Keumuman
Prosopagnosia, atau prosopoagnosia, adalah defisit kognitif-persepsi, yang membuat individu yang bersangkutan tidak dapat mengenali wajah orang yang dikenal dan, kadang-kadang, bahkan wajahnya sendiri, ketika dia melihat ke cermin atau mengamati foto dirinya.
Prosopagnosia dapat memiliki dampak serius pada lingkungan sosial pasien dan dapat menyebabkan perkembangan depresi dan fobia sosial.
Ada berbagai tes diagnostik untuk menentukan apakah seseorang menderita prosopagnosia atau tidak; tes yang sangat umum terdiri dari menunjukkan foto-foto pasien yang diduga dari orang-orang terkenal dan memintanya untuk mengenali mereka.
Sayangnya, saat ini belum ada terapi yang menyembuhkan prosopagnosia. Namun, pasien dapat memperbaiki kecacatan mereka dengan mengenali orang melalui suara, pakaian, gaya rambut, dll.
Apa itu prosopagnosia?
Prosopagnosia, atau prosopoagnosia, adalah defisit kognitif-persepsi yang parah, akibatnya orang yang bersangkutan tidak dapat mengenali fitur wajah orang yang dikenal dan, kadang-kadang, bahkan wajahnya sendiri, ketika dia berada di depan cermin.
Prosopagnosia adalah jenis agnosia; tepatnya, itu adalah "agnosia visual.
Ulasan singkat tentang apa itu "agnosia"
Dalam kedokteran, agnosia adalah istilah umum untuk gangguan diskriminatif sensorik, taktil, visual dan / atau akustik. Individu dengan agnosia mungkin tidak dapat mengenali dan mengidentifikasi objek, aroma, bentuk, orang, atau makhluk hidup tertentu.
ASAL NAMA
Istilah prosopagnosia berasal dari "penyatuan dua kata Yunani, yaitu:"prosopon” (πρόσωπον) dan "agnosia" (αγνωσία). kata "prosopon“Berarti” muka”, sedangkan kata “agnosia” berarti “tidak tahu” atau “tidak tahu”.
Oleh karena itu, arti harafiah dari prosopagnosia adalah “tidak mengenal wajah”, dimana dengan “tidak mengetahui” berarti “kurang mengenal”.
Penyebab
Prosopagnosia dapat menjadi suatu kondisi yang berkembang dalam perjalanan hidup seseorang, sebagai akibat dari kerusakan neurologis; atau, itu bisa menjadi kondisi yang dimiliki seseorang sejak lahir, meskipun otaknya sehat, dan yang dia pertahankan selama sisa hidupnya.
Dalam kasus pertama, dokter berbicara tentang prosopagnosia yang didapat; dalam kasus kedua, bagaimanapun, mereka berbicara tentang prosopagnosia kongenital atau prosopagnosia perkembangan.
PROSOPAGNOSI YANG DIPEROLEH
Studi neurologis telah menunjukkan bahwa prosopagnosia didapat muncul karena lesi otak yang mempengaruhi bagian bawah lobus oksipital, fusiform gyrus dan / atau korteks temporal anterior dari belahan otak kanan, persepsi fitur wajah orang, integrasi informasi tentang asosiasi wajah yang dikenal dengan nama orang yang memiliki wajah itu, dll.; Dengan kata lain, mereka berfungsi untuk mengenali orang dari wajah mereka.
Dalam kebanyakan kasus, diperoleh prosopagnosia hasil dari cedera otak setelah infark arteri serebral posterior atau perdarahan otak yang terletak di bagian inferomedial dari daerah oksipital temporal otak.
Lebih jarang, dapat terjadi akibat keracunan karbon monoksida yang parah, lobektomi temporal, ensefalitis parah, tumor otak, atrofi otak lobus temporal kanan, penyakit Parkinson dan penyakit Alzheimer.
Tanpa membahas terlalu detail, penting untuk menunjukkan bahwa ada dua subtipe prosopagnosia didapat: prosopagnosia aperseptif didapat dan prosopagnosia asosiatif didapat.
rasa ingin tahu
Di masa lalu, dokter dan ahli saraf percaya bahwa, dalam "permulaan prosopagnosia didapat, belahan otak yang terkena adalah" relatif penting. Dengan kata lain, mereka percaya bahwa prosopagnosia didapat dapat muncul baik sebagai akibat dari lesi belahan otak kanan. dan mengikuti lesi pada hemisfer serebri kiri.
Hari ini, setelah serangkaian penelitian ilmiah yang panjang, dokter dan ahli saraf mengetahui bahwa belahan kanan, yang memainkan peran penting dalam timbulnya prosopagnosia didapat.Bahkan, lesi otak mempengaruhi belahan otak kiri (jelas lesi mempengaruhi lobus oksipital bawah, fusiform gyrus, dll.) mengubah kemampuan mengenali wajah hanya dalam beberapa kasus dan hampir selalu dikaitkan dengan agnosia objek.
PROSOPAGNOSIA KONGENITAL
Penyebab pasti prosopagnosia kongenital tidak jelas. Tentu saja - mengingat pentingnya, perlu ditegaskan kembali - mereka yang terpengaruh olehnya tidak menunjukkan lesi apa pun yang bersifat neurologis.
Menurut beberapa ahli, faktor genetik dan keturunan berkontribusi terhadap timbulnya prosopagnosia bawaan. Namun, diperlukan penelitian lain untuk dapat menyatakan dengan pasti apa yang baru saja dideklarasikan.
Prosopagnosia bawaan sedikit diketahui, karena komunitas medis-ilmiah menemukannya hanya beberapa dekade yang lalu; sebelumnya, pada kenyataannya, adalah pendapat umum bahwa ketidakmampuan untuk mengenali wajah muncul secara eksklusif sebagai akibat dari cedera otak.
EPIDEMIOLOGI
Prosopagnosia adalah kondisi langka dalam bentuk didapatnya dan cukup umum dalam bentuk bawaannya.
Dari sudut pandang numerik, para ahli hanya tahu sedikit tentang penyebaran prosopagnosia yang didapat pada populasi umum. Sebaliknya, dari difusi prosopagnosia kongenital, mereka tahu bahwa yang terakhir akan mempengaruhi, dengan tingkat keparahan yang berbeda, satu individu dari setiap 50 (NB: ini adalah sumber yang harus dikonfirmasi); dengan kata lain, jika apa yang baru saja terjadi dikatakan benar, di negara seperti Inggris akan ada sekitar 1,5 juta orang yang tidak dapat mengenali wajah mereka sendiri dan wajah kenalannya.
Gejala, tanda dan komplikasi
Seseorang dengan prosopagnosia tidak mengenali wajah apa pun, dari wajah mereka sendiri hingga wajah anggota keluarga dekat (misalnya: ibu atau ayah) atau orang yang berinteraksi dengan mereka setiap hari (misalnya: teman sekolah atau rekan kerja).
Pada individu yang bersangkutan, ketidakmampuan mengenali wajah akibat prosopagnosia memiliki beberapa akibat, antara lain:
- Fobia sosial (atau gangguan kecemasan sosial);
- Kesulitan dalam menjalin hubungan interpersonal yang solid dengan kerabat atau teman;
- Kesulitan dalam membangun hubungan interpersonal baru;
- Masalah hubungan di lingkungan sekolah/kerja;
- Saat-saat depresi, karena kesulitan hubungan sosial.
Dalam bentuknya yang paling parah, prosopagnosia dapat berkompromi: kemampuan mengenali ekspresi wajah, kemampuan memperkirakan usia seseorang bahkan secara kasar, kemampuan menentukan jenis kelamin seseorang, kemampuan mengenali diri sendiri dalam foto, kemampuan membedakan objek. atau hewan dan kemampuan untuk mengenali tempat yang familiar.
rasa ingin tahu
Mereka yang menderita prosopagnosia tidak dapat menghargai film, program televisi, dan pertunjukan teater, karena mereka tidak dapat mengenali wajah aktor atau karakter TV, bahkan yang paling terkenal sekalipun.
KAPAN HARUS KE DOKTER?
Seseorang harus pergi ke dokter mereka untuk konsultasi ketika mereka menemukan bahwa mereka terus-menerus mengalami kesulitan dalam mengenali wajah orang-orang yang dikenal.
KONDISI TERKAIT
Adalah fakta bahwa ada "hubungan" antara prosopagnosia dan kondisi tertentu, termasuk: gangguan spektrum autisme, sindrom Turner, dan sindrom Williams.
Saat ini, titik hubungan antara kondisi tersebut di atas dan ketidakmampuan mengenali wajah orang yang dikenalnya masih harus dipahami dan dipelajari.
MITOS YANG HARUS DIBUKTIKAN
Prosopagnosia tidak terkait dengan masalah memori, kehilangan penglihatan atau masalah dan kesulitan belajar.
Diagnosa
Untuk mendiagnosis prosopagnosia dengan benar memerlukan intervensi ahli saraf dan penggunaan serangkaian tes.Rangkaian tes ini meliputi:
- Tunjukkan foto orang terkenal yang diduga sabar dan minta dia untuk mengenalinya;
- Tunjukkan foto-foto pasien yang diduga dari wajah-wajah yang tidak dikenal dan coba buat dia mengingatnya;
- Tunjukkan foto-foto pasien yang diduga dari wajah yang berbeda dan minta dia untuk menunjukkan perbedaan dan persamaan;
- Tunjukkan gambar wajah pasien yang diduga dan minta dia untuk menggambarkan ekspresi mereka, jenis kelamin (laki-laki atau perempuan) atau kemungkinan usia.
Terapi
Saat ini belum ada pengobatan khusus yang dapat menyembuhkan prosopagnosia, baik yang bersifat didapat maupun yang bersifat bawaan.
Menurut para ahli, untuk mewakili titik balik positif di bidang terapeutik - terutama yang berkaitan dengan prosopagnosia bawaan - bisa menjadi penemuan penyebab pemicu dan mekanisme neurologis yang tepat yang mengatur pengenalan wajah.
APAKAH ADA PERBAIKAN? STRATEGI KOMPENSASI
Meskipun kurangnya terapi khusus, seorang individu dengan prosopagnosia dapat membendung kondisi yang menimpanya dengan menggunakan pengobatan yang dapat didefinisikan dengan istilah strategi kompensasi.
Strategi kompensasi yang paling umum diadopsi dalam kasus prosopagnosia terdiri dari:
- Kenali seseorang dari suaranya;
- Kenali seseorang dengan potongan rambut;
- Kenali seseorang dari pakaian;
- Kenali seseorang dengan cara dia memberi isyarat atau cara dia berjalan.
Seperti yang dapat dipahami, metode pengenalan yang tercantum di atas mungkin tidak berhasil, ketika orang yang berhubungan dengan pasien prosopagnosia mengubah gaya rambut mereka, mengubah suara mereka karena usia, mengubah gaya pakaian, dll.
Namun demikian, bagaimanapun, bagi banyak pasien, strategi kompensasi sangat berguna dan memungkinkan mereka untuk menjalani hubungan interpersonal yang lebih baik.
Prognosa
Menjadi kondisi kronis dan tidak dapat disembuhkan, prosopagnosia memiliki prognosis negatif.
Meskipun demikian, dengan tindakan pencegahan yang diperlukan dan tindakan pencegahan yang tepat, mereka yang menderita prosopagnosia masih dapat menjalani kehidupan yang normal dan memuaskan.
