Kista gigi

Kista gigi: definisi

• Pulpa gigi: bagian terdalam dari gigi, kaya nutrisi oleh ujung saraf, arteriol, venula dan sel yang digunakan untuk produksi dentin
• Folikel gigi: struktur embrio dari mana gigi berasal
• Nekrosis pulpa: kematian jaringan pulpa
• Akar gigi: bagian gigi yang dimasukkan ke dalam tulang alveolar, di dalamnya terdapat pulpa gigi
• Apeks akar: titik dari mana saraf dan pembuluh darah mengakses gigi
• Saluran akar: kanalikuli di dalam akar, tempat serabut saraf dan pembuluh darah mengalir

Kista gigi adalah rongga patologis yang dibatasi dengan baik, biasanya dilengkapi dengan lapisan epitel dan diisi dengan cairan serosa, lendir atau gas.

Kista gigi yang tidak dilapisi (tanpa kapsul) disebut pseudokista, sedangkan kista berisi nanah dianggap sebagai abses gigi.
Sama seperti granuloma, kista gigi merupakan komplikasi khas dari nekrosis pulpa, yang disebabkan oleh trauma, karies yang dalam atau pulpa. Ada banyak varian kista gigi, dibedakan berdasarkan sifat kandungan dan lokasi yang tepat dari mana mereka berasal.

Klasifikasi

Secara umum, kista dapat dikategorikan menjadi:

1. Kista akar gigi
2. Kista folikel
3. Kista periodontal

Untuk menyederhanakan analisis dan memudahkan pemahaman tentang kelainan tersebut, karakteristik umum dari varian utama kista gigi ditunjukkan pada tabel. Namun, kami mengingatkan Anda bahwa ada banyak kriteria klasifikasi lain yang berbeda untuk kista: di bawah ini adalah hanya menyoroti jenis yang paling umum.

• Kista apikal
• Kista Latero-radikular
• Kista interradikular
• Kista sisa

• Kista gigi akar membatasi apeks gigi dengan pulpa gigi nekrotik dan saluran akar yang terinfeksi
• Di dalam rongga kistik, apeks gigi tidak dapat hidup
• Kista akar gigi sering berasal dari granuloma
• Varian "sisa" pada dasarnya tergantung pada "pencabutan gigi yang buruk".

Kista gigi folikular

• Kista perikoroner lateral
• Kista primordial
• Kista keratinisasi odontogenik
• Kista erupsi

• Kista gigi folikular terbentuk di sekitar mahkota sebelum gigi menyelesaikan erupsinya dari gusi
• Mereka 10 kali lebih jarang daripada saluran akar
• Mereka terbentuk mulai dari epitel folikel gigi
• Di dalam rongga kistik terdapat mahkota gigi yang masih termasuk (belum erupsi) tetapi vital
• Penyebabnya sering terletak pada trauma dan peradangan gigi kronis
• Evolusi progresif kista agak lambat
• Ini tidak menunjukkan gejala jika kista tidak menimbulkan komplikasi

• Kista gigi periodontal

• Kantung asal patologis yang tumbuh secara lateral ke akar gigi atau di antara dua elemen gigi yang berdekatan
• Kista gigi yang sangat langka dengan ukuran yang sangat kecil
• Ini terutama mempengaruhi premolar mandibula
• Etiologi yang tidak pasti

Penyebab

Seiring dengan granuloma dan abses, kista gigi mungkin merupakan komplikasi pulpitis yang paling umum, suatu proses inflamasi yang mempengaruhi pulpa gigi.
Namun, kista gigi juga dapat terbentuk dalam keadaan yang berbeda, sebagai berikut:

• Inklusi gigi
• Operasi devitalisasi yang gagal
• Pencabutan gigi yang buruk
• Komplikasi granuloma gigi

Gejala

Tidak jarang kista gigi didiagnosis secara acak, melalui pemeriksaan gigi rontgen sederhana. Faktanya, kista - terutama jika ukurannya kecil - adalah lesi gigi yang agak halus dan samar-samar, karena umumnya tidak menimbulkan gejala apa pun.
Ketika kista gigi mencapai ukuran yang cukup besar, pasien dapat mengalami sakit gigi yang kurang lebih intens. Profil gejala pasien yang terkena kista gigi dapat dilengkapi dengan temuan klinis lain seperti: pembengkakan pada bagian tulang mandibula/maksila (sesuai dengan kista), gusi bengkak, pembengkakan bibir, halitosis dan kadang-kadang, mobilitas gigi.

peduli

Sebelum melanjutkan dengan perawatan apa pun untuk kista gigi, diagnosis banding dengan patologi serupa (misalnya granuloma gigi, abses) dan, di atas segalanya, dengan neoformasi tumor, diperlukan - dan juga sangat diperlukan. Untuk membedakan kista gigi jinak dari tumor, diperlukan biopsi, yang merupakan tes diagnostik invasif yang melibatkan pengangkatan flap jaringan untuk kontrol histologis selanjutnya di laboratorium.
Kecurigaan kista gigi harus dipastikan dengan radiografi spesifik, seperti ortopantomografi (radiografi panoramik lengkung gigi).
Ketika kista menyebabkan sakit gigi, perluasannya kemungkinan besar sangat serius, oleh karena itu perlu untuk segera melakukan intervensi dengan intervensi yang kurang lebih invasif.
Mengingat varian yang tak terhitung jumlahnya, pengobatan untuk kista gigi tidak standar dan tergantung dari mana asalnya, tingkat keparahan lesi dan sifat isi kista. Secara umum, beberapa kista memerlukan operasi pengangkatan, sementara yang lain mungkin hanya dikeringkan.
Apicoectomy juga merupakan prosedur yang sangat cocok untuk menghilangkan massa kistik yang menempel pada apeks akar. Namun, dalam kasus yang paling serius, pencabutan gigi diperlukan.
Setelah menjalani pembedahan kista gigi, sangat disarankan untuk menjalani pemeriksaan berkala dan penarikan radiografi, untuk menghindari (atau mengantisipasi) segala bentuk kekambuhan yang mungkin terjadi.