Diet dan Kanker Perut

Premis

Nutrisi adalah elemen yang secara signifikan mempengaruhi peningkatan atau pengurangan risiko kanker perut.
Tidak mengherankan, diet dianggap sebagai salah satu faktor predisposisi atau pencegahan utama dari patologi ini.
Selanjutnya, aspek nutrisi memainkan peran yang menentukan dalam proses penyembuhan dan pemeliharaan akhirnya setelah operasi pengangkatan tumor.
Di bawah ini kami akan menganalisis semua aspek korelasi antara diet dan kanker perut.

Konsumsi daging yang diawetkan secara berlebihan dan daging yang diawetkan atau dimasak pada suhu tinggi meningkatkan risiko kanker perut.

Perut

Lambung adalah organ terbesar di perut. Ini benar-benar berongga dan digunakan untuk pengolahan makanan; lebih tepatnya, perut berpartisipasi dalam pencernaan bolus makanan (makanan yang dikunyah dan diresapi air liur). Fungsi pencernaannya meliputi sekresi asam-peptik, pencampuran, triturasi dan perkembangan massa, dan pencernaan.
Dari sudut pandang kimia, di perut terutama terjadi denaturasi protein dan sekresi faktor intrinsik yang terkenal terjadi, elemen yang diperlukan untuk penyerapan usus vitamin B12 (cobalamin).

Tumor dan Karsinoma

Kanker perut tidak semuanya sama. Mereka dapat terdiri dari formasi jinak atau ganas, dengan invasi dan kecenderungan metastasis yang sangat berbeda. Dari semua jenis, yang bertanggung jawab atas jumlah kematian terbesar tidak diragukan lagi adalah kanker lambung.

Kanker lambung sangat umum di Jepang dan Amerika Selatan; di Italia, jumlah diagnosis tampaknya lebih tinggi di Tuscany dan Emilia-Romagna. Ini mempengaruhi laki-laki lebih dari perempuan (2: 1) dan usia maksimum kejadian adalah 45-55 tahun.
Faktor risiko kanker lambung adalah:

• diet (lihat di bawah),
• lingkungan (polusi udara, polusi tempat kerja dan asap rokok),
• genetik (golongan darah A) dan anggota keluarga (perubahan genetik p-53)
• infeksi dengan Helicobacter pylori
• adanya patologi pra-kanker lainnya (mis. kanker lambung dini dan metaplasia usus).

catatan Kehadiran gastritis dan / atau ulkus mungkin berhubungan dengan timbulnya karsinoma lambung tetapi, dengan sendirinya, bukan merupakan faktor utama.

Kanker lambung adalah bentuk yang agak halus dari kanker perut; pada kenyataannya, sementara menimbulkan gejala yang menyakitkan dan jelas, kadang-kadang dikacaukan dengan penyakit lain yang kurang serius (gastritis, bisul, dll.); apalagi, cenderung tumpang tindih dengan bentuk ganas lainnya. Juga karena dua alasan ini, kanker lambung adalah salah satu penyebab utama kematian akibat kanker di Italia setelah kanker paru-paru dan kanker kolorektal dan anus.

Diagnosis dini secara signifikan mengurangi kemungkinan kematian; Oleh karena itu, disarankan bahwa, dengan adanya rasa sakit, ketidaknyamanan dan kehilangan nafsu makan (terutama terhadap daging), Anda menghubungi dokter Anda yang akan mengevaluasi relevansi penilaian klinis (gastroskopi dan mungkin biopsi).
Dalam kasus diagnosis positif, terapi termasuk reseksi daerah yang sakit, radioterapi dan kemoterapi.Sebaliknya, setelah pengangkatan perut atau bagiannya, atau pembentukan bypass gastro-jejunal, subjek akan membutuhkan untuk mengikuti diet tertentu karena gangguan pencernaan.

Diet sebagai Penyebab

Seperti yang diantisipasi, di semenanjung kami, daerah yang paling terkena kanker lambung adalah Tuscany dan Emilia Romagna, tetapi epidemiologi ini sangat bervariasi menurut jenis makanannya. Faktanya, nutrisi tipe kontinental, atau memiliki karakteristik yang akan kami sebutkan di bawah, memperoleh peran predisposisi.
Faktor nutrisi yang menjadi predisposisi kanker lambung adalah:

• Kelebihan lemak, terutama jenuh atau berkualitas buruk (terhidrogenasi, halus, kaya rantai dalam konformasi trans).
• Kelebihan natrium klorida.
• Kelebihan molekul beracun dari merokok atau karbonisasi (polisklik aromatik, akrilamida, akrolein, formaldehida, dll.).
• Kelebihan nitrosamin, molekul karsinogenik yang berasal dari kombinasi amina dengan nitrit; yang terakhir dapat:
  • berada di lingkungan dan pada makanan (mereka ditambahkan ke sebagian besar daging yang diawetkan sebagai pengawet);
  • diperoleh dari nitrat (pengawet makanan) oleh bakteri dan enzim yang ada di lingkungan dan dalam tubuh manusia.
• Kelebihan etil alkohol.
• Kurangnya serat makanan.
• Kekurangan provitamin A, vitamin C dan vitamin E.
• Kekurangan antioksidan non-vitamin (fenolik dan non-fenolik).
• Penyimpanan makanan berpendingin yang salah (di dalam lemari es).

Secara praktis, pola makan yang menjadi predisposisi timbulnya kanker lambung memiliki ciri-ciri sebagai berikut:

• Terlalu banyak makanan yang berasal dari hewan, terutama mentega, keju berlemak, krim susu, kuning telur dan daging berlemak
• Terlalu banyak gorengan atau makanan yang mengandung margarin dan minyak olahan asal tropis. Mereka semua termasuk dalam kategori junk food; beberapa contohnya adalah: keripik kentang dalam kantong atau kentang goreng cepat saji, cokelat, makanan ringan manis lainnya, dll.
• Terlalu banyak makanan asin; ini termasuk
  • baik makanan yang diawetkan seperti: sosis, daging asin, ikan asin (teri, herring, cod, dll.), keju tertentu, makanan acar (sayuran, kacang polong, tuna), gorengan dalam kantong (misalnya keripik, nacho, dan popcorn), buah kering dalam kantong (misalnya kacang tanah),
  • baik tambahan pilihan (yaitu yang dibuat saat memasak di rumah atau di meja).
• Terlalu banyak makanan yang diasap, seperti daging yang diawetkan seperti bintik, ikan seperti salmon, dll.
• Terlalu banyak makanan atau minuman yang kaya akan molekul berkarbonisasi, karena dimasak dengan pemanggangan, penyinaran atau konduksi langsung; misalnya karamel, kopi, makanan panggang dan panggang; lebih parah lagi jika dengan menggunakan bara kayu atau arang.
• Terlalu banyak makanan yang diawetkan dan kaya nitrat; mereka banyak digunakan pengawet dalam produksi daging dan keju yang diawetkan.
• Terlalu banyak minuman beralkohol.
• Kurangnya pangan utuh atau tidak dikuliti yang termasuk dalam kelompok pangan pokok I dan II; mereka adalah kacang-kacangan dan sereal yang kaya serat dan antioksidan.
• Kelangkaan pangan yang termasuk dalam kelompok pangan pokok VI dan VII; mereka adalah buah dan sayuran segar yang kaya akan provitamin A (karotenoid), vitamin C dan antioksidan.
• Persentase kelangkaan minyak bumbu asal sayuran cold-pressed; ini harus membuat sebagian besar lemak makanan, karena kaya akan vitamin E dan antioksidan lainnya.
• Penyimpanan makanan yang berlebihan dalam kantong plastik, di mana bakteri dengan mudah mengubah nitrit menjadi nitrosamin.

Diet untuk Mencegah Karsinoma Lambung

Setelah mengklarifikasi faktor predisposisi pembentukan kanker lambung, mari kita definisikan lebih jelas apa saja prinsip nutrisi yang membantu mencegah penyakit:

• Tidak lebih dari 25-30% dari total energi berasal dari lemak.
• Pemecahan nutrisi asam lemak mendukung yang tak jenuh (setidaknya 15-20% dari total energi) daripada yang jenuh (tidak> 10% dari total energi), dengan bagian tak jenuh ganda yang memuaskan (5-10% dari total energi).
• Tidak lebih dari 1500mg natrium total; garam dapur mengandung sekitar 40%.
• Penghapusan molekul beracun khas pemanggangan, karamelisasi, pengasapan, dan permukaan makanan yang dimasak di atas panggangan atau di atas piring (aroma polisiklik, akrilamida, akrolein, formaldehida, dll.).
• Pengurangan nitrat, nitrit, dan karenanya nitrosamin yang signifikan.
• Eliminasi etil alkohol atau pembatasan drastis.
• Peningkatan serat makanan hingga 30g/hari.
• Peningkatan provitamin A, vitamin C dan vitamin E.
• Meningkatkan antioksidan non vitamin (fenolik dan non fenolik).
• Konservasi makanan yang didinginkan secara singkat dan optimal.

Secara praktis, semua ini diterjemahkan menjadi:

• Konsumsi makanan tanpa lemak asal hewan yang dibumbui dengan maksimal 5-10g minyak sayur peras mentah untuk setiap porsinya (misalnya minyak zaitun extra virgin)
• Sebagai hidangan utama (main course), konsumsi ikan 2-3 kali seminggu, daging sekitar 2 kali seminggu, keju rendah lemak 1-2 kali dan telur utuh sekali.
• Konsumsi sayur segar minimal 2 porsi sehari, yang minimal 50% mentah dalam porsi 50-300g (tergantung jenisnya).
• Mengkonsumsi setidaknya 2 porsi buah segar per hari; porsi berkisar dari 150 hingga 300g, tergantung pada tingkat gula.
• Konsumsilah biji-bijian dan kacang polong yang tidak dikupas setiap hari (hidangan pertama, lauk pauk dan roti pendamping), utuh atau dalam makanan yang mengandungnya (asalkan tidak terlalu diproses atau dimurnikan).
• Lebih suka makanan segar, hindari yang diisi atau diawetkan dalam air garam atau diasap atau dikeringkan atau diasinkan; Selain itu, menghindari penambahan garam dalam masakan dan hidangan, pemilihan ini akan mengurangi asupan natrium, nitrat, dan molekul beracun.
• Memasak dengan sistem tidak langsung, seperti merebus, mengukus, memasak dengan tekanan, memasak bain-marie, memasak sous-vide dan memasak dengan panci. Ini akan membantu mengurangi lemak total dan molekul beracun.
• Hilangkan semua minuman keras dan kosong; akhirnya, batasi diri Anda dengan 2 gelas anggur merah sehari.
• Untuk memoderasi pengenalan nitrit, konsumsi di atas semua buah dan sayuran di musim menghindari yang rumah kaca, buang batang, daun luar dan tangkai; selalu cuci dengan hati-hati.Ingat bahwa produk musim panas mengandung kurang dari yang musim dingin dan makanan yang lebih kaya adalah: selada, kohlrabi, selada capuchin, selada, lobak, lobak, lobak, rhubarb, bit dan bayam.
• Pengawetan produk buah dan sayuran harus singkat dan mungkin dilakukan setelah dicuci, sebaiknya dalam kantong kertas atau wadah yang ditutup dengan kain.

Diet setelah Gastrektomi atau By-Pass

Seperti yang diantisipasi, pengangkatan perut (gastrektomi) atau sebagiannya, atau pembentukan bypass gastro-jejunal, mengharuskan subjek untuk menghormati diet tertentu.