialisis dapat dievaluasi untuk mencoba menghilangkan prinsip aktif dari organisme. . .
. Enzim ini mengkatalisis konversi sianida menjadi tiosianat (senyawa yang relatif tidak beracun dan dianggap tidak berbahaya) yang kemudian akan dikeluarkan oleh tubuh melalui urin.Bahan aktif efektif dalam profilaksis nefropati yang diinduksi cisplatin karena mampu berkonsentrasi secara selektif dalam urin di mana ia membentuk kompleks dengan antitumor yang disebutkan di atas (kompleks tiosulfat-cisplatin) yang tidak beracun bagi sel yang sehat dan yang sakit.
Mekanisme aksi yang sama yang mengarah pada pembentukan kompleks dengan obat antikanker adalah berdasarkan aktivitas sebagai desensitizer dalam ekstravasasi obat kemoterapi.
0,9% atau 5% glukosa, dengan infus lambat ke dalam vena selama 10-30 menit setelah 300 mg natrium nitrit.
Pasien akan diobservasi selama 24-48 jam setelah pemberian.
Dalam kasus kekambuhan dari keracunan, pemberian setengah dosis natrium tiosulfat dan natrium nitrit harus diulang.
Natrium tiosulfat dapat diberikan secara bersamaan dengan larutan hidroksokobalamin (penangkal lain yang digunakan untuk keracunan sianida), tetapi - karena ketidakcocokan kimia antara bahan aktif ini - di tempat pemberian yang berbeda, dengan dosis 5 g yang diencerkan dalam 250 ml Natrium klorida 0,9% atau larutan glukosa 5%.
Jika perlu, jika terjadi kekambuhan akibat keracunan, pemberian natrium tiosulfat dan hidroksokobalamin dapat diulang.
Anak-anak
Dosis yang dianjurkan adalah 412,5 mg per kg berat badan (0,7 g per m² luas permukaan tubuh), yang diencerkan dalam 100 ml larutan natrium klorida 0,9% atau glukosa 5%, selalu diberikan melalui infus intravena lambat (0,625- 1,25 gram/menit).
Jangan melebihi 12,5g.
Dokter Anda dapat menyesuaikan dosis awal natrium tiosulfat berdasarkan kadar hemoglobin darah Anda. Di bawah ini adalah dosis bahan aktif yang direkomendasikan sehubungan dengan hemoglobin anak:
- 8 g hemoglobin: 275,0 mg natrium tiosulfat untuk setiap kg berat badan;
- 10 g hemoglobin: 337,5 mg natrium tiosulfat untuk setiap kg berat badan;
- 12 g hemoglobin: 412,5 mg natrium tiosulfat untuk setiap kg berat badan;
- 14 g hemoglobin: 487,5 mg natrium tiosulfat untuk setiap kg berat badan.
Juga sehubungan dengan penggunaan pediatrik, dimungkinkan untuk memberikan natrium tiosulfat secara bersamaan dengan larutan hidroksokobalamin, tetapi melalui tempat pemberian yang berbeda dan dengan dosis 50-100 mg / kg yang diencerkan dengan tepat.
Jika perlu, jika terjadi kekambuhan akibat keracunan, pemberian natrium tiosulfat dan hidroksokobalamin dapat diulang.
Pencegahan Nefropati Cisplatin
Dosis yang dianjurkan pada pasien dewasa adalah 9 g per m² luas permukaan tubuh sebagai bolus, diikuti dengan infus intravena terus menerus (6 jam) 1,2 g / m² per jam.
Desensitisasi pada Ekstravasasi Produk Obat Kemoterapi
Dalam kasus ini, pasien akan disuntikkan langsung ke tempat ekstravasasi dengan larutan yang mengandung 400 mg / 10 ml (sesuai dengan 4 ml larutan natrium tiosulfat 1 g / 10 ml) ditambahkan ke 6 ml air untuk injeksi.
hanya jika dokter menganggapnya mutlak perlu, hanya di bawah kendali ketatnya dan hanya setelah "evaluasi yang cermat tentang hubungan antara manfaat yang diharapkan bagi ibu dan risiko bagi janin atau bayi.