Menjadi suatu bentuk hipoakusis, presbikusis dicirikan oleh berkurangnya kepekaan pendengaran (kurang lebih ditandai), dengan melambatnya pemrosesan pusat dari stimulus suara, oleh kesulitan dalam menemukan sumber suara dan oleh kesulitan dalam memahami percakapan, terutama di tempat-tempat yang sangat bising. Oleh karena itu tampak jelas bagaimana defisit ini dapat memiliki dampak negatif yang jelas pada kehidupan orang tua.
Umumnya, gangguan pendengaran yang terjadi pada kasus presbikusis bersifat kualitatif dan kuantitatif dan cenderung berlangsung dan berkembang agak lambat. Awalnya, pada kenyataannya, pasien mungkin merasa sulit untuk hanya merasakan jenis suara tertentu (biasanya frekuensi yang lebih tinggi), namun kemudian, gangguan pendengaran cenderung menjadi lebih menonjol dan memburuk.
Biasanya, presbikusis menjadi gangguan yang jelas terlihat dari usia 65 tahun ke atas dan bermanifestasi dengan "insiden yang lebih tinggi pada pasien pria daripada pasien wanita."
dan yang kemudian dapat menyebabkan timbulnya presbikusis, termasuk:
- Penebalan membran timpani;
- Degenerasi sel-sel organ Corti (organ yang terletak di saluran koklea, bertanggung jawab untuk transmisi impuls suara di tingkat pusat);
- Hilangnya elastisitas membran basilar koklea;
- Pengurangan jumlah silia yang ada dalam sistem pendengaran;
- Proses degeneratif yang terjadi pada tingkat sendi tulang pendengaran;
- Perubahan stria vaskular yang awalnya memanifestasikan dirinya di dasar dan di puncak koklea, dan kemudian juga mempengaruhi daerah pusat;
- Kompresi serabut saraf yang disebabkan oleh fenomena hyperostosis.
Mengingat apa yang telah dikatakan, dapat dipahami bagaimana presbikusis dapat disebabkan oleh perubahan terkait usia yang terjadi di telinga bagian dalam, sedangkan yang terjadi di telinga tengah dan telinga luar tampaknya memiliki pengaruh besar di bagian bawah telinga. etiologi bentuk gangguan pendengaran terkait usia ini.
terpengaruh dan jenis kerusakan yang dihasilkan yang menyebabkan gangguan pendengaran.
Berdasarkan klasifikasi ini, kita dapat membedakan:
- Presbikusis saraf, karena perubahan membran basilar dan ditandai dengan kesulitan progresif dalam membedakan kata.
- Presbikusis sensorik, ditandai dengan degenerasi yang terjadi terutama pada tingkat koklea.
- Presbikusis atrium atau metabolik, ditandai dengan perubahan yang dapat terjadi pada tingkat stria vaskular.
- Presbikusis campuran, di mana defisit pendengaran disebabkan bukan oleh mekanisme patogenetik tunggal, tetapi oleh serangkaian jenis degenerasi dan perubahan yang berbeda yang dapat muncul di berbagai distrik dari sistem pendengaran yang sama.
- Presbikusis tak tentu.
Namun, seiring berjalannya waktu, individu berjuang untuk memahami suara yang bahkan pada frekuensi yang lebih rendah, sampai pada titik memahami percakapan dengan sangat sulit, terutama jika ini terjadi antara beberapa orang dan/atau dengan adanya suara bising di sekitarnya. .
Selain itu, tidak jarang penderita presbikusis juga menderita gangguan pendengaran lainnya, seperti tinnitus dan gangguan keseimbangan.
Akhirnya, mengingat cara yang ditandai di mana presbikusis dapat berdampak negatif pada kehidupan orang tua, pasien yang menderitanya sering dapat mengalami isolasi sosial dan fenomena depresi.
. Pasien yang menderita defisit pendengaran ini, pada kenyataannya, menunjukkan peningkatan khas pada ambang pendengaran di "area frekuensi tinggi yang disorot oleh" pemeriksaan audiometri nada.
Juga, presbikusis biasanya terjadi secara bilateral.
dan implan koklea.
Alat bantu dengar adalah perangkat elektronik yang dapat mendeteksi suara berkat keberadaan mikrofon. Suara kemudian diperkuat oleh amplifier khusus dan dikirim ke telinga melalui pengeras suara.
Implan koklea diindikasikan bagi mereka yang tidak mendapat manfaat dari penggunaan alat bantu dengar tersebut di atas; alat bantu ini harus dimasukkan melalui pembedahan ke dalam telinga pasien.
Sementara alat bantu dengar terbatas pada memperkuat dan menyampaikan suara ke telinga, implan koklea dirancang untuk melakukan fungsi bagian telinga bagian dalam yang berubah atau merosot, mengirimkan informasi langsung ke saraf koklea yang, oleh karena itu, tidak boleh rusak. , tetapi berfungsi penuh.
Dalam beberapa kasus, implan yang disebutkan di atas juga dapat digunakan bersama dengan alat bantu dengar eksternal.
Akhirnya, untuk pasien yang menderita presbikusis, akan berguna untuk mengaitkan pendekatan terapeutik yang disebutkan di atas dengan rehabilitasi pendengaran yang juga memberikan pengajaran atau penguatan kemampuan untuk mengenali dan menafsirkan bahasa bibir.
Bagaimanapun, dokter akan menentukan - secara ketat individual - yang merupakan strategi terapi terbaik untuk diadopsi untuk setiap pasien, baik menurut jenis kerusakan yang menyebabkan presbikusis, dan menurut tingkat keparahan pendengaran. kerugian disajikan oleh pasien yang sama.
