Definisi bercak
Flek adalah gangguan pada wanita yang terdiri dari keluarnya cairan rahim berwarna gelap, tidak normal dan tidak terduga antara satu menstruasi dan berikutnya.Meskipun sebagian besar waktu itu tetap menjadi fenomena yang tidak berbahaya, tanda stres, bercak tidak boleh diremehkan karena bisa menjadi mata-mata. dari patologi yang serius.
Seperti disebutkan dalam artikel "bercak", penyebab yang menyebabkan gangguan diklasifikasikan ke dalam dua kategori besar (organik dan fungsional): secara umum, stres (suatu elemen fungsional) mewakili benang merah, penyebab utama yang menyebabkan bercak dan ketidakteraturan menstruasi pada umumnya (misalnya polimenore, metroragia, oligomenore, dll). Justru karena alasan ini, kedua kelompok etiologi sering saling terkait dan, kadang-kadang, pengenalan masing-masing faktor dapat menjadi teka-teki, bahkan untuk ginekolog.
Penyebab organik
Faktor organik utama yang menyebabkan bercak meliputi:- Menopause dini;
- Endometriosis, kista ovarium;
- Bentuk tumor / pretumor (karsinoma, fibroid, polip);
- Peradangan (vaginitis / vaginosis);
- Ektopia serviks.
Menopause dini dan bercak
Menopause dini dan dini adalah dua penyebab organik yang sangat umum dari bercak. Perubahan hormonal yang khas pada periode pra-menopause dapat memainkan trik dan menyebabkan bercak; tubuh setiap wanita merespons dengan cara yang sepenuhnya subjektif terhadap perubahan estrogenik dan progestin. Diketahui bahwa menopause merupakan periode perubahan fisik dan psikologis yang cukup besar pada wanita, sering disertai dengan stres. Ketika faktor-faktor lain ditambahkan ke stres, seperti awal datangnya menopause (masa subur berakhir sebelum usia 40 tahun), atau prematuritas sama (menopause muncul antara 45 dan 50 tahun), tubuh berjuang untuk menemukan keseimbangan yang tepat dan mengirimkan sinyal alarm seperti bercak.
Dalam hal ini, wanita tersebut berada dalam masa transisi dan bercak tidak boleh terlalu mengkhawatirkan pasien; Namun, saran dari ginekolog selalu dianjurkan.
Endometriosis dan kista ovarium
Penyebab organik lain yang sangat mempengaruhi manifestasi bercak adalah endometriosis, kelainan wanita yang sangat menyakitkan yang ditandai dengan adanya jaringan endometrium di tempat ekstra-uterin (endometrium ektopik), seperti di saluran tuba, ovarium dan leher rahim. Meskipun jaringan endometrium terletak di tempat yang tidak seharusnya, tetapi masih sensitif terhadap rangsangan hormonal ovulasi, sehingga endometrium ektopik mengalami perubahan yang sama seperti endometrium uterus.
Endometrium ektopik juga menentukan ketidakteraturan menstruasi yang konsisten dan bercak, yang disebabkan oleh modulasi hormonal yang menonjol terutama karena pengelupasan endometrium.
Ketika bercak bertepatan dengan ovulasi dan fenomena ini berulang selama beberapa siklus, wanita tersebut harus segera menghubungi dokter kandungan, karena dia mungkin menderita kista ovarium.
Kanker dan bercak
Di antara penyebab organik lain yang dapat memengaruhi manifestasi bercak, ada juga berbagai jenis kanker: kategori ini mencakup bentuk jinak (polip dan fibroid), dan bentuk yang lebih serius, seperti, misalnya, kanker leher rahim. .
Dalam kebanyakan kasus, polip rahim dan mioma tetap merupakan bentuk yang tidak berbahaya, tetapi mereka dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan menjadi penyebab organik bercak dan ketidakteraturan menstruasi lainnya. Umumnya, dokter lebih memilih untuk memotong polip rahim untuk menghindari kemungkinan degenerasi tumor ganas, tidak seperti fibroid, yang - ketika mereka tidak menyebabkan ketidaknyamanan atau rasa sakit pada wanita dan tidak mencapai ukuran yang berlebihan - juga tidak dapat dihilangkan melalui pembedahan, karena risiko evolusi ganas mendekati nol.
Dalam kasus fibroid tertentu, dokter mungkin meresepkan wanita tersebut untuk memberikan beberapa zat farmakologis untuk mencegah evolusi dimensi mioma.
Sayangnya, untuk bentuk prakanker dan kanker dari jenis ganas, pengobatannya berbeda: bercak yang disebabkan oleh tumor ganas hanya merupakan gejala minimal dan tentu saja tidak mewakili faktor yang harus menyebabkan alarm terbesar. Bercak, dalam hal ini, harus dipahami dalam arti positif, karena sebagian besar waktu itu adalah indikator pertama dari manifestasi tumor: jika kanker didiagnosis segera, kemungkinan pemulihan total meningkat.
Analisis sel serviks, analisis rongga rahim internal, biopsi dan kolposkopi adalah prosedur yang memungkinkan untuk menguraikan gambaran diagnostik rinci pasien.
Vaginitis dan vaginosis
Vaginitis dan vaginosis menggambarkan penyebab organik lain yang mendukung bercak: kekambuhan, pada periode intermenstruasi, kehilangan darah uterus kecil berwarna gelap dapat sangat mempengaruhi pH vagina, mengubah dan meningkatkan nilai fisiologisnya (dengan kata lain, bercak dapat mendukung "peningkatan pH, membuatnya lebih basa) Dengan demikian, populasi mikro bakteri fisiologis tidak akan lagi menemukan kondisi ideal untuk melindungi daerah vagina dari bakteri patogen, memfasilitasi perkembangan peradangan (vaginitis) dan vaginosis (yang kerugiannya disebabkan oleh Gardnerella Vaginalis, mengeluarkan bau yang sangat tidak sedap, sangat mengganggu, sekaligus memalukan).
Ektopi serviks dan bercak
Di antara penyebab organik yang menyebabkan bercak, ektopi serviks juga menonjol, gangguan yang tidak berbahaya tetapi jelas mengganggu dan sangat sering terjadi di dunia wanita: ektopi serviks, dalam bahasa medis, dikenal sebagai ejeksi mukosa endoserviks.
Dalam "ektopia, leher rahim (bagian dari lapisan serviks) diarahkan ke luar, menanamkan dirinya pada tingkat epitel vagina: fenomena ini disukai oleh modulasi hormonal.
Area yang terkena ektopi serviks sangat sensitif terhadap serangan bakteri, yang bertanggung jawab untuk bercak.
Mencegah bercak
Selain berolahraga, mengikuti diet yang benar, menghilangkan (atau mengurangi) merokok, dan mengukir beberapa saat relaksasi, untuk mencegah bercak, disarankan untuk memberi perhatian khusus pada kebersihan intim:
- Pembersih intim yang agresif tidak boleh digunakan, karena mereka terutama bertanggung jawab untuk "perubahan pH vagina: peningkatan pH memfasilitasi timbulnya" infeksi, yang juga bertanggung jawab (dan tidak hanya) untuk bercak;
- Hubungan seksual yang dekat dan sering dapat meningkatkan pH vagina, menciptakan tempat menguntungkan untuk proliferasi bakteri: pada kenyataannya, pH sperma sedikit basa (pH: sekitar 7,4);
- Dokter Anda mungkin merekomendasikan pessarium yang mengasamkan atau krim vagina internal untuk menghindari infeksi dan keputihan yang tidak terduga.
Meskipun bercak merupakan fenomena yang tidak berbahaya dalam banyak kasus, sekali lagi perlu digarisbawahi pentingnya pemeriksaan ginekologi, sejak manifestasi pertama bercak, untuk memastikan komplikasi pada waktunya.
Ringkasan
- Menopause dini;
- Endometriosis, kista ovarium;
- Bentuk tumor / pretumor (karsinoma, fibroid, polip);
- Peradangan (vaginitis / vaginosis);
- Ektopia serviks.
Tubuh tunduk pada ketidakseimbangan estrogen-progestogen yang kuat yang dapat menyebabkan bercak
Bercak ini disebabkan oleh modulasi hormonal yang konsisten yang diberikan oleh pengelupasan endometrium
- Fibroid dan polip (bentuk jinak): Ini umumnya tidak berbahaya, tetapi masih dapat menyebabkan bercak
- Karsinoma dan kanker serviks: bercak mewakili, dalam banyak kasus, indikator pertama manifestasi tumor
Pengulangan bercak dapat menyebabkan nilai fisiologis pH vagina meningkat, mendukung infeksi bakteri
Area ektopik serviks sangat sensitif terhadap serangan bakteri yang bertanggung jawab untuk bercak
- Perhatikan kebersihan intim
- Hindari pembersih intim yang keras
- Hubungan seksual yang sering dapat meningkatkan pH vagina, karena sperma memiliki pH sekitar 7,4
- Hubungi dokter Anda dari manifestasi pertama bercak