Definisi
Setelah kanker payudara, kanker serviks merupakan salah satu bentuk kanker yang paling sering terjadi di dunia wanita; namun, tes Pap, mendiagnosis neoplasma secara dini dan aman, memungkinkan untuk menyembuhkan tumor pada tahap awal. tes skrining sitologi sederhana, kematian akibat kanker serviks telah menurun secara signifikan dalam beberapa tahun terakhir.
N.B. Untuk pencegahan kanker serviks dianjurkan untuk menjalani tes PAP secara teratur: pemeriksaan pertama harus dilakukan antara 21 dan 25 tahun, kemudian dianjurkan untuk menjalani tes PAP setiap 3 tahun hingga usia 65 tahun.
Penyebab
Virus HPV (virus papilloma) adalah agen penyebab yang bertanggung jawab atas kanker serviks: kita berbicara tentang patogen virus dengan DNA, ditularkan secara seksual, terlibat dalam transformasi neoplastik sel rahim serviks. Faktor risiko: aktivitas seksual dini, sering melakukan hubungan seksual tanpa kondom dengan pasangan yang berbeda, kehamilan ganda, kebersihan seksual yang buruk.
Gejala
Pada sebagian besar kasus, kanker serviks tidak dimulai dengan gejala yang signifikan: apa yang telah dikatakan adalah batas untuk mendiagnosis - dan karena itu mengobati - tumor sejak dini. Pada stadium lanjut, kanker serviks dapat dimulai dengan disuria, dispareunia, sakit perut, kehilangan darah dengan tinja, pendarahan vagina di luar siklus, keputihan berbau busuk dan tenesmus dubur.
Informasi tentang Kanker Leher - Obat untuk Pengobatan Kanker Leher tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau dokter spesialis Anda sebelum mengonsumsi Obat Kanker Leher - Obat Perawatan Kanker Leher.
Obat
Kita telah melihat bagaimana diagnosis dini kanker serviks dapat sangat mengurangi risiko metastasis dan hasil yang buruk: untuk alasan ini - harus digarisbawahi untuk kesekian kalinya - adalah aturan yang baik untuk menjalani tes PAP secara teratur.
Sebelum membuat daftar obat yang paling sering digunakan dalam terapi, ada baiknya untuk diingat bahwa:
- beberapa bentuk displasia ringan yang mengenai lapisan basal epitel serviks (bentuk pra-neoplastik) cenderung mengalami regresi spontan, tanpa meninggalkan bekas atau lesi.
- Sebagian besar lesi HPV tetap asimtomatik dan cenderung sembuh sendiri
- Vaksinasi adalah bagian dari aturan pencegahan kanker serviks
- Dimungkinkan juga untuk menggunakan terapi laser, konisasi, krioterapi, dan elektrokoagulasi
- Pendekatan bedah direkomendasikan untuk pasien dengan kanker serviks stadium awal
- Terapi radiasi diindikasikan untuk pasien dengan kanker serviks yang tidak dapat dilakukan reseksi bedah
Berikut ini adalah golongan obat yang paling banyak digunakan dalam terapi kanker serviks dan beberapa contoh spesialisasi farmakologi, tergantung pada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling sesuai untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakitnya. keadaan kesehatan pasien dan tanggapannya terhadap pengobatan:
- Cisplatin (mis. Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine) walaupun obat ini paling banyak digunakan untuk melawan kanker serviks, angka pernikahan kembali tidak selalu memuaskan. Namun, harus diingat bahwa tidak ada obat lain - atau kombinasi obat - yang lebih baik atau lebih baik dari cisplatin dalam hal kelangsungan hidup secara keseluruhan. Biasanya, obat ini dikaitkan dengan radioterapi dan diminum dengan dosis 40 mg per meter persegi, secara intravena, seminggu sekali. Jangan melebihi 70 mg per minggu. Obat ini diberikan 4 jam sebelum radioterapi, selama 1-6 minggu. Dalam kombinasi dengan agen kemoterapi lainnya, obat ini diminum dengan dosis 50 mg / m2 pada hari kedua. Siklus harus diulang selama 21 hari.
- Fluorouracil (mis. Fluorouracil Teva, 250-500 mg): dosis yang dianjurkan adalah 1 g / m2, pada hari pertama. Ulangi siklus setiap 21 hari. Biasanya, obat ini diminum bersamaan dengan Cisplatin.
- Methotrexate (misalnya Reumaflex, Methotrexate HSP, Securact) obat ini merupakan antagonis sintesis asam folat, yang mampu sangat mempengaruhi respon imun tubuh. Dalam hal ini, digunakan dalam pengobatan beberapa neoplasma, termasuk kanker leher rahim.Dosis ideal bervariasi dari 30-40 mg / m2 per minggu hingga 100-12.000 mg / m2 dalam kombinasi dengan leucovorin.
- Carboplatin (misalnya Carboplatin AHCL, Paraplatin, Carboplatin TEVA) yang berhubungan dengan obat kemoterapi lainnya, obat ini umumnya digunakan dalam terapi melawan kanker serviks Dosis: 200 mg per meter persegi secara intravena, pada hari ke-1. Ulangi pemberian setiap 21 hari.
- Ifosfamid (misalnya Holoxan) obat yang digunakan dalam terapi kanker serviks dengan dosis 2-5 mg per meter persegi, intravena, setiap 24 jam, pada hari kedua, obat diminum lagi setiap 21 hari. Durasi terapi harus ditentukan oleh dokter.
Pencegahan kanker serviks
Vaksinasi adalah salah satu strategi untuk mencegah kanker serviks: vaksin harus diberikan dalam tiga dosis terbagi, dan disuntikkan secara intramuskular, dosis kedua harus diberikan setelah 2 bulan dari yang pertama, dan yang ketiga setelah 4 bulan dari yang kedua. durasi kekebalan dari virus HPV tidak ditetapkan dengan presisi mutlak, telah diamati bahwa wanita yang divaksinasi memiliki kekebalan yang berkepanjangan (hingga 4,5 tahun dari siklus vaksin pertama).
Namun tes PAP harus dilakukan secara berkala, karena vaksin tidak melindungi terhadap semua bentuk virus papiloma.
Di bawah ini, vaksin yang paling banyak digunakan untuk mencegah kanker rahim.
- Cervarix: terdiri dari protein L1 murni yang diperoleh dari 2 jenis human papillomavirus (HPV, tipe 16 dan 18)
- Gardasil dan Silgard: mengandung protein murni untuk 4 jenis virus HPV manusia (tipe 6, 11, 16 dan 18).
- Gardasil 9: Mengandung protein murni untuk 9 jenis virus HPV manusia (tipe 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 dan 58).
Karena virus HPV ditularkan secara seksual, penggunaan kondom untuk hubungan seksual dengan subjek berisiko tidak dapat diabaikan di antara aturan pencegahan kanker serviks.