LUCEN ® adalah obat berbasis esomeprazole.
KELOMPOK TERAPI: Antireflux - Antiulcer-Inhibitor dari pompa proton
Indikasi LUCEN ® Esomeprazole
LUCEN ® berguna baik sebagai dukungan farmakologis untuk pencegahan dan penyembuhan tukak lambung dan duodenum yang terkait dengan terapi jangka panjang dengan obat antiinflamasi nonsteroid, dan sebagai pendekatan terapeutik untuk pengobatan semua kondisi morbid yang terkait dengan hiperasiditas lambung seperti seperti penyakit refluks gastroesofageal, erosif esofagitis, tukak duodenum, tukak lambung dan lambung, serta sindrom Zollinger-Ellison.
Dalam kombinasi dengan antibiotik, LUCEN ® juga dapat digunakan dalam pengobatan pemberantasan Helicobacter Pylori
Mekanisme kerja LUCEN ® Esomeprazole
Seperti bahan aktif lainnya yang termasuk dalam kategori penghambat pompa proton, juga esomeprazole, isomer dari omeprazole yang lebih umum, mampu bekerja secara selektif pada pompa proton asam yang diekspresikan oleh sel parietal lambung, mengurangi sekresi proton menuju lambung. lumen lambung.
Aktivasi prinsip aktif diamati setelah protonasi, secara eksklusif di kanalikuli intraseluler, di mana pH mencapai nilai rendah, sementara setelah pemberian oral, ia berhasil melewati penghalang asam lambung tanpa cedera, berkat formulasi Gastroresisten, sehingga diserap selanjutnya dari mukosa duodenum.
Puncak plasma maksimum diamati setelah sekitar 2 jam dengan bioavailabilitas maksimum sekitar 64% dari total dosis yang diambil, mengingat adanya sedikit metabolisme pra-hepatik.
Semua bahan aktif, di sisi lain, sepenuhnya dimetabolisme di hati, oleh sitokrom p450, isoform CYP2C19 dan kemudian diekskresikan terutama melalui rute ginjal.
Studi yang dilakukan dan kemanjuran klinis
1. ESOMEPRAZOL DAN NSAID
Obat Penuaan. 2011 1 Maret; 28: 237-48.
Kombinasi dosis tetap Naproxen / Esomeprazole: untuk pengobatan gejala rematik dan untuk mengurangi risiko tukak lambung.
Dhillon S.
Seperti diketahui, salah satu indikasi terapeutik esomeprazole diwakili oleh pencegahan tukak lambung dan duodenum terkait dengan terapi jangka panjang dengan obat antiinflamasi nonsteroid. sangat berguna dalam mengurangi kejadian komplikasi lambung dan duodenum.
2. TERAPI EXOMEPRAZOL DAN PEMELIHARAAN
Adv Ada. 2011 Februari; 28: 150-9
Keamanan dan tolerabilitas esomeprazole intravena dosis tinggi untuk pencegahan perdarahan ulang ulkus peptikum.
Kuipers EJ, Sung JJ, Barkun A, Mössner J, Jensen D, Stuart R, Lau JY, Ahlbom H, Lind T, Kilhamn J.
Pemberian esomeprazole secara oral, setelah terapi endoskopi untuk pengobatan ulkus yang berdarah, telah terbukti dapat ditoleransi dengan sangat baik dan efektif dalam mencegah kemungkinan perdarahan dan non-penyembuhan ulkus.
3. EXOMEPRAZOL DAN DISPEPSIA
Aliment Pharmacol Ada. 2011 Jan; 33: 41-9. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2010.04501.x. Epub 2010 29 Oktober.
Uji klinis acak: identifikasi responden terhadap pengobatan jangka pendek dengan esomeprazole untuk dispepsia dalam perawatan primer - studi terkontrol plasebo secara acak.
Meineche-Schmidt V, Christensen E, Bytzer P.
Pada beberapa pasien, kesulitan pencernaan tampaknya disebabkan oleh perubahan lingkungan mikro gastrointestinal yang normal. Faktanya, dalam penelitian ini, ditunjukkan bahwa 68% pasien yang menderita dispepsia dapat memperoleh manfaat penting, yang dikonkretkan dengan pengurangan mulas, sakit perut, mual dan muntah, dari penggunaan esomeprazole.
Cara penggunaan dan dosis
LUCEN ® tablet salut lambung 20 - 40 mg esomeprazole:
Posologi yang digunakan bervariasi sesuai dengan tujuan terapeutik dan gambaran klinis pasien.
Pada prinsipnya, dosis harian 80 mg digunakan dalam pengobatan sindrom Zollinger-Ellison, sedangkan dalam kebanyakan kasus, dosis 40 dan 20 mg / hari esomeprazole cukup untuk pengobatan esofagitis refluks erosif, penyakit refluks gastroesofageal, duodenum. dan tukak lambung yang disebabkan oleh H. Pylori dalam hubungannya dengan antibiotik, dan dalam pencegahan tukak lambung dari pengobatan jangka panjang dengan obat antiinflamasi nonsteroid.
Dosis yang benar dalam hal apa pun harus ditetapkan oleh dokter, setelah "evaluasi yang cermat terhadap kondisi fisio-patologis pasien dan tujuan terapeutiknya.
Peringatan LUCEN ® Esomeprazole
Metabolisme hati dan ginjal esomeprazole memerlukan pengawasan medis yang ketat ketika LUCEN ® diambil pada pasien dengan gangguan fungsi hati dan ginjal.
Seperti penghambat pompa proton lainnya, pemberian esomeprazole harus didahului dengan evaluasi gambaran klinis pasien, yang bertujuan untuk mengecualikan asal ganas dari penyakit gastro-intestinal, mengurangi risiko keterlambatan diagnosis setelah " mengambil LUCEN ® karena kemampuannya untuk menutupi gejala.
Penggunaan jangka panjang produk obat ini telah dikaitkan dengan peningkatan konsentrasi gastrin dalam darah, mungkin terkait dengan munculnya pertumbuhan lambung dan usus, untungnya bukan berasal dari keganasan.
Pengurangan keasaman lingkungan lambung dapat mendukung infeksi Salmonella dan Campylobacter, terutama untuk pasien yang menggunakan obat ini terus menerus.
Munculnya episode kantuk, kebingungan mental dan pusing setelah asupan esomeprazole, dapat membuat penggunaan mesin dan mengemudi kendaraan menjadi berbahaya.
KEHAMILAN DAN MENYUSUI
Profil keamanan LUCEN ® saat dikonsumsi selama kehamilan masih diperdebatkan karena adanya studi eksperimental dan uji klinis dengan hasil yang bertentangan.
Untuk alasan ini, oleh karena itu, asupan esomeprazole dikontraindikasikan baik selama kehamilan maupun pada periode menyusui berikutnya.
Interaksi
Interaksi yang dijelaskan untuk LUCEN ® pada dasarnya disebabkan oleh:
- Metabolisme diinduksi oleh CYP2C19, enzim yang sangat polimorfik, terlibat dalam metabolisme berbagai bahan aktif lainnya, dan dihambat oleh metabolit esomeprazole itu sendiri. Oleh karena itu jelaslah bagaimana pemberian esomeprazole dan substrat-substrat dari enzim tersebut di atas, atau modulator-modulator yang sama dan esomeprazole secara bersamaan dapat dikaitkan masing-masing dengan variasi sifat-sifat farmakokinetik dari berbagai senyawa dan esomeprazole.
- Pengurangan keasaman intragastrik, yang dapat mengurangi penyerapan obat-obatan seperti beberapa antijamur, yang penyerapannya diatur oleh pH lambung.
Oleh karena itu, untuk menghindari munculnya efek samping yang tidak menyenangkan, akan berguna untuk menghindari pemberian obat ini secara bersamaan atau menyesuaikan dosis relatif.
Kontraindikasi LUCEN ® Esomeprazole
LUCEN ® dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui dan pada pasien dengan hipersensitivitas yang diketahui terhadap bahan aktif dan eksipiennya, atau turunan benzimidazol lainnya, dengan kemungkinan reaktivitas silang.
Efek yang Tidak Diinginkan - Efek Samping
Efek samping utama yang dijelaskan setelah pemberian LUCEN ® secara klinis tidak signifikan, dan pada dasarnya ditandai dengan sakit perut, sembelit, diare, mual, muntah, perut kembung, pusing dan insomnia.
Gangguan yang lebih serius dan relevan secara klinis jarang diamati dan terutama pada kategori pasien tertentu yang berisiko.
Bagaimanapun, semua efek samping yang disebutkan di atas cenderung segera berkurang setelah terapi dihentikan.
Catatan
LUCEN ® hanya dapat dijual dengan resep dokter
Informasi tentang LUCEN ® Esomeprazole yang dipublikasikan di halaman ini mungkin sudah kadaluwarsa atau tidak lengkap. Untuk penggunaan yang benar dari informasi ini, lihat halaman Penafian dan informasi yang berguna.