Definisi
Krisis anafilaksis, juga disebut anafilaksis, adalah reaksi organisme yang tiba-tiba, keras dan berlebihan terhadap suatu zat (antigen / alergen) yang biasanya tidak berbahaya bagi orang sehat. Tingkat keparahan anafilaksis sangat tinggi, sehingga berpotensi mematikan.
Penyebab
Idealnya, semua makanan, obat-obatan, dan zat asing bagi tubuh dapat dianggap sebagai alergen dan dapat menyebabkan anafilaksis; namun, beberapa zat dianggap lebih berbahaya daripada yang lain, dan termasuk: makanan tertentu (misalnya Kacang, persik, krustasea, kacang tanah, susu, telur) dan obat-obatan (misalnya penisilin, pelemas otot yang digunakan di bawah anestesi umum, NSAID), sengatan lebah, tawon dan lebah, lateks. Kasus anafilaksis yang tercatat jarang terjadi akibat olahraga berlebihan.
Gejala
Gejala yang terkait dengan anafilaksis umumnya dimulai dalam beberapa menit setelah terpapar alergen; di antaranya, yang paling berulang adalah: kesedihan, sakit hati, penyempitan saluran pernapasan, diare, kesulitan bernapas, sakit perut, eritema, hipotensi, lidah bengkak, mual, gatal-gatal , gatal, pingsan, pusing, muntah.
Informasi tentang Anafilaksis - Obat untuk Pengobatan Anafilaksis tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien Selalu berkonsultasi dengan dokter dan / atau spesialis sebelum mengambil Anafilaksis - Obat untuk Pengobatan Anafilaksis.
Obat
Beberapa kasus anafilaksis diobati hanya dengan antihistamin dan kortikosteroid, meskipun rawat inap dan observasi medis pasien diperlukan dalam kasus yang parah.Suntikan adrenalin sering berguna untuk memperlambat perkembangan gejala, terutama dalam kasus reaksi anafilaksis yang parah. .
"Anafilaksis tidak boleh diremehkan, karena dapat menyebabkan hilangnya kesadaran atau komplikasi serius lainnya: syok anafilaksis sebenarnya merupakan" keadaan darurat medis yang dapat menyebabkan kematian, yang disebabkan oleh penyumbatan saluran pernapasan yang cepat.
Secara umum, adrenalin mengurangi respons alergi yang berlebihan, sedangkan antihistamin dan steroid dapat mengurangi peradangan saluran napas, sehingga meningkatkan kapasitas pernapasan pasien; sekali lagi, untuk meredakan gejala pernapasan, pasien dapat diberikan dosis albuterol atau obat beta-agonis lainnya. Akhirnya, pasien menjalani perawatan oksigen dan resusitasi kardiopulmoner.
Anafilaksis → obstruksi jalan napas → mati lemas → kekurangan oksigenasi ke otak → kerusakan permanen atau kematian
Berikut ini adalah golongan obat yang paling banyak digunakan dalam terapi terhadap anafilaksis, dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling sesuai untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakitnya, keadaan kesehatan pasien dan tanggapannya terhadap pengobatan:
Katekolamin:
- Adrenalin atau epinefrin (mis. Jext, Adrenal, Fastjekt): obat ini merupakan vasodilator otot yang kuat, berguna untuk mencegah obstruksi jalan napas dalam kasus anafilaksis; pasien yang memiliki kecenderungan untuk itu harus selalu membawa jarum suntik adrenalin. untuk injeksi mandiri darurat. Efek adrenalin tidak bertahan lama, obat menghasilkan keringat dingin dan ekstremitas beku. Dianjurkan untuk memberikan obat secara intramuskular dengan dosis 0,3-0,5 ml pada orang dewasa dan 0,01 ml / kg (maks. 0,3 mg) pada anak, segera setelah timbulnya gejala khas anafilaksis; ulangi pemberian setiap 5-15 menit, tergantung pada tingkat keparahan kondisinya. Berikan obat melalui rute intravena hanya jika anafilaksis sangat parah, karena obat dapat menyebabkan takiaritmia: di dalam hal ini, dianjurkan untuk menyuntikkan dosis 2-10 mcg / menit ke dalam vena; dosis di atas 20 mcg / menit jarang diperlukan. Dalam kasus yang parah, obat diberikan intrakardiak (suntikan langsung ke ventrikel kiri: 0,3-0,5 mg) atau endotrakeal (1 mg).
Antihistamin:
- Prometazin (mis: Promet NAR, Farganesse, Fenazil): obat antihistamin. Secara parenteral, dianjurkan untuk minum obat dengan dosis 25 mg (injeksi intravena atau intramuskular). Bila perlu, ulangi pemberian setelah 2 jam. Terapi oral dapat dilakukan setelah pasien sembuh. Secara oral, dianjurkan untuk mengonsumsi 25 mg aktif; ulangi pemberian setelah 4 jam, jika perlu. Dalam konteks "anafilaksis, untuk pencegahan kekambuhan, juga dimungkinkan untuk minum obat secara rektal (25 mg, mungkin diulang setiap 4 jam).
- Diphenhydramine (misalnya Aliserin, Diphenes C FN): obat antikolinergik dan antihistamin. Dianjurkan untuk minum obat dengan dosis 25-50 mg, intravena.
- Ranitidine (misalnya Zantac): obat yang termasuk dalam golongan antihistamin anti-H2, harus diberikan dengan dosis 50 mg intravena atau 150 mg per oral, untuk mengontrol gejala yang menyertai anafilaksis. Secara umum, harus diberikan setelah adrenalin injeksi.
2 - agonis:
- Albuterol atau salbutamol (mis. Ventmax, Ventolin, Almeida, Naos): obat yang termasuk dalam kelas 2 - agonis, diindikasikan untuk mengobati bronkospasme yang berhubungan dengan anafilaksis. Obat ini diberikan melalui hidung, menerapkan 2 semprotan per lubang hidung setiap 6- 8 jam, atau sesuai kebutuhan Konsultasikan dengan dokter Anda.
Kortikosteroid: obat steroid sangat penting untuk mengurangi peradangan dan meminimalkan gejala sekunder yang berhubungan dengan anafilaksis
- Prednison (mantan. Deltacortene, Lodotra): dalam kasus anafilaksis, ambil 50 mg bahan aktif secara oral, mungkin dibagi menjadi beberapa dosis selama 24 jam.
- Methylprednisolone (misalnya Advantan, Metilpre, Depo-medrol, Medrol, Urbason): dalam konteks anafilaksis, dosis indikasi obat ini adalah 125 mg intravena.
Artikel lain tentang "Anafilaksis - Obat untuk Menyembuhkan" Anafilaksis "
- Syok anafilaksis: pertolongan pertama, apa yang harus dilakukan dan apa yang tidak boleh dilakukan
- Syok anafilaksis
- Penyebab syok anafilaksis