Hernia serviks

terletak di saluran serviks. Setelah herniasi, semacam tonjolan cakram intervertebralis terbentuk yang menekan akar saraf yang diarahkan ke lengan dan / atau sumsum tulang belakang.

Penyebab

Trauma adalah penyebab utama hernia serviks; di antara ini kita ingat: peningkatan beban pada tulang belakang, whiplash, kemiringan tulang belakang, melemahnya cakram yang disebabkan oleh penuaan, spondylosis serviks.

Gejala

Gejala utama hernia servikal adalah nyeri pada leher (cervicalgia) yang cenderung menjalar ke lengan (brachialgia), nyeri tersebut dapat disertai dengan gejala sekunder: kelemahan tungkai atas, lengan kesemutan, sakit kepala dan gangguan sumsum tulang belakang (mielopati). ).

Diagnosa

Hernia serviks dikonfirmasi oleh beberapa tes diagnostik: CT, MRI, rontgen leher, mielografi, diskografi, elektromiografi.

Pengobatan dan terapi

Terapi konservatif (ditunjukkan untuk hernia ringan) → asupan NSAID, kortikosteroid, relaksan otot, penggunaan kerah serviks, fisioterapi
Terapi bedah (untuk bentuk hernia serviks yang parah) → diskektomi anterior dan posterior

serviks) dapat didefinisikan sebagai penonjolan diskus intervertebralis dari saluran serviks, yang menekan akar saraf yang diarahkan ke ekstremitas atas dan, kadang-kadang, juga sumsum tulang belakang. Meskipun merupakan penyakit jinak, hernia serviks dianggap sebagai ketidaknyamanan yang sangat melumpuhkan, karena dimulai dengan rasa sakit yang intens, menusuk dan terus-menerus.Oleh karena itu, pasien yang menderita hernia serviks perlu istirahat, satu-satunya solusi yang mungkin untuk meredakan rasa sakit.

Sedikit anatomi untuk dipahami ...

Tulang belakang leher terdiri dari 7 tulang belakang yang diartikulasikan bersama dengan cara yang berbeda; vertebra ini diidentifikasi dengan huruf C, dan secara bertahap diberi nomor dari C1 ke C7.
Vertebra serviks pertama dan kedua - dinamai masing-masing atlas dan sumbu - mereka membentuk tulang belakang leher bagian atas: di daerah ini tidak ada "diskus intervertebralis, oleh karena itu tidak mungkin" herniasi dibuat.
Hernia serviks, di sisi lain, dapat terbentuk di tulang belakang leher bagian bawah, yang terdiri dari 5 vertebra yang tersisa (C3-C7).
Setiap disk terdiri dari:

Inti pulp, terdiri dari zat agar-agar yang terdiri dari 88% air
Cincin berserat konsentris (anulus fibrosus): mengandung inti dan melindunginya dari gerakan tiba-tiba dan beban berat, mencegah keluarnya zat agar-agar dari disk
Ligamentum longitudinal anterior dan posterior yang berfungsi untuk memperkuat anulus Pada tingkat servikal, ligamentum posterior harus memenuhi fungsi yang sangat penting, yaitu melindungi medula spinalis. Untuk tujuan ini, ligamen ini kuat dan lebar.

Pecahnya cincin fibrosa menyebabkan nukleus pulposus keluar dari tempatnya (hernia serviks).

Hernia serviks paling sering terjadi pada tingkat C4-C5, C5-C6 dan C6-C7.
Tidak seperti hernia perut (misalnya hernia umbilikalis, hernia inguinalis, dll), hernia serviks adalah herniasi intern, oleh karena itu, perpindahan jeroan - yang terjadi di dalam tubuh - tidak jelas.

dari tubuh yang salah

Peningkatan beban pada tulang belakang

Mengibaskan

Defisiensi otot dan kelemahan jaringan ligamen

Memiringkan vertebra: Modifikasi struktur normal vertebra meningkatkan risiko herniasi diskus serviks

Pelemahan fisiologis diskus (disebabkan oleh "penuaan)

Tekanan berulang dari waktu ke waktu

Spondilosis serviks (penyakit degeneratif pada diskus serviks)

Getaran di tulang belakang

serviks.
Nyeri leher juga disertai dengan sejumlah gejala sekunder, seperti:

Memburuknya rasa sakit dengan memutar kepala dan meregangkan leher
Kerusakan sumsum tulang belakang (mielopati serviks)
Kelemahan otot pada lengan + nyeri leher yang persisten (cervicobrachialgia)
Defisit motorik yang kurang lebih parah (misalnya paresis)
Kesulitan menggerakkan lengan
Kesemutan di lengan dan perasaan tersengat listrik
Hipomobilitas ekstremitas atas
Sakit kepala
Sensasi kesemutan di tingkat serviks

Dalam kasus yang paling serius, diskus hernia menyerang saluran serviks, sehingga menekan sumsum tulang: dalam situasi yang sama, gejala herniasi juga mempengaruhi kaki (myeloradiculopathy).

eksklusif untuk nukleus pulposus yang dicirikan oleh "ekstrusi diskus serviks ke dalam kanal saraf. Hernia serviks lunak disebabkan oleh" keausan dan degenerasi diskus, sering kali mengikuti peristiwa traumatis atau whiplash.
Varian lunak hernia serviks ditemukan terutama pada vertebra C6 dan C7 (70-80% dari kasus yang didiagnosis hernia serviks lunak) dan antara C5 dan C6 (20-30%), terutama yang berusia di bawah 50 tahun.
Gejala yang paling umum adalah:

Nyeri di leher menjalar ke lengan
Rasa sakit yang lebih intens dan menembus saat bangun
Leher kaku
Sensasi kekakuan konstan pada tingkat serviks

Banyak pasien membandingkan rasa sakit akibat "hernia pada tingkat C5-C6 dengan yang dipicu oleh infark miokard.

HERNIA SERVIKS KERAS

Herniasi ditandai dengan degenerasi nukleus pulposus yang terkait dengan osteofitosis marginal-somatik: ini adalah kondisi patologis yang ditandai dengan adanya malformasi tulang berbentuk paruh atau cakar setinggi korpus vertebra. juga disertai dengan stenosis (penyempitan) saluran saraf tempat akar saraf keluar dari saluran tulang belakang.
Gejala cenderung mulai secara bertahap: pasien yang menderita varian keras hernia serviks melaporkan nyeri radikuler yang sering dikaitkan dengan perubahan refleks osteo-tendon dan defisit otot.