Keumuman
Sirosis hati adalah penyakit hati kronis dan degeneratif.
Ini terjadi ketika organ merespons cedera atau proses morbid dengan menghancurkan selnya sendiri dan menggantinya dengan jaringan parut interkoneksi, di mana nodul sel regenerasi berkembang; akibatnya, hati secara bertahap kehilangan arsitektur dan fungsinya, dengan dampak negatif secara keseluruhan. organisme.
Menurut pengetahuan saat ini, sirosis tidak dapat disembuhkan. Untuk alasan ini, terapi medis terbatas pada memperlambat evolusinya, mengidentifikasi penyebab yang menyebabkannya dan kemudian mencoba menghilangkan atau mengendalikannya melalui obat-obatan tertentu, pembedahan, dan tindakan perilaku.
Penyebab
Apa pun yang menyebabkan kerusakan hati kronis dapat menyebabkan sirosis; Di antara penyebab utama penyakit ini kita menemukan virus hepatitis (B, C dan D) dan autoimun, penyalahgunaan alkohol (yang di negara-negara industri adalah penyebab paling umum dari sirosis) atau obat-obatan tertentu, beberapa penyakit metabolik (steatosis penyakit hati non-alkohol , glikogenosis, hemokromatosis, penyakit Wilson), oklusi saluran empedu (karena batu, proses inflamasi atau tumor) dan stasis peredaran darah di hati (yang menjadi ciri gagal jantung kronis).
Sebaliknya, kita berbicara tentang sirosis kriptogenik ketika penyebab asal tidak dapat ditentukan.
Potensi Penyebab Fibrosis dan Sirosis Hati
- Hepatitis virus kronis (HBV dan HCV)
- Toksik (misalnya alkohol atau obat-obatan)
- Penyakit hati autoimun (hepatitis autoimun)
- Penyakit metabolik (Hemochromatosis, penyakit Wilson)
- Penyakit parasit (misalnya Schistosomiasis)
- Steatohepatitis non-alkohol
- Perubahan vaskular (bawaan atau didapat)
- Penyakit saluran empedu (primary sclerosing cholangitis)
Karena situasi patologis yang disebutkan di atas, hati menemukan dirinya dalam keadaan inflamasi kronis, yang mengarah pada pelepasan zat tertentu (disebut sitokin); pada gilirannya zat ini mendukung proliferasi jaringan fibrosa (fibrosis hati) dan - pada tahap yang paling lanjut - menyebabkan perkembangan nodul regenerasi khas sirosis.
Gejala dan Komplikasi
Untuk informasi lebih lanjut: Gejala Sirosis hati
Untuk peran sentral yang dimainkan hati dalam mengatur metabolisme tubuh, dan untuk perubahan patologis yang terkait dengan penyakit, sirosis menentukan konsekuensi dramatis bagi pasien; ini termasuk:
- hipertensi portal (nodul berlawanan dengan sirkulasi hepatik normal, sehingga darah dapat kembali ke vena portal * meningkatkan tekanan; dengan demikian, sirkulasi kolateral intra dan ekstrahepatik terbentuk, di mana darah mengalir langsung ke saluran keluar tanpa bersentuhan dengan parenkim hati; hipertensi portal karena itu mengurangi aliran darah ke sel-sel hati yang masih berfungsi, mengakibatkan munculnya sirkulasi racun yang biasanya dinonaktifkan oleh organ dan penurunan zat yang disintesis olehnya);
- penyakit kuning (menguningnya kulit karena akumulasi pigmen empedu dalam darah);
- splenomegali (pembesaran limpa);
- varises (esofagus dan hemoroid);
- edema, asites (akumulasi cairan ekstraseluler di rongga perut, terutama mencolok pada pasien dengan sirosis dekompensasi) dan retensi air, atrofi otot dan testis, ginekomastia, ensefalopati hepatik, rambut rontok dan munculnya memar dan perdarahan (semua kondisi yang disebabkan oleh penurunan fungsi hati - dengan berkurangnya sintesis albumin, faktor koagulasi dan protein - terkait dengan penurunan kapasitas detoksifikasi dan metabolisme secara umum).
(*) vena portal mengumpulkan semua darah yang berasal dari saluran pencernaan, limpa, pankreas dan kantong empedu, dan mengangkutnya ke hati; dari sini mengalir ke vena cava inferior yang membawanya ke jantung.
Sirosis hati - Video: Penyebab, Gejala, Penyembuhan
Masalah saat memutar video? Muat ulang video dari youtube.
- Buka Halaman Video
- Pergi ke Tujuan Kesehatan
- Tonton videonya di youtube
Sirosis dan Kanker Hati
Sirosis juga merupakan faktor risiko utama untuk kanker hepatoseluler (lihat kanker hati).
Untungnya, pada prinsipnya, kerusakan hati terjadi dengan perkembangan yang lambat, melalui tahap-tahap yang bagaimanapun dapat mengikuti satu sama lain lebih cepat dalam situasi tertentu (misalnya karena kemungkinan tumpang tindih beberapa faktor yang memberatkan).
peduli
Untuk informasi lebih lanjut: Obat-obatan untuk pengobatan Sirosis
Larangan mutlak alkohol (sebagai aturan umum dan khususnya dengan adanya sirosis alkoholik), pembatasan penggunaan obat-obatan tertentu, terapi dengan obat antiinflamasi spesifik (dengan adanya hepatitis kronis), operasi pengangkatan obstruksi ( dalam kasus sirosis bilier sekunder) dan pengobatan farmakologis gagal jantung, dapat menghentikan perkembangan penyakit, yang jika tidak berkembang tak terhindarkan sampai pasien meninggal.
Diet
Untuk informasi lebih lanjut: Diet dan Sirosis
Adopsi langkah-langkah diet tertentu - variabel sesuai dengan stadium sirosis - sangat penting; misalnya, kita cenderung membatasi asupan natrium (terutama jika ada asites), makanan yang tidak dapat ditoleransi (makanan yang digoreng dan lainnya yang sulit dicerna) dan kasar (yang dapat menyebabkan trauma varises esofagus), sering menggunakan suplemen makanan (misalnya laktulosa, serat, probiotik dan prebiotik - untuk mengontrol konstipasi dan meningkatkan flora bakteri usus - dan, pada sirosis dekompensasi stadium lanjut, amino rantai cabang asam dalam hubungannya dengan diet rendah protein).
Pencegahan
Meskipun tidak mungkin untuk mengobatinya, penyakit ini rentan terhadap pencegahan yang efektif; banyak kasus sirosis sebenarnya terkait dengan penyalahgunaan alkohol (terutama di negara-negara industri) dan hepatitis virus (lebih umum di negara-negara terbelakang).
Untuk pencegahan sirosis hati karena itu sangat penting:
- moderasi atau pantangan dari konsumsi alkohol;
- vaksinasi terhadap virus hepatitis (vaksin tersedia untuk hepatitis A, B, D dan E), penggunaan kondom jika sesekali berhubungan seksual dan tidak mengkonsumsi air atau makanan yang terkontaminasi saat bepergian ke negara-negara dalam perjalanan.
Sirosis - Obat untuk pengobatan Sirosis »