Definisi
Bulimia nervosa (atau lebih sederhananya bulimia) adalah gangguan makan yang menyebabkan individu mengonsumsi makanan dalam jumlah besar; binges ini diikuti oleh timbulnya serangkaian perasaan bersalah yang mendorong subjek untuk mengadopsi perilaku yang bertujuan untuk "membatalkan" jumlah kalori yang tertelan. diet yang sangat ketat untuk hari-hari setelah pesta; olahraga yang berlebihan.
Penyebab
Penyebab yang mengarah pada timbulnya bulimia nervosa masih menjadi bahan perdebatan Tentu saja, di dasar patologi ini ada "persepsi yang berubah tentang citra diri dan berat badan. Perubahan persepsi ini dapat dipicu oleh serangkaian faktor yang sejalan satu sama lain dalam perkembangan penyakit. Lebih khusus lagi, kita berbicara tentang faktor biologis (kecenderungan genetik), faktor psikologis (kecemasan, depresi, stres, harga diri rendah, gangguan perilaku dan kepribadian) dan faktor lingkungan.
Gejala
Gejala bulimia banyak dan bisa bersifat psikologis dan fisik. Lebih khusus, individu dengan bulimia nervosa bermanifestasi: keinginan yang tidak dapat dipaksakan untuk makan, perasaan bersalah setelah makan berlebihan, penglihatan yang menyimpang dari tubuh dan citra mereka, keadaan cemas dan depresi, kecenderungan untuk mengisolasi diri, radang rongga orofaringeal, perubahan siklus menstruasi, penipisan rambut, kerusakan email gigi, perubahan kulit, gangguan pencernaan, ketidakseimbangan elektrolit dan masalah jantung.
Diet
Informasi tentang Bulimia - Obat untuk Pengobatan Bulimia Nervosa tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau spesialis Anda sebelum mengonsumsi Obat Bulimia - Bulimia Nervosa.
Obat
Dalam pengobatan bulimia nervosa, pertama-tama, penting untuk melakukan diagnosis penyakit yang benar dan tepat waktu, untuk segera memahami keadaan dan tingkat keparahannya. Kemudian, berbagai jenis perawatan dapat diintervensi yang melibatkan spesialis yang berbeda, seperti dokter spesialis gangguan makan, psikolog, psikiater, dan ahli gizi.
Pengobatan bulimia nervosa bertujuan untuk mengembalikan sikap sehat terhadap makanan pada pasien. Dalam hal ini, penggunaan psikoterapi sangat mendasar, yang dapat disertai dengan pengobatan farmakologis berdasarkan obat antidepresan.
Antidepresan yang paling umum digunakan dalam kasus ini adalah inhibitor reuptake serotonin selektif (atau SSRI). Satu-satunya SSRI yang tersedia di pasaran yang telah memperoleh persetujuan resmi untuk pengobatan bulimia nervosa adalah fluoxetine. Meskipun demikian, jenis SSRI lain juga digunakan sebagai obat off-label dalam pengobatan bulimia nervosa dan gangguan terkait.
Tentu saja, pengaturan pola makan yang memadai juga penting, yang bertujuan untuk memenuhi semua kekurangan gizi yang mungkin dialami oleh penderita bulimia.
Jika perlu, spesialis medis juga dapat meresepkan pemberian obat-obatan yang ditujukan untuk melawan gejala bulimia, seperti, misalnya, perubahan siklus menstruasi.
Di bawah ini adalah beberapa obat antidepresan yang paling sering digunakan dalam terapi melawan bulimia nervosa dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, keadaan kesehatan pasien dan responsnya terhadap pengobatan.
Fluoksetin
Fluoxetine (Prozac®), sebagaimana disebutkan, adalah satu-satunya antidepresan inhibitor reuptake serotonin selektif yang telah memperoleh persetujuan resmi untuk pengobatan bulimia nervosa.
Ini adalah obat yang tersedia dalam formulasi farmasi yang cocok untuk pemberian oral, seperti kapsul, tablet larut dan tetes oral.
Bila digunakan dalam pengobatan bulimia nervosa, dosis fluoxetine yang rutin digunakan pada pasien dewasa adalah 60 mg per hari.
Fluoxetine, selain bermanfaat untuk pengobatan depresi yang sering terjadi pada penderita bulimia, tampaknya mampu mengurangi pesta makan dan perilaku yang diterapkan untuk membatalkan asupan kalori yang tertelan, selain itu tampaknya efektif juga dalam mencegah risiko kambuh.
Paroksetin
Paroxetine (Daparox®, Seroxat®) adalah bahan aktif lain yang termasuk dalam kelas SSRI yang dapat digunakan sebagai pendukung psikoterapi dalam pengobatan bulimia nervosa. Namun, digunakan sebagai obat off-label, karena belum menerima persetujuan resmi untuk pengobatan gangguan ini.
Paroxetine tersedia untuk pemberian oral dan dapat digunakan untuk mengobati depresi, gangguan kecemasan dan gangguan perilaku yang berhubungan dengan bulimia nervosa.Dosis obat yang digunakan dapat berkisar dari 10 mg sampai 60 mg per hari dan harus ditetapkan oleh dokter pada dasar individu untuk setiap pasien.
Umumnya, terapi dimulai dengan paroxetine dosis rendah, yang kemudian akan ditingkatkan secara bertahap sampai dosis yang paling tepat untuk setiap pasien tercapai.
Sertraline
Sertraline (Sertraline - Obat Generik®) juga merupakan SSRI yang dapat digunakan sebagai obat off-label dalam pengobatan gangguan perilaku, depresi dan gangguan kecemasan yang sering dikaitkan dengan bulimia nervosa.
Ini adalah obat yang tersedia dalam bentuk tablet, oleh karena itu, diberikan secara oral.
Dosis yang dapat diberikan adalah 50-200 mg bahan aktif per hari. Sekali lagi, dokter akan memulai pengobatan dengan dosis rendah dan kemudian secara bertahap meningkatkannya sampai diperoleh hasil yang diharapkan.Namun, dosis harian maksimum 200 mg sertraline tidak boleh dilampaui.
Citalopram
Citalopram (Citalopram®) adalah antidepresan inhibitor reuptake serotonin selektif tambahan yang dapat digunakan sebagai obat off-label dalam pengobatan gangguan depresi dan kecemasan yang menyertai bulimia nervosa.
Citalopram diberikan secara oral dalam bentuk tablet, atau dalam bentuk tetes oral. Dosis yang biasa digunakan untuk pengobatan depresi adalah 20-40 mg bahan aktif per hari, sedangkan untuk pengobatan gangguan kecemasan dosis yang biasa digunakan adalah 10-20 mg per hari. obat secara individual untuk setiap pasien.
