Kalsifikasi tendon adalah tendinopati; itu adalah proses degeneratif yang mempengaruhi tendon otot lurik (terutama yang lebih besar) dan yang terdiri dari pengendapan mineral tulang pada permukaan jaringan ikat tendon.
Penyebab utama kalsifikasi adalah peradangan kronis.
Di sisi lain, tidak semua tendinitis menyebabkan kalsifikasi tendon, tetapi yang paling sering terlibat adalah tendonitis kalsifikasi.
Yang terakhir ini disebabkan oleh pengulangan kronis mikrotrauma minor; lebih jarang dipicu oleh peristiwa traumatis akut dan dekat (yang di sisi lain dapat memulai degenerasi).
Kalsifikasi tendon bertanggung jawab atas rasa sakit, berkurangnya elastisitas, gangguan mobilitas, dan peningkatan risiko ruptur.
Area tubuh yang paling terpengaruh oleh kalsifikasi tendon adalah: bahu (tendon otot supraspinatus), tendon Achilles (tendon trisep sural), lutut (tendon hamstring paha depan), siku (ekstensor lengan bawah), dll.
Faktor risiko terutama perilaku, tetapi kerentanan individu juga memainkan peran yang menentukan.
Materi yang diterbitkan dimaksudkan untuk memungkinkan akses cepat ke saran umum, saran dan pengobatan yang biasanya diberikan oleh dokter dan buku teks untuk perawatan Kalsifikasi Tendon; indikasi tersebut sama sekali tidak boleh menggantikan pendapat dokter yang merawat atau spesialis kesehatan lain di sektor yang merawat pasien. kalsifikasi meningkat dengan mengadopsi gaya hidup yang salah.
- Nyeri pada gerakan tertentu.
- Nyeri pada palpasi.
- Kadang-kadang bengkak dan kemerahan, tetapi tidak diperlukan pada tendonitis kalsifikasi (kadang-kadang bahkan tidak terdeteksi).
- Kekakuan sendi.
- Pembatasan gerakan.
- Terkadang sensasi ketidakstabilan sendi (terutama di bahu, terkait dengan gambaran patologis primer dan kompleks).
- Kehilangan kekuatan.
- Penipisan, pemanjangan, dan kerapuhan tendon: lebih dari sekadar gejala, ini adalah tanda klinis.
- USG.
- Radiografi dan MRI: untuk menyingkirkan penyakit lain dengan gejala serupa.
- PERHATIAN! Ada penyakit generik (misalnya lupus eritematosus) yang menjadi predisposisi timbulnya tendinopati generik, yang meningkatkan risiko evolusi menjadi kalsifikasi.
- Istirahat.
- Dukung dengan alat bantu yang mengurangi mobilitas atau meningkatkan beban (kawat gigi, bidai, tongkat atau kruk, ortotik, dll.).
- Fisioterapi, senam preventif-rehabilitatif dan peregangan: pendiri terapi konservatif, mereka diperlukan untuk pemulihan trofisme otot dan mungkin stabilitas sendi.
- Cryotherapy (terapi dingin): mengurangi peradangan dan rasa sakit.
- Terapi obat: obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) atau kortikosteroid (lebih jarang).
- Perawatan medis teknologi (lihat di bawah): berguna untuk penghancuran kalsifikasi dan / atau memerangi peradangan.
- Fisioterapi dan rehabilitasi.
- Konsumsilah kalori dalam jumlah yang cukup, yaitu 70% dari kalori normal.
- Pilih makanan dengan dampak metabolisme yang sesuai (makanan utuh dan makanan tanpa karbohidrat olahan) dengan mencegah lonjakan gula darah dan insulin.
- Dapatkan jumlah serat makanan yang baik. Ini membantu menjaga gula darah tetap terkendali, memodulasi penyerapan lemak dan secara positif mempengaruhi kadar estrogen.
- Pertahankan fraksi karbohidrat sederhana tidak lebih dari 10-16% dari total kalori (cukup untuk menghilangkan semua makanan manis dengan menyimpan 4-6 porsi buah dan sayuran, serta 1-3 porsi susu dan yogurt).
- Pertahankan fraksi lemak tidak lebih dari 25-30% dari total kalori, lebih suka yang "baik" (minyak sayur mentah dan ikan biru berlemak sedang) daripada yang "buruk" (jenuh, terhidrogenasi, bi-fraksinasi, dll.) .
- Omega 3: mereka adalah asam eicosapentaenoic (EPA), docosahexaenoic (DHA) dan alpha linolenic (ALA). Mereka memiliki peran anti-inflamasi. Dua yang pertama sangat aktif secara biologis dan terutama ditemukan di: sarden, mackerel, bonito, sardinella , herring , alletterato, perut tuna, garfish, rumput laut, krill dll. Yang ketiga kurang aktif, tetapi merupakan prekursor EPA, terutama terkandung dalam fraksi lemak makanan tertentu yang berasal dari tumbuhan dan dalam minyak: kedelai , biji rami, biji kiwi, biji anggur dll.
- Vitamin: vitamin antioksidan adalah karotenoid (provitamin A), vitamin C dan vitamin E. Karotenoid terkandung dalam sayuran dan buah-buahan merah atau oranye (aprikot, paprika, melon, persik, wortel, labu, tomat, dll); mereka juga hadir dalam krustasea dan susu. Vitamin C khas buah asam dan beberapa sayuran (lemon, jeruk, mandarin, grapefruits, kiwi, paprika, peterseli, sawi putih, selada, tomat, kubis, dll). Vitamin E dapat ditemukan di bagian lipid dari banyak biji dan minyak terkait (biji gandum, benih jagung, wijen, kiwi, biji anggur, dll.).
- Mineral: seng dan selenium. Yang pertama terutama terkandung dalam: hati, daging, susu dan turunannya, beberapa moluska kerang (terutama tiram). Yang kedua terutama terkandung dalam: daging, produk ikan, kuning telur, susu dan turunannya, makanan yang diperkaya (kentang, dll.).
- Polifenol: fenol sederhana, flavonoid, tanin. Mereka sangat kaya: sayuran (bawang, bawang putih, buah jeruk, ceri, dll.), Buah dan biji relatif (delima, anggur, beri, dll.), Anggur, biji minyak, kopi, teh, kakao, kacang-kacangan dan biji-bijian. , dll.
- Disarankan untuk menghilangkan junk food dan minuman, terutama fast food dan snack manis atau gurih.
- Juga perlu untuk mengurangi frekuensi konsumsi dan porsi: pasta, roti, pizza, kentang, turunannya, keju berlemak, daging dan ikan berlemak, daging yang diawetkan, sosis, dan permen.
- Analgesik: umumnya juga dengan tindakan anti-inflamasi, mereka digunakan secara oral terutama dalam memerangi rasa sakit:
- Parasetamol: misalnya Tachipirina ®, Efferalgan ® dan Panadol ®.
- Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID):
- Sistemik untuk penggunaan oral: mereka lebih sering digunakan daripada yang topikal, karena struktur tendon bisa sulit dijangkau melalui aplikasi kulit (tidak berguna misalnya pada rotator cuff). Mereka juga lebih kuat daripada salep dan gel. memerlukan penggunaan pelindung gastro. Orang dengan gangguan hati atau ginjal tidak selalu bisa meminumnya.
- Ibuprofen: misalnya Brufen ®, Moment ®, Spidifen ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip fever and pain ® dan Vicks fever and pain ®).
- Ketoprofen: misalnya Arthrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ® dan Ketodol ®.
- Diklofenak: misalnya Dicloreum ®, Deflamat ®, dan Flector ®.
- Naproxen: misalnya Momentol ®, Synflex ® dan Xenar ®.
- Untuk penggunaan topikal: mereka terutama salep atau gel. Mereka memiliki keuntungan bertindak secara lokal (berguna misalnya pada tendon Achilles) tanpa terlalu membebani perut dan hati; namun mereka kurang efektif. Harus ditentukan bahwa ini bukan kategori farmakologis yang paling cocok dan bertahan dengan penggunaannya (walaupun pada tahap awal) dapat mendukung memburuknya peradangan.
- Ibuprofen 10% garam lisin atau 2,5% Ketoprofen (misalnya Dolorfast ®, Lasonil ®, Fastum gel ® dll.).
- Kortikosteroid:
- mereka digunakan hanya jika NSAID oral tidak dapat ditoleransi dengan baik untuk: alergi, tukak lambung, diabetes, dll. Jika digunakan untuk waktu yang lama mereka memberikan banyak efek samping pada jaringan ikat, terutama tendon. Mereka merupakan solusi farmakologis yang paling drastis tetapi juga yang paling efektif.
- Hindari tanah yang licin, terlalu keras (aspal) atau terlalu lunak (pasir).