Secara kimia, topiramate dapat dianggap sebagai turunan monosakarida terkait fruktosa yang juga mengandung gugus sulfamat. Tidak mengherankan, itu diklasifikasikan sebagai monosakarida sulfamat tersubstitusi.
Modalitas yang tepat yang digunakan topiramate untuk melakukan tindakan antiepilepsi dan pencegahan migrain belum sepenuhnya dipahami, tetapi diyakini bahwa aktivitas ini adalah hasil dari serangkaian mekanisme tindakan yang berbeda.
Namun, untuk melakukan tindakan terapeutiknya, topiramate harus diberikan secara oral; Padahal, obat-obatan yang mengandungnya berupa tablet dan kapsul. Untuk pengeluaran yang terakhir, perlu untuk menunjukkan resep medis berulang (RR) khusus. Namun, karena diklasifikasikan sebagai obat Tier A, biayanya dapat diganti oleh Sistem Kesehatan Nasional (NHS).
Contoh Obat Khusus Yang Mengandung Topiramate
- Ecuram®
- Ramas®
- Sinkronil®
- Topamax®
- Kejang parsial, dengan atau tanpa generalisasi sekunder;
- Kejang umum tonik-klonik primer;
- Krisis yang terkait dengan sindrom Lennox-Gastaut.
Tolong dicatat
- Penggunaan topiramate dalam profilaksis migrain hanya boleh digunakan bila pengobatan lain tidak dapat dilakukan atau belum memberikan hasil yang memuaskan.
- Dalam kasus apa pun, topiramate tidak boleh digunakan dalam pengobatan akut penyakit yang disebutkan di atas.
Bagaimanapun, sebagai tindakan pencegahan, sebelum mengambil obat-obatan berbasis topiramate, disarankan untuk memberi tahu dokter Anda tentang kondisi kesehatan Anda, membuatnya sadar akan kemungkinan adanya gangguan atau penyakit dalam bentuk apa pun, bahkan jika tidak secara tegas disebutkan di atas. Daftar.
Selama perawatan, berat badan pasien harus dipantau secara teratur. Faktanya, pengobatan dengan topiramate dapat menyebabkan penurunan berat badan yang sangat besar. Jika ini terjadi, dokter harus diberitahu.
Tolong dicatat
Mengkonsumsi topiramate dapat menyebabkan efek samping (pusing, kelelahan, masalah penglihatan, dll.) yang dapat mempengaruhi kemampuan mengemudi dan/atau menggunakan mesin. Oleh karena itu, disarankan untuk sangat berhati-hati dan menghindari aktivitas tersebut jika terjadi efek samping yang disebutkan di atas. .
Akhirnya, diingat bahwa beberapa pasien yang diobati dengan topiramate pernah mengalami pikiran untuk bunuh diri dan melukai diri sendiri. Karena itu, jika mereka muncul, perlu segera memberi tahu dokter.
dan garam litium;Namun, sebelum memulai terapi topiramate, Anda harus memberi tahu dokter Anda jika Anda sedang mengonsumsi, atau baru saja mengonsumsi, obat atau produk apa pun, termasuk obat tanpa resep (SOP), obat bebas (OTC), herbal dan produk fitoterapi (khususnya, St. John's wort) dan produk homeopati.
Topiramate dan Minuman
Alkohol harus dihindari selama pengobatan dengan topiramate.
memanifestasikan efek samping yang berbeda dalam jenis dan intensitas, atau tidak memanifestasikannya sama sekali.
Berikut adalah beberapa efek samping utama yang dapat timbul selama pengobatan dengan topiramate. Untuk informasi yang lebih lengkap dan mendalam, disarankan untuk bertanya kepada dokter Anda dan membaca dengan cermat brosur paket obat yang diresepkan olehnya.
Gangguan pada sistem saraf
Pengobatan topiramate dapat menyebabkan:
- Kantuk;
- Pusing
- Parestesia;
- Gangguan fungsi kognitif;
- Pengurangan keadaan kesadaran;
- Kejang;
- Gangguan Gerakan;
- Gangguan keseimbangan;
- Gangguan tidur.
Gangguan jiwa
Asupan topiramate dapat mendukung timbulnya:
- Depresi;
- Insomnia;
- Kecemasan;
- Keadaan bingung;
- Disorientasi;
- Perubahan suasana hati;
- Agitasi dan agresi;
- Pikiran untuk bunuh diri dan melukai diri sendiri;
- Gangguan kepribadian dan gangguan psikotik;
- Gangguan libido;
- Serangan panik;
- Mania atau hipomania.
Gangguan Kardiovaskular
Terapi topiramate dapat menyebabkan:
- Palpitasi;
- Bradikardia;
- Hipotensi;
- Hipotensi ortostatik;
- Hot flash
- fenomena Raynaud.
Gangguan darah
Selama perawatan dengan topiramate, Anda mungkin mengalami:
- Anemia;
- Leukopenia;
- Trombositopenia;
- Eosinofilia;
- Limfadenopati.
Gangguan gastrointestinal
Terapi topiramate dapat mengakibatkan:
- Mual dan/atau muntah;
- Diare atau sembelit
- Sakit perut;
- Dispepsia;
- Radang perut;
- Penyakit refluks gastroesofagus;
- Pankreatitis;
- Perut kembung;
- distensi perut;
- hipersekresi saliva;
- Mulut berbau.
Gangguan ginjal dan saluran kemih
Pengobatan dengan topiramate dapat menyebabkan munculnya:
- disuria;
- Pollakiuria;
- Nefrolitiasis;
- batu saluran kemih;
- batu ureter;
- Kolik ginjal.
Gangguan pada kulit dan jaringan subkutan
Mengambil topiramate dapat menyebabkan:
- Ruam kulit;
- Alopesia;
- eritema;
- Urtikaria;
- Busung;
- Perubahan warna kulit;
- Eritema multiforme;
- Dermatitis alergi;
- Sindrom Stevens-Johnson atau nekrolisis epidermal toksik.
Gangguan pada sistem muskuloskeletal dan jaringan ikat
Terapi topiramate dapat menyebabkan:
- Mialgia dan kejang otot;
- Artralgia;
- Kelemahan otot
- nyeri muskuloskeletal;
- Pembengkakan sendi
- Kekakuan muskuloskeletal.
Efek samping lainnya
Efek samping lain yang mungkin terjadi selama pengobatan dengan topiramate meliputi:
- Reaksi alergi, bahkan yang parah, pada individu yang sensitif;
- Penurunan berat badan (penurunan berat badan);
- Peningkatan kadar amonia dalam darah (peningkatan amonia);
- Disfungsi seksual dan disfungsi ereksi;
- Kelelahan;
- Kelemahan;
- demam;
- Malaise dengan gejala seperti flu
- Anoreksia;
- Pengurangan nafsu makan;
- Dispnea;
- Epistaksis;
- Hidung meler dan hidung tersumbat;
- Pusing;
- tinitus;
- Sakit telinga dan gangguan pendengaran;
- Peningkatan lakrimasi, penglihatan kabur dan gangguan visual lainnya;
- Kesulitan belajar (anak-anak dan remaja).
Overdosis
Jika terjadi overdosis topiramate, gejala berikut dapat terjadi:
- Kantuk;
- Gangguan bicara;
- diplopia;
- Penglihatan kabur
- Pengurangan kemampuan mental;
- Keheranan;
- Agitasi;
- Pusing
- Sakit perut;
- Gangguan koordinasi;
- Kejang.
Jika overdosis baru-baru ini, lambung harus segera dikosongkan dengan lavage lambung atau dimuntahkan. Arang juga bisa bermanfaat. Tidak ada obat penawar khusus, oleh karena itu, pengobatan bersifat simtomatik dan suportif. Namun, hemodialisis telah terbukti bermanfaat dalam menghilangkan bahan aktif dari tubuh.
Mengingat hal tersebut di atas dan mengingat gejala berbahaya yang dapat terjadi setelah overdosis topiramate - dipastikan atau diduga - perlu untuk pergi ke ruang gawat darurat terdekat, berhati-hati untuk membawa paket obat yang Anda bawa.
(Na +);
Tolong dicatat
Selama terapi dengan topiramate, untuk menghindari batu ginjal, perlu minum banyak cairan.
Dosis pasti (dosis, frekuensi pemberian dan lama pengobatan) topiramate akan ditentukan oleh dokter untuk setiap pasien, tergantung pada gangguan yang akan diobati (epilepsi atau profilaksis migrain), usia dan berat badan pasien. respon mereka terhadap pengobatan.
Umumnya, dokter meresepkan topiramate dosis awal yang rendah yang kemudian secara bertahap ditingkatkan ke dosis pemeliharaan yang ideal untuk mengontrol gejala pada setiap pasien.
?Penggunaan topiramate untuk pengobatan epilepsi pada wanita hamil harus dilakukan hanya jika benar-benar diperlukan dan sangat diperlukan dan hanya setelah evaluasi yang cermat tentang hubungan antara manfaat yang diharapkan bagi ibu dan potensi risiko bagi janin. telah menunjukkan bahwa topiramate dapat membahayakan janin Oleh karena itu, perlu untuk berhati-hati dan - jika terapi antiepilepsi diperlukan - dokter harus hati-hati mengevaluasi semua perawatan yang tersedia sebelum melanjutkan dengan resep bahan aktif dalam pertanyaan.
Sebaliknya, penggunaan topiramate untuk profilaksis migrain pada wanita hamil dikontraindikasikan; karena dikontraindikasikan pada wanita usia subur yang tidak menggunakan alat kontrasepsi yang sesuai (ingat, bagaimanapun, topiramate dapat mengurangi aksi kontrasepsi oral).
Mengenai menyusui, topiramate dapat diekskresikan dalam ASI.Oleh karena itu, ibu menyusui disarankan untuk berhati-hati dan memberi tahu dokter tentang kondisi mereka jika mereka diresepkan pengobatan dengan bahan aktif ini.
Namun, perlu diketahui bahwa ibu hamil dan ibu yang sedang menyusui harus selalu berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter sebelum mengonsumsi obat atau zat apa pun.
.jpg)
