Protein plasma
Disintesis oleh sel parenkim hati, albumin memiliki umur rata-rata 20 hari, bertanggung jawab atas 80% tekanan onkotik (koloid-osmotik) darah dan dengan demikian mendukung aliran air dari cairan interstisial ke kapiler (terlalu banyak albumin secara berlebihan meningkatkan volume darah, kekurangan malah menyebabkan edema karena akumulasi cairan di ruang antar sel).Ini juga bertindak sebagai cadangan asam amino, berkontribusi secara signifikan terhadap homeostasis yang paling penting protein.
Protein plasma yang sangat penting dan beragam ini juga memiliki fungsi transportasi (hormon steroid, bilirubin, obat-obatan, asam urat, kalsium, asam lemak bebas, beberapa vitamin).
MENINGKAT: fenomena dehidrasi (muntah, diare, aktivitas fisik berlebihan, penyakit Addison, dll).
PENURUNAN: asupan yang tidak memadai (malnutrisi, malabsorpsi); penurunan sintesis (penyakit hati: sirosis); kehilangan eksogen (penyakit ginjal, perubahan mukosa usus, luka bakar); peningkatan katabolisme (hipertiroidisme).
Jaringan hati dan limfoid
Mereka dibagi menjadi tiga fraksi: , dan . Dua yang pertama mencakup fungsi transpor, sedangkan yang ketiga mencakup imunoglobulin yang terlibat dalam proses pertahanan tubuh (antibodi yang diproduksi oleh sel plasma).
Alpha-1-globulin: peningkatan kehamilan, selama pengobatan dengan kontrasepsi oral dan dalam perjalanan berbagai kondisi morbiditas inflamasi atau traumatis; penurunan mungkin terjadi pada kondisi gangguan paru berat yang disebut emfisema.
- 1-antitripsin: menghambat protease serin (tripsin, kolagenase), memiliki kemampuan untuk melindungi jaringan dari enzim yang dihasilkan oleh sel inflamasi, terutama elastase. Peningkatan: proses inflamasi, nekrosis, neoplasma. Penurunan: cacat genetik, sirosis hati, cacat pernapasan masa kanak-kanak.
- 1-asam glikoprotein: protein fase akut dari proses inflamasi; peningkatan proses inflamasi akut dan kronis, dalam kasus luka, luka bakar dan tumor; berkurang dengan adanya gagal hati atau malnutrisi.
- 1-lipoprotein: membawa vitamin yang larut dalam lemak, hormon steroid, lipid, lebih dikenal sebagai kolesterol HDL; cenderung meningkat pada mereka yang melakukan aktivitas fisik, peningkatannya dianggap sebagai faktor positif; di sisi lain cenderung menurun pada perokok dan menetap.
Alpha-2-globulin meningkat dengan adanya penyakit tertentu, seperti infeksi, terutama kronis, serangan jantung, tumor, penyakit kolagen yang meluas, trauma dan luka bakar, diabetes. Oleh karena itu, peningkatan -2-globulin sangat penting secara klinis, tetapi seperti halnya ESR, peningkatan tersebut harus dianggap sebagai indeks penyakit yang tidak spesifik, yang oleh karena itu harus dicari dengan pemeriksaan yang lebih spesifik dan terperinci. penurunan -2 - globulin umumnya tidak penting secara diagnostik.
- Haptoglobin: mengikat hemoglobin bebas yang ada dalam sirkulasi untuk mengangkutnya ke sistem retikulum endotel; meningkat selama proses inflamasi akut dan kronis, neoplasma dan sindrom nefrotik; menurun dengan adanya cacat genetik, penurunan sintesis (hepatopati), anemia hemolitik dan prostesis katup .
- Seruloplasmin: bertanggung jawab untuk pengangkutan tembaga dalam darah; peningkatan keracunan tembaga, selama kehamilan, pada wanita yang menggunakan estrogen atau kontrasepsi oral kombinasi (estrogen plus progesteron), pada patologi neoplastik dan pada keadaan inflamasi akut dan kronis, pada leukemia, pada limfoma Hodgkin, pada sirosis bilier primer, pada kolestasis, penyakit Alzheimer , lupus eritematosus sistemik dan rheumatoid arthritis. Ini turun ke tingkat patologis pada beberapa penyakit genetik turun-temurun, seperti Wilson atau Menke dan seruloplasminemia; juga rendah pada malnutrisi dan dalam semua kondisi yang menentukan penurunan sintesis atau peningkatan kehilangan protein (lanjutan). penyakit hati, sindrom malabsorpsi, penyakit ginjal seperti sindrom nefrotik).
- Alpha-2-macroglobulin: inhibitor non-spesifik protease plasma dan transporter hormon, seperti GH dan insulin, meningkat pada masa kanak-kanak dan penuaan; ia tidak memiliki signifikansi diagnostik yang besar, tetapi secara khas meningkat pada sindrom nefrotik, karena - berdasarkan berat molekulnya yang tinggi - ia tidak disaring oleh glomerulus.
- Alpha-2-lipoprotein: mengangkut lipid.
B-globulin meningkat, bahkan jauh, selama kehamilan, karena kecepatan transferin meningkat, dan dalam beberapa kasus adanya lemak abnormal (kolesterol, trigliserida, fosfolipid), serta pada penyakit lain, seperti diabetes, hipotiroidisme, gangguan hepatobilier. (perubahan di mana ada peningkatan bagian lemak empedu).
- Transferin - membawa zat besi dalam darah; itu meningkat pada anemia defisiensi besi, dalam pemberian estrogen dan menurun selama penyakit hati, sindrom nefrotik, keadaan toksik dan infeksi, neoplasma.
- -lipoprotein: mengangkut gliserida dan lipid lainnya.
- C3: protein pelengkap yang diaktifkan ketika tubuh mengenali keberadaan sel bakteri atau kompleks imun. Ini meningkat selama penyakit autoimun, radang dan infeksi kronis. Ini berkurang dengan adanya penyakit hati, penyakit ginjal, anemia hemolitik autoimun dan patologi lainnya.
Gamma-globulin memiliki fungsi antibodi; ada 5 kelas: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. IgG adalah bagian yang paling penting dan mewakili 80% dari semua gamma-globulin.
- IgG; netralisasi racun, presipitasi, respon imun sekunder (ketika organisme telah bertemu antigen sebelumnya), plasenta (kekebalan neonatus).
- IgA: partisipasi, netralisasi virus, perlindungan selaput lendir dari infeksi lokal.
- IgM: aglutinasi, hemolisis, netralisasi virus, respon imun primer, faktor rheumatoid
- IgD: netralisasi virus.
- IgE: homositotropisme, anafilaksis, alergi.
Fibrinogen adalah protein plasma besar yang terlibat dalam proses pembekuan darah. Tidak menjadi bagian dari serum, tidak ditemukan dalam jejak elektroforesis protein. Konsentrasinya meningkat selama proses inflamasi dari mana pun, dalam pemulihan dari operasi dan selama kehamilan; di sisi lain, mereka menurun karena kelainan keturunan, penyakit hati yang parah (penurunan kapasitas untuk sintesis hati) dan koagulasi intravaskular diseminata (karena konsumsi berlebihan karena adanya banyak trombus).
Indeks aterogenisitas plasma
