Apicoectomy: eksekusi dan pasca operasi

Apa itu apikoektomi?

Apicoectomy adalah prosedur gigi invasif yang melibatkan pengangkatan apeks akar gigi yang terinfeksi.

Dalam kasus ketidakmungkinan untuk mengobati infeksi dengan devitalisasi sederhana, apikoektomi adalah operasi bedah lini pertama untuk menyembuhkan granuloma, kista dan abses gigi.
Meskipun relatif sederhana dan hampir tidak menimbulkan rasa sakit, apikoektomi membutuhkan kualifikasi operator dan kolaborasi pasien.
Di sisa artikel kami akan menjelaskan secara rinci semua fase apikoektomi; selanjutnya, kami akan menjawab pertanyaan dan keraguan yang sering diajukan untuk menghilangkan, sebanyak mungkin, ketegangan pra-intervensi yang khas.

Intervensi

Apicoectomy adalah prosedur bedah yang agak sederhana: setelah membius gigi yang sakit, seseorang dapat melanjutkan dengan pengangkatan massa yang terinfeksi dari puncak akar.
Fase utama intervensi dijelaskan di bawah ini:

1. Setelah menidurkan gigi menggunakan anestesi lokal, dokter membuat "sayatan langsung ke gusi: dengan melakukan itu, akar di bawahnya benar-benar terbuka.
2. Jaringan yang terinfeksi diangkat menggunakan instrumen bedah khusus
3. Milimeter terakhir dari akar dihilangkan (akar dibiarkan "tidak tertutup")
4. Apikoektomi dilanjutkan dengan disinfeksi yang teliti pada area yang dirawat untuk mengurangi jumlah bakteri: dengan demikian, adalah mungkin untuk mencegah kemungkinan infeksi lebih lanjut.
5. Langkah selanjutnya adalah obturasi ujung akar: ujung akar - ujung yang telah dihilangkan - harus ditutup dengan bahan biokompatibel untuk mencegah akses ke bakteri. Operasi ini disebut penyegelan retrograde atau obturasi
6. Apikoektomi diakhiri dengan reposisi sempurna dari flap gingiva: gingiva harus dijahit dengan jahitan khusus

Jahitan yang tidak larut harus diangkat oleh dokter 2-7 hari setelah operasi.

Tonton videonya

• Tonton videonya di youtube

Durasi intervensi

Durasi intervensi umumnya bervariasi dari minimal setengah jam hingga maksimal 90 menit, tergantung pada gigi yang akan dirawat, tingkat keparahan lesi dan kompleksitas struktur akar gigi.

Risiko dan komplikasi

Menjadi "operasi bedah", apikoektomi dapat membuat ketidaknyamanan atau rasa sakit pada hari-hari setelah operasi.Gejala paling umum yang dilaporkan oleh pasien yang menjalani apikoektomi adalah:

• Nyeri dan bengkak (lebih terasa sehari setelah "apicoectomy)
• Mati rasa pada gusi di setengah lengkung gigi tempat operasi dilakukan
• Kesulitan mengunyah
• gusi berdarah
• Sensitivitas gigi
• Perlu melakukan pencabutan gigi jika apikoektomi tidak berhasil

Risiko yang tidak dapat diabaikan adalah kegagalan intervensi: jika terjadi kegagalan, satu-satunya pilihan yang dapat dilakukan untuk memperbaiki kesalahan adalah pencabutan gigi. Keberhasilan intervensi dalam jangka panjang pada dasarnya diberikan oleh kemampuan spesialis untuk menutup dengan sempurna puncak akar, untuk menjamin perlindungan tertentu dari kemungkinan serangan bakteri.
Dari sini kami memahami betapa pentingnya mengandalkan dokter ahli dan berkualifikasi tinggi.
Namun, apikoektomi yang dilakukan dengan sempurna biasanya merupakan solusi permanen.

Setelah apikoektomi

Untuk mempercepat penyembuhan luka dan meminimalkan rasa sakit pasca-apikektomi, dokter harus mendidik pasien tentang perilaku yang benar untuk diikuti: mengamati beberapa tindakan pencegahan sederhana pasti dapat mempercepat pemulihan, meminimalkan munculnya komplikasi.
Berikut ini adalah indikasi umum yang harus diperhatikan setelah apikoektomi:

• Untuk mengurangi rasa sakit saat efek anestesi hilang, disarankan untuk meletakkan kompres es (dibungkus dengan kain katun lembut) di bagian luar rahang, sesuai dengan tempat intervensi.
• Minum obat anti inflamasi (misalnya ibuprofen) secara teratur dalam 5-6 hari setelah apikoektomi: pemberian NSAID secara terus menerus meminimalkan rasa sakit dan mengurangi pembengkakan dalam waktu singkat Ibuprofen (misalnya Brufen, Moment): dianjurkan untuk minum obat dengan mulut dengan dosis 200-400 mg (tablet, sachet effervescent) setiap 4-6 jam setelah makan, sesuai kebutuhan. Jangan mengonsumsi lebih dari 2,4 gram per hari.
• Jika perlu, minum antibiotik sebagai tindakan pencegahan untuk mengurangi risiko infeksi: ikuti petunjuk yang diberikan oleh dokter.Antibiotik hanya dapat diminum dengan resep dokter.
• Bilas mulut Anda dengan lembut dengan obat kumur desinfektan (misalnya klorheksidin 0,2%) hanya 12-24 jam setelah apikoektomi.Lanjutkan berkumur setidaknya selama dua minggu setelah operasi.
• Ikuti diet lunak, yang terdiri dari makanan lunak seperti kentang tumbuk, sup hangat, sup hangat, smoothie, daging giling, makanan bayi, puding, bakso, ikan rebus, dll.
• Amati istirahat mutlak dalam 2-3 hari setelah intervensi
• Jangan menyikat gusi yang menjalani operasi dengan keras untuk menghindari cedera pada daerah yang nyeri dan bengkak. Lebih baik sikat dengan bulu sikat yang lembut, namun penggunaan semprotan air tidak dianjurkan.
• Jangan mengangkat bibir yang berhubungan dengan gigi yang menjalani apikoektomi untuk menghindari kendornya jahitan yang dibuat pada gusi

Setelah 6 bulan / satu tahun dari apikoektomi, pasien harus menjalani kontrol radiografi untuk memverifikasi keberhasilan operasi gigi dalam jangka panjang. Jika bahkan setelah satu tahun dari operasi kondisi gigi yang telah menjalani apikoektomi optimal dari sudut pandang konservatif, kemungkinan granuloma dapat kambuh sangat rendah. Secara umum, apikoektomi yang berhasil dengan sempurna menjamin cakupan yang luar biasa (dan permanen) dari infeksi apikal secara umum.