DIAMICRON ® obat berdasarkan Gliclazide.
KELOMPOK TERAPI: Agen hipoglikemik oral - Sulfonilurea
Indikasi DIAMICRON ® - Gliclazide
DIAMICRON ® digunakan dalam pengobatan hiperglikemia pada pasien dengan diabetes tipe II, tidak cukup dikompensasi oleh tindakan non-farmakologis seperti aktivitas fisik dan makan sehat.
Mekanisme aksi DIAMICRON ® - Gliclazide
Gliclazide, prinsip aktif DIAMICRON ®, adalah sulfonilurea generasi kedua karena ditandai dengan aksi hipoglikemik berkepanjangan yang lebih intens daripada glibenclamide, meskipun faktanya mekanisme kerjanya hampir tidak berubah.
Faktanya, bahkan bahan aktif ini, yang diminum secara oral, mampu mencapai pankreas, dan lebih khusus lagi, sel Beta pankreas, sehingga merangsang sekresi insulin segera dan lambat.
Dari sudut pandang molekuler, aktivitas ini pada dasarnya terkait dengan kemampuan untuk menghambat saluran kalium milik keluarga Sur, memfasilitasi depolarisasi membran sel, berguna untuk memastikan pelepasan insulin.
Namun, kemanjuran terapi gliclazide dalam pengobatan diabetes tipe II tampaknya tidak hanya terkait dengan sifat metabolik yang disebutkan di atas, karena ia juga mampu menghambat adhesi trombosit, mengurangi risiko komplikasi vaskular dan perkembangan proses. dari mikrotrombosis.
Setelah aksinya dihentikan, ia dimetabolisme di hati dan dieliminasi dalam bentuk metabolit tidak aktif terutama melalui urin.
Studi yang dilakukan dan kemanjuran klinis
1. Glyclazide: agen hipoglikemik dengan efek perlindungan
Eur J Pharmacol. 2011 29 Maret
Efek gliklazid pada fungsi endotel pada pasien dengan diabetes tipe 2 yang baru didiagnosis.
Yu F, Chen LL, Zeng TS, Liao YF, Li YM, Ding HC.
Makro dan mikroangiopati merupakan komplikasi paling umum dari patologi diabetes dan sering menjadi penyebab utama kematian. Dalam penelitian ini adalah mungkin untuk mengamati bagaimana pemberian gliklazid dapat melindungi pembuluh darah dari kerusakan yang disebabkan oleh produk glikosilasi lanjut, mencatat penurunan yang signifikan dalam konsentrasi malondialdehid dan oksida nitrat, yang terlibat dalam asal-usul vaskulopati.
2. GLIKLAZID DAN KONTROL GLIKEMIK
Praktek Klinik Diabetes Res. 2010 Agustus; 89: 126-33. Epub 2010 11 Juni.
Kemanjuran menurunkan hemoglobin terglikasi dengan rejimen penurunan glukosa intensif berbasis pelepasan gliklazid yang dimodifikasi dalam uji coba ADVANCE.
Zoungas S, Chalmers J, Kengne AP, Pillai A, Billot L, de Galan B, Marre M, Neal B, Harrap S, Poulter N, Patel A.
Studi yang sangat menarik dilakukan selama 5 tahun yang menunjukkan bagaimana pemberian gliklazid dapat secara signifikan mengurangi kadar hemoglobin glikosilasi dari 7,5% menjadi 6%, tanpa penambahan berat badan dan yang terpenting memastikan kontrol glikemik yang baik, dengan hanya kasus hipoglikemia yang sangat jarang.
3. GLYCLAZIDE: METODE RELEASE BARU
J. Farmakohol. 2011 Februari; 63: 169-78.
Desain dan pengembangan mikropartikel kitosan bermuatan gliklazid untuk penghantaran obat berkelanjutan oral: evaluasi in-vitro / in-vivo.
Barakat NS, Almurshedi AS.
Salah satu tujuan terpenting dari penelitian farmakologi adalah untuk mengembangkan sistem penghantaran obat baru seperti membuat efek terapeutik lebih bertahap dan tahan lama. Dalam hal ini, pengembangan sistem penghantaran berbasis kitosan telah menunjukkan kekuatan yang lebih baik. durasi aksi yang lebih lama.
Cara penggunaan dan dosis
DIAMIKRON ® Gliklazid tablet 30 mg:
untuk semua terapi hipoglikemik, dosis awal DIAMICRON ® harus satu tablet harian diminum saat sarapan.
Dosis definitif seharusnya dirumuskan berdasarkan nilai glukosa darah yang dicatat dan disesuaikan dengan kondisi fisio-patologis pasien, dengan tujuan terapeutiknya dan dengan konsentrasi glukosa darah.
Umumnya dosis maksimum yang direkomendasikan adalah 120 mg gliclazide per hari, di luar itu tidak ada efek terapeutik yang lebih baik yang diamati.
Peringatan DIAMICRON ® - Gliclazide
Sebelum memulai pengobatan obat, akan berguna dan perlu untuk memperbaiki gaya hidup seseorang dengan meningkatkan tingkat aktivitas fisik jika memungkinkan dan menjaga pola makan secara memadai.
Seringkali kedua tindakan non-farmakologis ini sudah memungkinkan pasien diabetes tipe kedua untuk secara signifikan meningkatkan nilai glikemik, membawa mereka kembali ke kisaran normal.
Jika terjadi kegagalan, di sisi lain, seseorang dapat menggunakan agen hipoglikemik oral seperti DIAMICRON ® untuk selalu dikombinasikan dengan diet yang benar.
Diet seimbang menjadi satu-satunya cara untuk memastikan pemeliharaan kontrol glikemik yang baik selama terapi, menghindari episode hipoglikemia yang tidak menyenangkan.
Semua pasien diabetes, dan terutama mereka yang menderita disfungsi endokrin lainnya, atau gangguan fungsi hati dan ginjal, harus secara berkala memantau kadar glukosa darah mereka, untuk menyesuaikan terapi obat, selalu dengan tujuan untuk mempertahankan homeostasis glukosa yang benar.
Penggunaan mesin atau mengemudi kendaraan bisa menjadi berbahaya jika terjadi hipoglikemia yang berhubungan dengan terapi atau diet yang tidak memadai.
KEHAMILAN DAN MENYUSUI
Meskipun gliklazid tidak secara langsung dikaitkan dengan munculnya perubahan kongenital atau malformasi janin, seperti agen hipoglikemik oral lainnya, gliklazid dikontraindikasikan baik selama kehamilan dan pada periode menyusui berikutnya.
Diabetes gestasional lebih disukai untuk diobati dengan obat yang lebih efektif dan berkarakteristik lebih baik seperti insulin.
Interaksi
Potensiasi aktivitas hipoglikemik gliklazid, dengan konsekuensi peningkatan risiko hipoglikemia, dapat dicatat setelah asupan bersama DIAMICRON ® dan miconazole, fenilbutazon, alkohol, antidiabetik lain, beta blocker, flukonazol dan ACE inhibitor.
Sebaliknya, kontrol glikemik yang salah, kali ini berlebihan, dapat terjadi setelah pemberian klorpromazin (neuroleptik) dan glukortikoid secara simultan.
Dalam kedua kasus, perlu untuk meninjau dosis hipoglikemik yang digunakan, menyesuaikannya dengan kondisi metabolisme baru.
Juga harus diingat bahwa gliklazid dapat mengubah aktivitas antikoagulan warfarin, meningkatkan efeknya.
Kontraindikasi DIAMICRON ® - Gliclazide
DIAMICRON ® dikontraindikasikan pada pasien yang menderita diabetes mellitus tipe pertama, dari disfungsi hati dan ginjal yang parah, dari precoma dan koma diabetes, keto asidosis diabetik, dalam kasus hipersensitivitas terhadap bahan aktif atau salah satu eksipiennya dan selama kehamilan dan menyusui
Efek yang Tidak Diinginkan - Efek Samping
Salah satu efek samping yang paling penting, umumnya terkait dengan terapi hipoglikemik oral, oleh karena itu dengan terapi DIAMICRON ®, adalah hipoglikemia yang dapat terjadi setelah asupan obat yang berlebihan atau diet yang tidak seimbang.
Dalam hal ini gejala yang ditandai dengan sakit kepala, penurunan kewaspadaan, kebingungan mental, delirium, kejang, bradikardia, kantuk dan kehilangan kesadaran dapat dihindari dengan asupan cepat karbohidrat sederhana.
Reaksi yang merugikan seperti nyeri dan afeksi gastro-intestinal, reaksi dermatologis berbasis alergi, perubahan gambaran hematologis dan fungsi hati hanya diamati pada beberapa kasus dan pada pasien yang memiliki kecenderungan.
Bagaimanapun, regresi gejala yang cepat dimungkinkan setelah terapi dengan DIAMICRON ® dihentikan
Catatan
DIAMICRON ® hanya dapat dijual dengan resep medis yang ketat.
Informasi tentang DIAMICRON ® - Gliclazide yang dipublikasikan di halaman ini mungkin sudah kadaluwarsa atau tidak lengkap. Untuk penggunaan yang benar dari informasi ini, lihat halaman Penafian dan informasi yang berguna.
