Meniskus | anatomi dan fisiologi |
Air mata meniscal
Pengobatan air mata meniscal
PENDAHULUAN: meniscectomy melibatkan pengangkatan total atau sebagian dari meniskus yang cedera.Dalam hal ini, ahli bedah akan berusaha untuk menyelamatkan sebanyak mungkin integritas meniskus karena risiko perubahan degeneratif yang mempengaruhi lutut berbanding lurus dengan jumlah meniskus. DIHAPUS.
Jika Anda telah menjalani jenis operasi ini, menunggu penemuan ilmiah baru, Anda dapat menunda proses degeneratif sendi sebanyak mungkin dengan mengikuti tiga aturan sederhana ini: jaga berat badan Anda dalam kisaran normal, hindari latihan fisik yang membebani sendi, cegah cedera lutut lebih lanjut sejauh mungkin.
Tujuan utama dari perawatan rehabilitasi adalah untuk mendapatkan kembali mobilitas lengkap dan fungsionalitas lutut.
Rehabilitasi setelah cedera meniskus lebih cepat jika bagian meniskus yang cedera diangkat melalui pembedahan. Dalam hal ini, pasien biasanya sudah dapat berjalan satu atau dua hari setelah operasi dan dapat kembali beraktivitas normal setelah beberapa minggu (2-6 minggu tergantung luas dan lokasi lesi).
Proses rehabilitasi, di sisi lain, lebih lama jika meniskus diperbaiki melalui pembedahan (operasi penjahitan). Dalam hal ini, Anda harus berjalan dengan bantuan kruk selama empat minggu dan kembali sepenuhnya ke aktivitas olahraga hanya akan mungkin setelah empat / enam bulan.
Protokol rehabilitasi yang akan dilakukan juga bervariasi berdasarkan berbagai faktor lainnya. Selama operasi, ahli bedah sebenarnya dapat menemukan dan memperbaiki cedera lain yang memerlukan perawatan rehabilitasi yang berbeda dari yang tradisional.
Untuk semua alasan ini, proses rehabilitasi harus ditetapkan dan direncanakan dengan dokter Anda.
Sekarang mari kita lihat contoh program rehabilitasi setelah menisektomi.
Segera setelah operasi, pasien dipasangi penyangga lutut khusus yang dapat menghalanginya dalam posisi diperpanjang atau memungkinkan gerakan kecil yang terkontrol.
Sehari setelah operasi, kruk disediakan untuk pasien untuk berjalan. Di lain waktu, berjalan di bawah beban diperbolehkan dari hari pertama setelah operasi, asalkan lutut diblokir dalam ekstensi oleh penyangga.
Pada hari-hari berikutnya penyangga dapat dilepas, memungkinkan gerakan fleksi lutut terbatas dalam kaitannya dengan toleransi gerakan (45-60 °). Tujuan dari hari-hari pertama ini adalah untuk memperkuat otot paha depan.Dalam hal ini, latihan rantai kinetik terbuka dan, selanjutnya, latihan rantai kinetik tertutup (setengah jongkok) dapat dilakukan.
Kontraksi isometrik quadriceps: duduk di tanah, dengan kaki yang cedera diluruskan dan dekat dengan tanah, yang lain ditekuk. Dorong lutut yang cedera ke arah lantai dengan mengkontraksikan paha depan (otot paha anterior). Tahan selama 10 detik, rileks dan ulangi 3 waktu
Ekstensi ekstremitas bawah: duduk di tanah, dengan kaki yang terluka diluruskan dan dekat dengan tanah, yang lain ditekuk. Kontraksikan otot paha depan untuk mengangkat anggota tubuh yang cedera 20 cm sambil menjaga lutut tetap terentang. Tahan posisi selama 10 detik, rileks dan ulangi 3 kali
Setengah jongkok: berdiri, tangan di pinggul, kaki selebar bahu dengan jari-jari kaki diputar ke luar sebesar 30 °. Lenturkan kedua lutut sebesar 45 derajat, dorong tumit dengan mengontraksikan otot paha dan kembali ke posisi awal Ulangi 10 kali.
Langkah, atas dan bawah: melatih semua otot paha dan glutes. Naiki anak tangga 5 cm menggunakan anggota tubuh yang cedera, lalu turun perlahan hingga tumit (bukan jari kaki) kaki lainnya bertumpu. Angkat diri Anda ke atas dengan menerapkan kekuatan ke tumit anggota badan yang sakit dan ulangi. Selama fleksi Lutut yang cedera tidak boleh melebihi proyeksi vertikal jari kaki. Ketinggian langkah akan semakin meningkat sesi demi sesi (10-15-20 cm).
Rehabilitasi dapat dilakukan dengan aman di dalam air, tetapi hanya setelah luka kulit sembuh (biasanya setelah 10-15 hari).
Pada fase intermediate (2-4 minggu setelah operasi) program rehabilitasi akan terus meningkatkan intensitas latihan.Olahraga resistensi (isotonik) dengan demikian akan diperkenalkan untuk memperkuat otot paha (baik fleksor dan ekstensor) dalam kaitannya dengan tolerabilitas Latihan. Selama setengah jongkok Anda dapat mencapai 60 ° fleksi selalu berdasarkan tingkat pemulihan dan sensasi individu.
Pada fase ini juga penting untuk meningkatkan proprioseptif sendi dengan bekerja pada platform miring dengan dukungan bipodal.
Pada fase ketiga dan terakhir (4-8 minggu) pekerjaan akan dilanjutkan dengan penguatan isotonik dan isokinetik seluruh tungkai bawah. Latihan penguatan rantai kinetik tertutup dengan intensitas yang semakin meningkat akan diperkenalkan seperti latihan plyometrik, lompat, lompat, dll. .
Protokol rehabilitasi setelah penjahitan meniskus jauh lebih lambat dari yang sebelumnya, meskipun memiliki tujuan yang sama. Latihan yang direncanakan kira-kira serupa, tetapi jauh lebih hati-hati dan ditunda dari periode awal imobilitas paksa. Pemulihan lengkap akan terjadi dalam kasus ini hanya tiga sampai empat bulan setelah operasi.
