Parafimosis

Definisi

Paraphimosis adalah kondisi patologis murni laki-laki di mana, setelah "ekstrusi kelenjar karena" ereksi, kulup tidak lagi dapat kembali ke status quo ante. Paraphimosis, bila tidak segera diobati, bisa berkembang menjadi gangren.
Jelas, paraphimosis hanya melibatkan laki-laki yang tidak disunat: pada tingkat sulkus balano-preputial, anggota tersebut muncul secara harfiah dicekik oleh kulup yang, setelah ditarik, telah mengambil bentuk cincin.

Paraphimosis dan gangguan terkait

Umumnya, paraphimosis terkait erat dengan phimosis: menyempurnakan konsep, pada banyak pasien dengan phimosis tidak ketat (suatu kondisi di mana sebagian glans penis mungkin terbuka), kulup membuka glans penis selama ereksi tetapi, selanjutnya, lembaran preputial sudah tidak bisa kembali ke posisi istirahat [diambil dari www.fimosi.com].
Pada paraphimosis, cincin preputial meremas kelenjar, mencekiknya: akibatnya, kemungkinan terjadinya edema di situs sangat tinggi. Tapi itu tidak semua, karena kondisi ini dapat menyebabkan retensi urin, suatu peristiwa setelah kompromi saluran uretra . .
Pada kasus yang parah, paraphimosis dapat menyebabkan ulkus dan, bila tidak diobati, stasis vena pada glans penis atau bahkan gangren.
Ketika paraphimosis merosot, itu bisa mendukung oklusi arteri genital, oleh karena itu nekrosis iskemik kelenjar: ini adalah situasi yang ekstrim, oleh karena itu jarang meskipun mungkin [diambil dari Bedah anak. Pendekatan dan manajemen anak dengan masalah bedah Oleh G.B. Paris]

Penyebab

Meneliti di antara faktor-faktor etiologi yang mungkin bertanggung jawab untuk paraphimosis, phimosis menonjol, yang disebabkan, pada gilirannya, oleh perubahan metabolik kronis (misalnya diabetes), kebersihan yang buruk dan infeksi bakteri berulang.
Kadang-kadang, bahkan balanitis, balanoposthitis, dan postiti dapat menunjukkan cara yang tepat untuk manifestasi parafimosis.

Insidensi

Sayangnya, paraphimosis tidak jarang, hal lain: banyak pasien, dirawat di departemen urologi setelah trauma fisik / operasi, ditolak kemungkinan mengembalikan kulup ke posisi istirahatnya (membungkus kelenjar) setelah "ereksi" .
Subyek yang paling berisiko terkena paraphimosis adalah orang tua dan anak-anak, terutama yang tidak disunat.

Gejala

Untuk informasi lebih lanjut: Gejala Paraphimosis

Dalam gambaran klinis yang berasal dari paraphimosis, peradangan yang jelas sering dapat dicatat, penyebabnya berasal dari infeksi bakteri dan peristiwa traumatis genital.
Kulit khatan, dengan menyempitkan kelenjar, menyebabkan peradangan progresif yang berhubungan dengan edema; pasien mengeluh sensasi yang sangat menyakitkan (beberapa mendefinisikan rasa sakit sebagai "menyiksa dan tak tertahankan") tidak hanya di kelenjar, tetapi di seluruh tubuh penis.

Diagnosa dan terapi

Diagnosis paraphimosis hampir sederhana: subjek tidak dapat menutupi kepala penis lagi dengan lembaran preputial. Sangat penting untuk pergi ke rumah sakit atau klinik swasta secepat mungkin karena paraphimosis adalah "urologis urologis untuk semua pasien. : seperti yang telah kami analisis, meremehkan gangguan dan menunda untuk berkonsultasi dengan dokter adalah kesalahan yang dapat merugikan pasien yang terkena.
Pertama-tama, subjek yang mengeluh paraphimosis disarankan untuk melakukan beberapa praktik manual:

• Remas glans penis selama beberapa menit dengan kedua tangan, kompres kulup untuk mengurangi edema dan, pada saat yang sama, dorong secara progresif pada glans untuk mencapai posisi pengurangan. [diadaptasi dari Bedah anak. Pendekatan dan manajemen anak dengan masalah bedah Oleh G.B. Paris]
• Teknik Dundee: cobalah mengempiskan edema melalui pengulangan penekanan pada kelenjar dan tusukan halus yang sama dengan jarum tipis

Disarankan untuk menghubungi spesialis (ahli urologi, secara umum), yang akan menyediakan retraksi preputial dan keluarnya akumulasi cairan edema. Ketika, terlepas dari praktik manual, kulup gagal menutupi kepala penis, pembedahan dianjurkan (pengurangan bedah dengan anestesi lokal / umum, sunat bedah).
Sunat dapat menjadi "praktik yang sangat baik yang ditujukan untuk profilaksis parafimosis.

Prognosa

Ketika pasien dengan paraphimosis pergi ke dokter segera, prognosisnya sangat baik dalam banyak kasus; Namun, ketika paraphimosis tidak diobati, kerusakannya bisa sangat serius: gangren, kerusakan atau kehilangan ekstremitas glans dan hemostasis pada tingkat sulkus balano-preputial.Dalam hal ini, kontrol medis sangat penting sejak awal. gejala parafimosis.

Ringkasan

Parafimosis: singkatnya

aku mengganggu

Parafimosis

Keterangan

Kondisi patologis pria: setelah ekstrusi kelenjar karena ereksi, kulup tidak lagi bisa membungkus teritip lagi.

Gangguan yang berhubungan dengan paraphimosis

• fimosis
• penyempitan kelenjar → pembentukan edema → saluran uretra terganggu → retensi urin
• kasus ekstrim: maag
• stenosis kelenjar → oklusi arteri genital → gangren / nekrosis iskemik kelenjar

Penyebab parafimosis

• Fimosis;
• Perubahan metabolik kronis (misalnya diabetes);
• Kebersihan yang buruk dan infeksi bakteri berulang;
• Balanitis dan balanoposthitis

Insiden parafimosis

Subyek yang paling berisiko mengalami paraphimosis adalah orang tua dan anak-anak

Gambar gejala paraphimosis

• phlogosis yang jelas;
• Busung;
• Rasa sakit yang "menyiksa dan tak tertahankan" di seluruh tubuh penis

Strategi terapi untuk paraphimosis

• Praktik Manual dan Teknik Dundee;
• Ahli urologi menarik kulup dan di antara cairan edema yang keluar;
• Pengurangan bedah;
• Penyunatan

Prognosa

Luar biasa, ketika Anda pergi ke dokter dari gejala paraphimosis pertama
Hasil yang parah ketika paraphimosis tidak diobati (gangren, kerusakan atau kehilangan ekstremitas kelenjar dan hemostasis pada tingkat sulkus balano-preputial)