Diedit oleh Doctr Simone Marata
Diet anti-inflamasi
Konsumsi buah dan sayur telah dikaitkan dengan penurunan angka kesakitan dan kematian akibat penyakit degeneratif kronis. Belum jelas bagaimana konstituen makanan bertanggung jawab atas hubungan ini, tetapi tampaknya antioksidan memainkan peran yang lebih besar dalam melakukan efek perlindungan ini [1].
Jumlah antioksidan tunggal (misalnya vitamin E atau tokoferol, vitamin C atau asam askorbat, dll.) yang terkandung dalam makanan tidak selalu mencerminkan kapasitas antioksidan totalnya (kapasitas antioksidan total TAC) [2]; ini malah tergantung pada sinergi dan interaksi redoks antara molekul berbeda yang ada dalam makanan [3]. Kapasitas antioksidan total (TAC) adalah kemampuan makanan antioksidan untuk membersihkan radikal bebas yang terbentuk sebelumnya. TAC telah disarankan sebagai alat untuk menyelidiki efek kesehatan dari antioksidan yang ada dalam makanan campuran, melaporkan korelasi terbalik antara TAC makanan dan penanda keadaan peradangan sistemik (PCR Reactive Protein C, dan leukosit) [4] Oleh karena itu, dalam persiapan tabel komposisi makanan anti-inflamasi diet bukanlah alat yang sepenuhnya dapat diandalkan, karena hanya memperhitungkan jumlah molekul tunggal yang memiliki kekuatan antioksidan, tanpa memperhitungkan sinergi dan interaksi yang dibuat antara zat lain yang terkandung di dalamnya. makanan, apakah mereka juga memiliki kekuatan antioksidan atau tidak. Untuk mengatasi keterbatasan ini, banyak pejantan datang membantu kami saya, dunia dan Italia, yang telah berurusan dengan evaluasi, melalui metode yang divalidasi, TAC (kapasitas antioksidan total) dari masing-masing makanan. Dengan demikian, dalam beberapa tahun terakhir, konsep diet anti-inflamasi telah ditetapkan sebagai diet yang mampu melawan proses inflamasi dan stres oksidatif yang menjadi ciri banyak penyakit degeneratif kronis seperti diabetes, penyakit kardiovaskular, dll. aktivitas fisik dan cedera otot-tendon terkait olahraga Sebelum masuk ke rincian diet anti-inflamasi, oleh karena itu perlu untuk meninjau konsep peradangan dan stres oksidatif yang akan dibahas di bawah ini.
[1] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., dkk. "Kapasitas Antioksidan Total Makanan, Minuman, dan Minyak Tumbuhan yang Dikonsumsi di Italia Dinilai oleh Tiga Tes In Vitro Berbeda". J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[2] La Vecchia, C., Altieri, A. & Tavani, A. "Sayuran, buah, antioksidan dan kanker: review studi Italia". Eur.J.Nutr. 40: 261-267.
[3] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., dkk. "Kapasitas Antioksidan Total Makanan, Minuman, dan Minyak Tumbuhan yang Dikonsumsi di Italia Dinilai oleh Tiga Tes In Vitro Berbeda". J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[4] Brighenti F, Valtuena S, Pellegrini N, dkk. "Kapasitas antioksidan total dari diet berbanding terbalik dan independen terkait dengan konsentrasi plasma protein C-reaktif sensitivitas tinggi pada subjek dewasa Italia." Br J Nutr 2005; 93: 619-25.
L "Peradangan
Yang dimaksud dengan inflamasi atau phlogosis adalah sekumpulan perubahan yang terjadi di suatu daerah organisme yang dipengaruhi oleh kerusakan dengan intensitas sedemikian rupa sehingga tidak mempengaruhi vitalitas semua sel di daerah tersebut.Kerusakan ini dapat disebabkan oleh agen fisik (trauma, panas , dll.), dari bahan kimia (senyawa beracun, asam, dll.) dan agen biologis (bakteri, virus, dll.). Respons terhadap kerusakan, peradangan, diberikan oleh sel-sel yang telah bertahan " tindakan itu dan oleh karena itu terutama reaksi lokal yang ditunjukkan oleh terminologi medis dengan menambahkan akhiran -ite ke nama organ yang bersangkutan (misalnya istilah tendonitis, hepatitis menunjukkan peradangan, masing-masing, pada tendon dan hati). reaksi dan tidak secara eksklusif lokal sebagai molekul berbeda yang disintesis dan dilepaskan oleh sel-sel yang berpartisipasi dalam fenomena peradangan masuk ke dalam darah dan bekerja pada organ ruang, terutama pada hati, merangsang sel-sel hati untuk melepaskan zat lain yang bertanggung jawab atas respons fase akut terhadap peradangan. Timbulnya demam dan leukositosis (peningkatan jumlah leukosit yang bersirkulasi dalam darah) merupakan manifestasi sistemik inflamasi lainnya. Dalam dirinya sendiri, peradangan adalah proses yang berguna bagi organisme, karena memungkinkan untuk menetralkan (jika ada) agen yang menyebabkan kerusakan, dan mengembalikan kondisi normal yang sudah ada sebelumnya ke peristiwa berbahaya. Dalam kasus cedera otot, misalnya, proses inflamasi yang dihasilkan akan diperlukan terutama untuk mengaktifkan proses partisi ulang dari kerusakan itu sendiri (dalam hal ini agen yang menyebabkan kerusakan akan menjadi agen fisik, misalnya trauma, dan Oleh karena itu tidak perlu menghilangkan agen yang menyebabkan kerusakan, seperti yang terjadi pada kasus lain.Gejala peradangan yang paling dikenal adalah peningkatan suhu lokal, pembengkakan, kemerahan, nyeri dan gangguan fungsional.Fenomena yang menyebabkan Gejala-gejala ini terutama disebabkan oleh peristiwa yang melibatkan mikrosirkulasi darah.Vasokonstriksi awal yang sangat cepat akan diikuti oleh relaksasi sel otot polos yang ada pada dinding arteriol terminal, dengan konsekuensi vasodilatasi dan peningkatan aliran darah di area tersebut. trauma (maka munculnya peningkatan suhu lokal dan kemerahan).Selanjutnya, affl terbesar aliran darah "stagnasi" di area trauma, sehingga meningkatkan viskositas darah (karena "agregasi sel darah merah dan" keluar menuju persimpangan intraseluler dari bagian "cair" darah) ; leukosit juga akan mulai mengalir keluar dari darah ke kompartemen ekstravaskular di mana mereka dipanggil kembali oleh sitokin tertentu. Dengan cara ini eksudat terbentuk, penyebab pembengkakan di daerah trauma, terdiri dari bagian cair dan bagian sel yang tersuspensi di dalamnya.Akhirnya, proses kerusakan sel akan dimulai.
Seluruh proses yang baru saja dijelaskan dimediasi oleh banyak molekul yang memicu, mempertahankan, dan bahkan membatasi modifikasi mikrosirkulasi. Molekul-molekul ini disebut mediator kimia peradangan, dan dapat memiliki asal dan tujuan yang berbeda. Mereka adalah histamin, serotonin. , metabolit asam arakidonat (prostaglandin, leukotrien dan tromboksan), enzim lisosom, sitokin (tipe 1 dan tipe 2), oksida nitrat, sistem kina dan sistem komplemen. Sebaliknya, sel-sel yang terlibat dalam proses inflamasi terdiri dari sel mast, granulosit basofilik, neutrofil dan eosinofil, monosit/makrofag, sel Natural Killer, trombosit, limfosit, sel plasma, endoteliosit, dan fibroblas. Oleh karena itu, inflamasi merupakan proses regenerasi dan pemulihan sementara dari kondisi normal setelah kerusakan; namun, jika agen yang menyebabkan kerusakan bertahan atau ada produksi sitokin tipe 1 yang disukai, itu bisa menjadi kronis. Dalam hal ini, pertama-tama ada pengurangan progresif dari proses yang dijelaskan di atas dalam mikrosirkulasi - seperti yang terjadi dalam penyembuhan -, sementara pada saat yang sama infiltrasi sel secara progresif dibentuk oleh makrofag dan limfosit yang sering mengatur diri mereka sendiri di sekitar dinding pembuluh darah seperti lengan. yang menginduksi kompresi Sebagai konsekuensi dari keadaan penderitaan jaringan terjadi ditentukan baik oleh adanya infiltrat dan oleh pengurangan suplai darah yang disebabkan oleh kompromi vaskular Selanjutnya fibroblas dapat dirangsang untuk berkembang biak dengan konsekuensi bahwa banyak peradangan kronis berujung pada pembentukan berlebihan jaringan ikat yang disebut fibrosis atau sklerosis. Misalnya, ini adalah kasus selulit, ketidaksempurnaan estetika yang mempengaruhi banyak wanita, yang disebabkan oleh "peningkatan volume lemak. sel-sel di bagian tubuh tertentu (paha, bokong, dll) c pada kurangnya drainase cairan dan proses peradangan lokal yang dapat menyebabkan fibrosis dan sklerosis, pada tahap yang paling lanjut, dengan pembentukan mikronodul yang memberikan tampilan "kulit jeruk" klasik pada kulit.
Stres oksidatif
Radikal bebas adalah molekul atau fragmen molekul yang dicirikan oleh adanya satu atau lebih elektron yang tidak berpasangan dan dengan keberadaan yang independen; mereka memiliki daya pengoksidasi atau pereduksi yang kuat dan sangat tidak stabil, sehingga menimbulkan serangkaian efek redoks dengan prevalensi yang jelas dari efek oksidatif. Pembentukan radikal bebas adalah proses yang terjadi di banyak reaksi biokimia seluler - misalnya mereka dapat terbentuk selama rantai pernapasan - tetapi juga karena tindakan fisik yang diberikan oleh energi radiasi pada organisme kita; di antara radikal bebas yang paling terkenal, anion superoksida dan hidrogen peroksida layak disebutkan.
Stres oksidatif terkait dengan ketidakseimbangan antara produksi spesies reaktif (radikal bebas) dan pertahanan antioksidan. Dalam praktiknya, stres oksidatif dapat didefinisikan sebagai gangguan dalam hubungan antara molekul pro-oksidan dan molekul antioksidan, yang mampu menyebabkan kerusakan sel yang potensial. Stres oksidatif sebenarnya terlibat dalam "etiologi banyak gangguan degeneratif kronis, seperti penyakit kardiovaskular, diabetes, kanker, dan proses neurodegeneratif (mis. Alzheimer [1]). Dalam" aktivitas fisik yang intens, stres oksidatif merupakan faktor yang dapat mempengaruhi performa atletik. Latihan fisik yang intens diketahui menyebabkan peningkatan reaksi biokimia yang berkaitan dengan kebutuhan untuk menghasilkan energi yang diperlukan untuk melakukan kerja otot dan akibatnya juga menyebabkan peningkatan produksi radikal bebas oksigen, yang dapat berkontribusi pada kerusakan langsung pada otot. dan timbulnya gejala nyeri otot pasca-latihan.
[1] FrlichI, Riederer P "Mekanisme radikal bebas pada demensia tipe Alzheimer dan potensi pengobatan antioksidan." Obat Res 45: 443-449.
Komposisi diet anti-inflamasi
Kami mengatakan di awal artikel singkat ini bahwa jumlah antioksidan tunggal (misalnya vitamin E atau tokoferol, vitamin C atau asam askorbat, dll.) yang terkandung dalam makanan tidak selalu mencerminkan kapasitas antioksidan totalnya (kapasitas antioksidan total TAC) [ 1], tetapi ini malah tergantung pada sinergi dan interaksi redoks antara molekul berbeda yang ada dalam makanan [2].karena senyawa antioksidan in vivo bertindak dengan mekanisme yang berbeda, oleh karena itu metode tunggal tidak dapat digunakan untuk mengevaluasi TAC suatu makanan [3]. Tiga alat yang diusulkan oleh penelitian tersebut adalah: Kapasitas antioksidan setara Trolox (TEAC) [4], parameter antioksidan penjebak radikal total (TRAP) [5] dan daya antioksidan pereduksi besi (FRAP) [6].[7] oleh karena itu bekerja untuk menentukan tiga parameter ini untuk makanan nabati utama, buah-buahan, minuman dan minyak yang dikonsumsi di Italia, sehingga menciptakan database yang memungkinkan untuk digunakan dalam penyusunan diet anti-inflamasi. Penelitian lain di seluruh dunia juga telah melakukan penentuan ini, dan di antara banyak penelitian yang layak disebutkan adalah penelitian yang berjudul "Total kandungan antioksidan lebih dari 3100 makanan, minuman, rempah-rempah, herbal dan suplemen yang digunakan di seluruh dunia" yang muncul di Jurnal Nutrisi pada tahun 2010 [8]. Dalam menyusun diet anti-inflamasi harus diperhitungkan bahwa itu tidak akan menjadi makanan tunggal yang akan efektif, karena tidak akan pernah menjadi Suplemen Makanan - melainkan akan menjadi sinergi antara makanan yang menyediakan molekul antioksidan yang berbeda - untuk melawan proses inflamasi yang terjadi, misalnya, setelah cedera otot, atau untuk melawan aksi radikal bebas. Oleh karena itu, contoh rencana makanan anti-inflamasi harus mencakup:
- 5 porsi buah dan sayuran dengan daya antioksidan tinggi (misalnya beri, plum merah, bayam, brokoli dll);
- 2 porsi minuman panas seperti kopi, teh dan coklat;
- 1 porsi 200 ml minuman seperti jus jeruk, campuran jus (jeruk, wortel, lemon) dll.;
- 1-2 gelas anggur merah;
- Minyak zaitun extra virgin.
Diet seperti itu telah terbukti mampu mengurangi penanda inflamasi sistemik seperti Reactive Protein C [9].
[1] La Vecchia, C., Altieri, A. & Tavani, A. "Sayuran, buah, antioksidan dan kanker: review studi Italia." Eur.J.Nutr. 40: 261-267.
[2] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., dkk. "Kapasitas Antioksidan Total Makanan, Minuman, dan Minyak Tumbuhan yang Dikonsumsi di Italia Dinilai oleh Tiga Tes In Vitro yang Berbeda." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[3] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., dkk. "Kapasitas Antioksidan Total Makanan, Minuman, dan Minyak Tumbuhan yang Dikonsumsi di Italia Dinilai oleh Tiga Tes In Vitro yang Berbeda." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[4] Pellegrini, N., Re, R., Yang, M. & Rice-Evans, CA "Pemutaran karotenoid diet dan ekstrak buah kaya karotenoid untuk aktivitas antioksidan menerapkan 2, 2_-azobis (3-ethylenebenzothiazoline-6 -sulfonat) uji penghilangan warna kation radikal asam. Metode Enzim. 299: 379-389.
[5] 13. Ghiselli, A., Serafini, M., Maiani, G., Azzini, E. & Ferro-Luzzi, A. "Sebuah metode berbasis fluoresensi untuk mengukur kemampuan antioksidan total plasma". Radikal Bebas. Biol. Med.18: 29-36.
[6] Benzie, I.F.F. & Strain, J. J. "Uji kekuatan antioksidan pereduksi besi: pengukuran langsung aktivitas antioksidan total cairan biologis dan versi modifikasi untuk pengukuran simultan kekuatan antioksidan total dan konsentrasi asam askorbat." Metode Enzim. 299: 15-27.
[7] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., dkk. "Kapasitas Antioksidan Total Makanan, Minuman, dan Minyak Tumbuhan yang Dikonsumsi di Italia Dinilai oleh Tiga Tes In Vitro yang Berbeda." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[8] Carlsen dkk. "Total kandungan antioksidan lebih dari 3100 makanan, minuman, rempah-rempah, herbal dan suplemen yang digunakan di seluruh dunia". J Nutr 2010, 9: 3.
[9] Valtuena S, Pellegrini N, Franzini L, dkk. "Pemilihan makanan berdasarkan kapasitas antioksidan total dapat memodifikasi asupan antioksidan, peradangan sistemik, dan fungsi hati tanpa mengubah penanda stres oksidatif". Am J Clin Nutr 2008; 87:1290-7.
Diet Anti-inflamasi dalam Olahraga
Selama latihan otot, tingkat tinggi ROS (spesies oksigen reaktif) diproduksi, yang disebut radikal bebas oksigen, yang dikaitkan dengan peningkatan kerusakan otot dengan hilangnya fungsi otot. Untuk alasan ini, selama bertahun-tahun banyak penekanan telah diberikan pada kemungkinan mendukung sistem pertahanan antioksidan dengan zat eksogen, untuk mencegah cedera otot dan meningkatkan kinerja atletik. Ada banyak artikel yang diterbitkan tentang topik ini, dan hasil yang konsisten adalah bahwa suplemen antioksidan melemahkan stres oksidatif yang disebabkan oleh olahraga. Sebaliknya, ada semakin banyak bukti yang menunjukkan efek merugikan dari suplemen antioksidan terhadap manfaat kesehatan dan kinerja olahraga. Tinjauan baru-baru ini [1] pada "topik menyimpulkan bahwa" diperlukan lebih banyak penelitian. untuk produksi bukti- berdasarkan pedoman tentang penggunaan suplemen antioksidan selama latihan. Asupan vitamin dan mineral yang cukup melalui diet yang bervariasi dan seimbang dianjurkan, karena ini tetap merupakan metode terbaik untuk mempertahankan keadaan antioksidan yang optimal pada individu yang berolahraga. "
[1] Peterlenj TT, Coombes JS "Suplemen antioksidan selama pelatihan olahraga: bermanfaat atau merugikan?" Olahraga Med. 2011; 41: 1043-69.