Di Italia, intoleransi gluten permanen dikenal sebagai penyakit celiac atau penyakit celiac, sedangkan dalam bahasa Inggris dilabeli dengan banyak nama lain, seperti: c (o) sariawan eliac, c (o) penyakit eliac, sariawan nontropis, sariawan endemik Dan enteropati gluten.
Istilah "penyakit celiac" atau "c(o) eliac" berasal dari bahasa Yunani "koiliakos", yang berarti" perut "; istilah ini diperkenalkan pada tahun 1800 untuk menerjemahkan" deskripsi Yunani kuno tentang apa yang disebut penyakit "Areteo dari Cappadocia".
Jika benar melibatkan intervensi sistem kekebalan tubuh (seperti alergi), juga benar bahwa penyakit celiac melakukannya dengan cara yang sama sekali berbeda dari bentuk alergi.Intoleransi gluten menyebabkan komplikasi lokal pada selaput lendir usus dan, hanya kemudian, ia meninggalkan beberapa jejak pada parameter golongan darah.Namun, bahkan dalam kasus yang paling penting, implikasi antibodi spesifik untuk alergi (IgE) hilang dan tidak ada risiko anafilaksis.
Lebih dari penyakit, intoleransi gluten lebih disukai didefinisikan sebagai kondisi parafisiologis, karena, dengan tidak adanya paparan agen tertentu (gluten), organisme tetap tenang dalam homeostasis seolah-olah itu sehat patologis dengan tingkat keparahan dan gejala yang sangat bervariasi.
, disebut gliadin dan glutenin, yang bergabung hanya dengan adanya air.Gliadin adalah salah satunya prolamin hadir dalam beberapa sereal (botanis: family Poaceae atau Gramineae) milik Suku Triticeae; untuk lebih jelasnya, eksponen utama dari kelompok ini adalah: gandum keras dan lunak, ejaan kecil, sedang dan ejaan, kamut dll. Benih dari beberapa tanaman Suku juga mengandung gliadin Hordeae, seperti barley dan rye, serta dari Tribe jalan, seperti "oat. Yang terakhir", bagaimanapun, ditoleransi oleh beberapa subjek celiac.
Lebih jauh ke spesifik gliadin, elemen yang merangsang intoleransi adalah tiga peptida. transglutaminase jaringan itu membawa perubahan struktural yang memicu reaksi sistem kekebalan tubuh. Mekanisme pertahanan, yang tidak perlu diwaspadai, melakukan reaksi silang dan mengobarkan jaringan target (yang kita ingat sebagai mukosa usus kecil).
Reaksi berlebihan dan tidak berguna dari sistem kekebalan menyebabkan edema dan pemendekan vili usus yang melapisi mukosa (fenomena yang disebut atrofi vili). Karena ini adalah struktur yang bertanggung jawab untuk penyerapan nutrisi makanan, pemusnahannya mengurangi masuknya banyak zat nutrisi, termasuk yang disebut esensial.
Intoleransi gluten dapat dengan mudah menentukan beberapa kekurangan vitamin, karena berkurangnya kapasitas penyerapan usus kecil.
adalah: nyeri dan ketidaknyamanan pada saluran pencernaan, sembelit kronis atau diare (kadang-kadang bergantian, sehingga mensimulasikan sindrom iritasi usus besar), kegagalan pertumbuhan pada anak-anak, anemia (tampaknya tidak dapat dibenarkan dan tidak responsif terhadap suplementasi makanan bela diri) dan kelelahan .
Dalam beberapa kasus yang lebih jarang, gejala khas penyakit celiac mungkin tidak ada atau marginal; di sisi lain, manifestasi atipikal berlaku, mengacu pada organ / distrik lain dari organisme (keanehan yang sering membuat diagnosis sangat sulit) Adalah mungkin untuk memperdalam manifestasi alternatif penyakit celiac dengan membaca: Penyakit celiac: Gejala Atipikal.
Kadang-kadang, hal sebaliknya juga mungkin terjadi: serangkaian gejala "khas" yang terkait dengan konsumsi makanan yang mengandung gluten, namun, tanpa adanya kriteria diagnostik untuk intoleransi. Harus diingat bahwa, menurut beberapa, kemungkinan ini sebagian besar tergantung pada: psikosomatik (autosugesti) dan alasan lain yang sepenuhnya independen dari gluten itu sendiri.Di sisi lain, tampaknya diagnosis ketidaknyamanan ini terus meningkat, yang mengharuskan untuk tidak meremehkannya.
Untuk informasi lebih lanjut, lihat artikel Sensitivitas Gluten Non-Celiac.
Ada berbagai jenis, kurang lebih invasif dan kurang lebih tepat. Di antara ini, yang paling aman adalah biopsi usus: bahkan jika cukup invasif, memiliki keuntungan memungkinkan penilaian tingkat keparahan gangguan fungsional dan histologis. Ikuti dosis parameter darah tertentu, seperti deteksi antibodi: antiendomysium, anti gliadin IgA, anti gliadin IgG dan antitransglutaminase.
Jika awalnya diagnosis intoleransi gluten dibuat hampir secara eksklusif pada orang yang menderita gangguan pencernaan, berkat metode skrining yang semakin efektif, hari ini kasus penyakit celiac asimtomatik atau dengan gejala atipikal meningkat pesat. Secara global, intoleransi gluten mempengaruhi sekitar satu dari 100-170 orang; namun, hasilnya bervariasi di setiap wilayah di dunia, dari sangat buruk seperti 1: 300 hingga sangat sering seperti 1:40.
Untuk informasi lebih lanjut tentang diagnosis intoleransi gluten, saya sarankan membaca artikel Ujian untuk diagnosis penyakit Celiac.
atau diet untuk penyakit celiac; ingin memperluas topik, silakan merujuk ke artikel: Obat untuk menyembuhkan penyakit Celiac, penyakit Celiac: nutrisi, saran, terapi dan makanan bebas gluten.
