Obat-obatan untuk Pengobatan Linu Panggul

Definisi

Istilah "linu panggul" mengacu pada rasa sakit yang "memancar di sepanjang saraf siatik dan cabang-cabangnya, serta di punggung, bokong dan kaki: lebih tepatnya, linu panggul juga disebut linu panggul, mengacu pada" beban linu panggul saraf. Ada banyak varian nyeri linu panggul, diferensiasi yang harus dilakukan sesuai dengan agen pemicu etiopatologis.

Penyebab

Penyebab linu panggul beragam dan heterogen: nyeri saraf linu panggul dapat diakibatkan oleh beberapa postur yang salah dalam waktu lama, tetapi juga dari stres, masalah fisik atau bahkan psikologis. Herniasi diskus adalah salah satu penyebab linu panggul yang paling umum.

Faktor risiko: radang sendi, kehamilan, infeksi tulang belakang, obesitas, osteoporosis, patologi tulang belakang, ketegangan otot yang berlebihan, trauma langsung pada paha, bokong, dan kaki.

Gejala

Karakteristik linu panggul adalah nyeri yang menjalar dari tulang belakang lumbar ke pantat dan belakang kaki. Intensitas nyeri bervariasi sesuai dengan penyebab yang mendasarinya: beberapa pasien mengeluh sensasi kesemutan yang konstan, yang lain rasa sakit yang menyiksa, yang lain lagi menggambarkan ketidaknyamanan seperti sengatan listrik yang kuat. Seringkali, rasa sakit meningkat bersamaan dengan batuk atau bersin; mati rasa otot juga bisa berubah menjadi hilangnya kontrol kandung kemih atau usus (jarang).

Informasi tentang Linu panggul - Obat untuk Pengobatan Linu panggul tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau spesialis Anda sebelum mengonsumsi Sciatica - Obat-obatan untuk Pengobatan Sciatica.

Obat

Pengobatan untuk linu panggul tergantung pada penyebab yang menyebabkan rasa sakit: terserah kepada dokter untuk memutuskan bagaimana campur tangan untuk menenangkan rasa sakit dan, jika mungkin, untuk menghilangkan linu panggul secara permanen. Dalam beberapa kasus, istirahat paksa dan beberapa perubahan kecil dalam kebiasaan perilaku dan postur direkomendasikan.
Pada banyak pasien yang menderitanya, rasa sakit akibat linu panggul diminimalkan dengan praktik sederhana, yang terdiri dari pemberian obat antiinflamasi dan terapi rehabilitasi fisik.
Pasien dapat menggunakan bantuan korset, kruk dan kawat gigi, berguna untuk mengurangi persepsi nyeri, meningkatkan kualitas hidup pasien yang terkena (sering diindikasikan pada episode linu panggul akut).
Praktek rehabilitasi termasuk latihan yang berguna untuk mendukung punggung, postur yang benar, memperkuat otot dan meningkatkan fleksibilitas tulang belakang, sering dibuat sulit karena rasa sakit yang diberikan pada saraf sciatic.
Diskus hernia, seperti yang telah kita lihat, sering menjadi elemen predisposisi linu panggul; akibatnya, pengobatan diskus hernia juga akan mengarah pada penghilangan nyeri linu panggul.
Sejalan dengan terapi rehabilitasi, dianjurkan untuk menghubungi terapis pijat spesialis, fisioterapis, ahli osteopati atau chiropractor (terapi alternatif). Terapi ultrasound juga telah mendapatkan tempat dalam beberapa tahun terakhir untuk pengobatan nyeri yang berhubungan dengan linu panggul.
Ketika linu panggul sangat parah, dan karena itu merosot ke titik mengorbankan fungsi kandung kemih atau usus, pembedahan (discectomy atau microdiscectomy) dapat dilakukan.
Pada sebagian besar pasien yang terkena, diskus hernia diobati dengan obat pereda nyeri seperti asetaminofen, NSAID, atau kortison. Mari kita lihat lebih detail.

Berikut ini adalah kelas obat yang paling banyak digunakan dalam terapi linu panggul, dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, keadaan kesehatan pasien dan responsnya terhadap pengobatan:

Ibuprofen (mis. Brufen, Momen, Subitene): untuk nyeri sedang-sedang, dianjurkan untuk diminum dengan dosis aktif yang sama dengan 200-400 mg (tablet, sachet effervescent) setiap 4-6 jam setelah makan, sesuai kebutuhan . Jangan mengonsumsi lebih dari 2,4 gram per hari.
Naproxen (misalnya Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): dianjurkan untuk minum obat dengan dosis 550 mg, secara oral, sekali sehari, diikuti dengan 550 mg bahan aktif setiap 12 jam; sebagai alternatif, ambil 275 mg naproxen setiap 6-8 jam, sesuai kebutuhan. Jangan melebihi 1.100 mg per hari.
Diklofenak (misalnya Voltaren): tersedia dalam bentuk gel, tablet tahan gastro, supositoria atau larutan untuk injeksi. Untuk aplikasi topikal, dianjurkan untuk mengoleskan lapisan krim di daerah yang terkena linu panggul dua kali sehari. Untuk tablet, minum obat 50 mg secara oral 3 kali sehari; pada beberapa pasien, diperlukan satu dosis. mulai dari 100 mg, kemudian diteruskan ke 50 mg. Setelah hari pertama, dosis harian total tidak boleh melebihi 150 mg. Diklofenak sering ditemukan dalam kombinasi dengan bahan aktif lainnya yang bertujuan untuk menciptakan perlindungan bagi perut, mengingat gastrolesivitas yang ditandai dari banyak obat non-steroid obat anti-inflamasi seperti diklofenak.Misalnya, kombinasi diklofenak + misoprostol (misalnya Artrotec) sekarang dikenal: dianjurkan untuk mengambil satu tablet (diformulasi dengan 75 mg diklofenak dan 200 mg misoprostol) , dua kali sehari, setelah makan, dengan segelas air. Jangan mengambil selama kehamilan, menyusui dan anak-anak.
Asam asetilsalisilat (mis. Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin): obat yang diindikasikan hanya untuk orang dewasa, harus diminum dengan dosis 325-650 mg per oral atau rektal, setiap 4 jam, sesuai kebutuhan. Jangan melebihi 4 gram per hari. Pemberian obat kepada anak di bawah usia 12 tahun dapat menyebabkan efek samping yang serius, seperti sindrom Reye, disfungsi hati, dan perubahan otak.
Indometasin (misalnya Difmeter, Indom, Liometacen): obat yang digunakan dalam terapi juga untuk pengobatan nyeri saraf skiatik. Dianjurkan untuk minum obat dengan dosis awal 25 mg secara oral, setiap 8-12 jam, hingga maksimum 150-200 mg (untuk tablet pelepasan segera), dengan perut kenyang, setelah makan. Untuk tablet lepas lambat, ambil 75 mg aktif, secara oral, sekali sehari; untuk dosis pemeliharaan, dosis dapat ditingkatkan hingga 75 mg, dua kali sehari. Obat ini juga tersedia sebagai supositoria untuk diminum secara rektal: dalam hal ini, dosis yang diharapkan adalah 50 mg, setiap 8-12 jam.

Obat pelemas otot: diindikasikan untuk mengendalikan rasa sakit dan untuk mengurangi kejang otot dalam konteks linu panggul:

Ciclobenzaprine (misalnya Flexiban) obat tersebut termasuk dalam kelas relaksan otot; prinsip aktif secara luas digunakan dalam terapi untuk pengobatan herniasi diskus Seperti yang telah dianalisis beberapa kali selama artikel ini, herniasi diskus adalah salah satu elemen penyebab yang paling sering mendukung linu panggul. Oleh karena itu, cyclobenzaprine juga banyak digunakan untuk mengontrol rasa sakit dan untuk mengurangi kejang otot yang bergantung pada linu panggul. Mulailah minum obat dengan dosis 5 mg per oral, tiga kali sehari. Tergantung pada respon pasien, dosis dapat ditingkatkan menjadi 7,5-10 mg, tiga kali sehari. Sebagai alternatif, minum obat dalam bentuk tablet lepas lambat, dengan dosis 15 mg atau 30 mg, per oral, sekali sehari.

Kortikosteroid: suntikan obat steroid diindikasikan pada kasus linu panggul yang parah; khususnya, bahan aktif disuntikkan langsung ke area yang terkena peradangan (dekat saraf sciatic), untuk memberikan efek anti-inflamasi yang kuat.

Prednison (misalnya Deltacortene, Lodotra): ambil 5-60 mg aktif secara oral dalam 1-4 dosis terbagi selama 24 jam. Konsultasikan dengan dokter Anda. Jangan melanjutkan terapi melebihi yang diperlukan
Methylprednisolone (mis. Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason): untuk memastikan efek anti-inflamasi langsung yang moderat, ambil 4-48 mg obat per hari secara oral. Konsultasikan dengan dokter Anda.

Kortikosteroid bukanlah pilihan pengobatan jangka panjang yang layak, mengingat efek sampingnya yang banyak dan mencolok. Jumlah suntikan harus ditunjukkan oleh dokter dan, secara umum, harus ditetapkan secara eksklusif untuk nyeri linu panggul yang parah.