Definisi
Glaukoma bukan hanya penyakit mata; melainkan dapat didefinisikan sebagai kondisi patologis halus yang dapat menyebabkan kerusakan permanen pada saraf optik, yang menyebabkan penurunan penglihatan yang progresif, hingga kebutaan. Glaukoma ditandai, paling sering, dengan peningkatan tekanan intraokular.
glaukoma sudut terbuka → bentuk paling umum yang terdiri dari kehilangan penglihatan yang progresif
glaukoma sudut tertutup → bentuk yang kurang umum, yang cenderung datang tiba-tiba
Penyebab
Yang pasti adalah bahwa peningkatan abnormal tekanan intraokular berkaitan erat dengan kerusakan saraf optik yang menjadi ciri glaukoma, peningkatan tekanan tergantung pada kerusakan sistem aliran keluar dari humor aquos.Pada glaukoma sudut sempit, aliran keluarnya adalah tiba-tiba diblokir.
Namun, alasan sebenarnya dari mana penyakit itu berasal masih dalam penelitian.
- Faktor risiko: diabetes, migrain, usia > 40 tahun, hipertensi okular, predisposisi genetik, pemberian steroid berkepanjangan, riwayat tumor okular
Gejala
Sayangnya, pada kebanyakan pasien glaukoma, penyakit ini terlambat didiagnosis, padahal sudah dalam stadium lanjut: pada kenyataannya, terutama dalam bentuk sudut terbuka, glaukoma tidak menunjukkan gejala pada tahap awal.
Glaukoma sudut tertutup dapat menyebabkan gangguan penglihatan, sakit mata, sulit fokus, mual, muntah.
Informasi tentang Glaukoma - Obat Pengobatan Glaukoma tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau dokter spesialis Anda sebelum mengonsumsi Glaukoma - Obat Pengobatan Glaukoma.
Obat
Dari semua penyakit yang mempengaruhi mata, glaukoma merupakan penyebab kedua kebutaan: untuk alasan ini, pemeriksaan mata mutlak diperlukan pada manifestasi gejala pertama. Seperti yang telah kita lihat, bagaimanapun, dalam kebanyakan kasus glaukoma cenderung menjadi gejala hanya pada stadium lanjut; Dalam hal ini, dianjurkan untuk memeriksakan mata secara berkala, terutama pada orang yang telah melewati usia 40 tahun.
Untuk pengobatan glaukoma, obat yang mengurangi tekanan intraokular dianggap sebagai pilihan pertama: di antara yang paling banyak digunakan, kita tidak bisa melupakan beta-blocker, analog prostaglandin, dan inhibitor karbonat anhidrase.
Berikut ini adalah kelas obat yang paling banyak digunakan dalam pengobatan glaukoma, dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, keadaan kesehatan pasien dan responsnya terhadap pengobatan:
Beta-blocker: obat ini paling banyak digunakan untuk pengobatan glaukoma sudut terbuka; mereka sangat berguna untuk menurunkan tekanan intraokular, karena mereka melakukan tindakan terapeutik mereka langsung pada humor berair, mengurangi produksinya.Meskipun obat beta-blocking dapat diambil secara oral atau diterapkan secara lokal, cara penggunaan terakhir ini lebih disukai. efek samping yang tak terhitung jumlahnya yang berasal dari pemberian oral.
- Betaxolol (misalnya Betoptic, Kerlon): teteskan satu atau dua tetes obat pada mata yang terkena glaukoma.Ulangi aplikasi dua kali sehari.
- Levobunolol (misalnya Vistagan): obat ini tersedia dalam larutan 0,5% dan 0,25%. Oleskan satu atau dua tetes sehari ke mata atau mata yang sakit, sesuai dengan petunjuk dokter.
- Metoprolol (mis. Seloken): oleskan setetes produk, dua kali sehari.
- Timolol: timolol tersedia sendiri (Blocadren) atau dalam kombinasi dengan bahan aktif lainnya, seperti travoprost (+ timolol: misalnya Duo-Trav), brinzolamide (+ timolol: misalnya Azarga), bimatoprost (+ timolol: misalnya Ganfort)
Analog prostaglandin: obat ini digunakan untuk mengobati glaukoma, bahkan jika mereka adalah bahan aktif lini kedua, artinya, diindikasikan jika penyekat beta tidak dapat dikonsumsi oleh pasien. Analog PG melakukan aktivitas terapeutiknya dengan mendukung aliran keluar aqueous humor, akibatnya tekanan intraokular cenderung menjadi normal.Efek samping yang khas dari zat ini adalah hiperpigmentasi iris.
- Latanoprost (misalnya Galaxia, Xalost, Glak): dianjurkan untuk menerapkan satu tetes di setiap mata yang terkena glaukoma, sebaiknya di pagi hari.
- Travoprost (misalnya Travatan): teteskan obat sekali sehari, sebaiknya di malam hari. Jangan gunakan di bawah usia 18 tahun.
- Bimatoprost (misalnya Lumigan): digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan timolol (misalnya obat Ganfort yang disebutkan di atas). Dianjurkan untuk menerapkan satu tetes pada mata yang sakit, atau keduanya, sekali sehari, sebaiknya di pagi hari.
Simpatomimetik: kategori obat lain yang digunakan sebagai lini kedua untuk pengobatan glaukoma tepatnya adalah simpatomimetik, yang meniru aktivitas adrenalin dan noradrenalin.
- Brimonidina (misalnya Alphagan, Combigan, Brimoftal): obat ini adalah agonis adrenergik 2-alfa, digunakan dalam terapi untuk pengobatan glaukoma untuk menurunkan tekanan di dalam mata. Obat ini digunakan sebagai alternatif untuk beta-blocker, jika yang terakhir dikontraindikasikan untuk pasien. Hal ini dimungkinkan, untuk beberapa pasien, untuk menerapkan obat ini dalam kombinasi dengan timolol. Oleskan obat dua atau tiga kali sehari.
- Apraclonidine (mis. Iopidine): seperti yang sebelumnya, apraclonidine juga termasuk dalam kelas 2-alpha adrenergic agonis. Tetes mata 0,5-1% umumnya digunakan untuk menyeimbangkan tekanan intraokular. Dosis yang paling cocok sebagai pengobatan komplementer untuk pengobatan glaukoma kronis adalah: 1 tetes, tiga kali sehari, selama satu bulan, menggunakan larutan 0,5%.
- Dipivephrine (misalnya Propine): Dibandingkan dengan adrenalin, obat pro ini tampaknya dapat melewati kornea lebih cepat, dan diaktifkan dengan cepat.Teteskan dua tetes sehari pada mata yang sakit (atau keduanya).
- Pilocarpine (misalnya Dropilton, Piloca C FN, Salagen): di masa lalu, pilocarpine adalah obat yang paling sering digunakan untuk pengobatan glaukoma. Namun, efek samping yang cukup besar, yang diberikan oleh aplikasi tetes mata berbasis pilocarpine di mata, semakin menghilangkan obat ini dari terapi yang paling sesuai; Di antara efek samping yang terkait dengan penggunaannya, kita tidak bisa melupakan lakrimasi, variasi refraksi dan hiperemia konjungtiva. Bagaimanapun, dosis yang paling banyak digunakan untuk pengobatan glaukoma adalah 1-2 tetes, untuk dioleskan langsung pada mata yang sakit. .dalam bentuk obat tetes mata, 3-4 kali sehari.
Inhibitor karbonat anhidrase: digunakan sebagai lini kedua dalam terapi melawan glaukoma, obat ini mengerahkan tindakan terapeutiknya dengan menghambat pembentukan humor aquos. Mereka dapat digunakan baik sebagai alternatif untuk beta-blocker (untuk pasien yang alergi, tidak toleran atau hipersensitif), dan sebagai pelengkap terapi dengan beta-blocker yang sama (jika tidak ada kontraindikasi untuk pasien).
- Asetazolamid (mis.Diamox): selain digunakan untuk pengobatan epilepsi, obat ini juga diindikasikan untuk pengobatan glaukoma, untuk menurunkan tekanan intraokular. Oleskan produk dengan dosis satu tetes pada mata yang sakit (atau keduanya jika terkena glaukoma) dua sampai tiga kali sehari.
- Brinzolamida (misalnya Azopt). Juga tersedia dalam kombinasi dengan timolol: (misalnya Azarga) dianjurkan untuk menanamkan obat dua kali sehari. Jika dokter menganggapnya tepat, oleskan obat tiga kali sehari.
- Dorzolamide (mis. Dorzostill, Dorzolamide DOC, Trusopt): bila digunakan sendiri untuk pengobatan glaukoma, dianjurkan untuk menanamkan obat 3 kali sehari. Jika pasien dengan glaukoma menggunakan obat dalam kombinasi dengan beta-blocker, gunakan produk dua kali sehari.