Kehamilan adalah periode yang diselingi oleh perubahan yang intens dan nyata pada organisme wanita, sebagian besar didukung oleh perubahan hormonal yang dimulai bahkan sebelum pembuahan Mari kita ingat secara singkat bagaimana dari saat ovulasi - yang terjadi kira-kira di tengah setiap siklus menstruasi - i tingkat progesteron mulai meningkat untuk mempersiapkan rahim untuk kehamilan.
Fungsi utama progesteron:
- berkontribusi pada pengembangan produk konsepsi bahkan sebelum diimplantasikan, khususnya meningkatkan sekresi tuba dan uterus yang diperlukan untuk nutrisi dan perkembangan morula dan blastokista (kumpulan sel yang terbentuk pada tahap awal embriogenesis setelah pembuahan);
- menyiapkan lingkungan rahim yang cocok untuk kemungkinan implan;
- itu menginduksi perkembangan sel desidua di endometrium, penting untuk nutrisi embrio pada tahap awal;
- menghambat kontraktilitas rahim kehamilan, menghindari kemungkinan aborsi spontan;
- mempersiapkan kelenjar susu untuk menyusui dengan mempromosikan perkembangan tubulo-alveolar.
Beberapa hari setelah pembuahan, kadar human chorionic gonadotropin, hormon yang diproduksi oleh trofoblas dan plasenta yang berasal darinya, juga mulai meningkat. Human chorionic gonadotropin menjaga korpus luteum yang terbentuk setelah ovulasi aktif, dengan cara ini kadar progesteron dan estrogen terus meningkat, juga berkat kontribusi plasenta yang meningkat secara bertahap.Jadi, mulai dari bulan ketiga kehamilan, human chorionic gonadotropin tingkat cenderung menurun cukup nyata, stabil sekitar minggu kedua puluh.
Estrogen dan progesteron terus meningkat selama kehamilan untuk mempertahankan endometrium, mempersiapkan kelenjar susu untuk menyusui dan menekan perkembangan folikel ovarium baru.Pada trimester pertama kehamilan, asal hormon stereoid terutama diwakili oleh korpus luteum, berkat dukungan gonodotropin korionik manusia; pada trimester kedua dan ketiga, plasenta yang melakukan fungsi ini.
Fungsi utama human chorionic gonadotropin (HCG).
Ini merangsang korpus luteum untuk mensekresi hormonnya dalam jumlah yang lebih tinggi, seperti estrogen dan terutama progesteron, menghindari kemundurannya. Hormon-hormon ini, seperti yang diantisipasi, memastikan bahwa endometrium (lapisan terdalam rahim) terus berkembang dan menyimpan sejumlah besar bahan nutrisi, melindunginya dari pengelupasan yang dialami setiap wanita pada saat menstruasi.
Berkat stimulasi pertumbuhan dan sekresi hormonal korpus luteum, human chorionic gonadotropin mempertahankan karakteristik desidua endometrium, yang diperlukan untuk tahap pertama perkembangan plasenta dan jaringan janin lainnya.
Gonadotropin digunakan sebagai indeks untuk memastikan kehamilan dan perkembangannya yang benar dalam beberapa minggu pertama.
Plasenta mulai terbentuk pada tahap sangat awal embriogenesis, untuk mengambil struktur definitif sekitar bulan ketiga dan terus tumbuh sampai akhir kehamilan.Fungsi endokrinnya yang ditandai terutama ditujukan untuk sintesis chorionic gonadotropin, estrogen dan progesteron .
Serupa dengan apa yang telah terlihat untuk progesteron, estrogen disekresikan baik oleh korpus luteum, pada tahap awal kehamilan, dan oleh plasenta pada tahap selanjutnya. Tidak seperti yang berasal dari ovarium (di mana estradiol mendominasi), estrogen plasenta dipimpin oleh "estriol, yang menunjukkan aktivitas estrogenik yang jauh lebih rendah" (dikompensasi, sebenarnya, oleh sekresi yang mencolok).
Fungsi utama hormon estrogen
- Mereka menyukai pembesaran rahim dan payudara.
- Mereka merangsang perkembangan kelenjar susu dan mempromosikan sekresi prolaktin hipofisis.
Mereka mendukung pembesaran alat kelamin luar wanita. - Tingginya kadar estrogen dan progesteron menekan perkembangan folikel ovarium lainnya.
- Bersinergi dengan relaksin plasenta, mereka menginduksi relaksasi ligamen panggul untuk membuat sendi sakroiliaka dan simfisis pubis lebih elastis saat melahirkan. Mereka juga memiliki kecenderungan yang jelas untuk meningkatkan kontraktilitas uterus, yang hingga beberapa minggu sebelum kelahiran dikompensasi oleh peningkatan progesteron yang proporsional.
- Mereka secara aktif berpartisipasi dalam perkembangan janin.
Juga patut disebutkan adalah oksitosin, hormon yang disekresikan oleh neurohipofisis yang menyebabkan rahim berkontraksi pada saat melahirkan. Selama persalinan, oksitosin tunduk pada salah satu dari beberapa mekanisme umpan balik positif yang cukup besar dalam tubuh kita, karena stimulasi dan peregangan serviks menginduksi pelepasan oksitosin lebih lanjut.
Setelah melahirkan, dengan pengeluaran plasenta, konsentrasi hormon kembali ke tingkat basal, kecuali nilai prolaktin yang tetap tinggi; seperti namanya, hormon ini sangat penting untuk laktasi (dihambat selama kehamilan dari estrogen dan progesteron) Setelah melahirkan, sekresi susu dirangsang oleh isapan, yang mendorong pelepasan prolaktin dan oksitosin (hormon ini merangsang pengeluaran susu). Selama kehamilan, hormon lain - yang disebut chorionic somatomammotropin human atau hormon laktogenik plasenta - berkontribusi pada persiapan kelenjar susu untuk sekresi susu berikutnya, meniru tindakan biologis prolaktin.