komorbiditas

Keumuman

"Komorbiditas" adalah istilah yang digunakan dalam bidang medis untuk menunjukkan adanya beberapa patologi yang berbeda secara simultan pada individu yang sama.
Lebih tepatnya, komorbiditas dapat merujuk pada:

• Dua atau lebih patologi yang hidup berdampingan secara bersamaan pada pasien, tetapi tidak tergantung satu sama lain;
• Penyakit atau kelainan yang muncul secara sekunder akibat timbulnya penyakit yang mendasarinya.

Dalam bidang medis, misalnya, ada penyakit penyerta jika seseorang dengan diabetes juga menderita penyakit kardiovaskular, atau jika depresi dikaitkan dengan alkoholisme atau penyalahgunaan obat.
Dalam psikiatri, konsep komorbiditas mungkin tidak selalu mengacu pada dua penyakit yang berbeda, tetapi juga pada kehadiran simultan dari beberapa diagnosis pada pasien yang sama.
Jelas, koeksistensi patologi yang berbeda pada orang yang sama menghasilkan serangkaian interaksi yang mengkondisikan jalannya, rejimen terapeutik dan prognosis penyakit utama dan simultan.

Dalam bidang medis-ilmiah, istilah "komorbiditas" sering digunakan sebagai sinonim untuk komorbiditas, untuk menunjukkan fenomena "koeksistensi patologi" atau "penyakit penyerta".

Apa artinya?

Komorbiditas didefinisikan sebagai koeksistensi dua atau lebih gangguan fisik atau mental atau penyakit pada individu yang sama.
Gangguan terjadi secara bersamaan atau berurutan, terlepas dari penyakit primer atau sebagai kondisi medis terkait. Pengertian terakhir dari istilah ini dapat menyebabkan kebingungan, jika dibandingkan dengan konsep "komplikasi." Misalnya, jika kita mempertimbangkan penyakit jantung koroner, diabetes mellitus dapat memanifestasikan dirinya sebagai komorbiditas otonom atau sebagai komplikasi sehubungan dengan penyakit primer; diskriminasi ini tidak langsung dan sederhana, karena kedua penyakit itu multifaktorial dan ada kemungkinan aspek simultanitas dan konsekuensinya. Hal yang sama berlaku untuk penyakit yang terjadi selama kehamilan, seperti diabetes gestasional atau pre-eklampsia.
Dalam kasus lain, independensi atau hubungan tidak dapat dibuktikan, karena sindrom dan asosiasi memiliki faktor patogenetik yang sama.

Di bidang psikiatri, komorbiditas tidak selalu menunjukkan dua penyakit yang berbeda, tetapi juga kemungkinan diagnosis ganda pada pasien yang sama (misalnya depresi berat, fobia sosial dan gangguan kecemasan).

Komorbiditas menyiratkan tumpang tindih dan pengaruh timbal balik dari keadaan morbid yang bersangkutan.
Penampilan pada seseorang yang menderita patologi (umumnya kronis) dari satu "penyakit lain atau lebih, tidak secara langsung disebabkan oleh yang pertama, kondisi terapi, kualitas hidup pasien, lamanya kemungkinan rawat inap, perjalanan dan prognosis penyakit utama dan gangguan sekunder atau kontemporer.
Untuk alasan ini, komorbiditas dikaitkan dengan hasil kesehatan yang lebih buruk, manajemen klinis yang lebih kompleks, dan peningkatan biaya perawatan kesehatan.

Karena itu penting?

Komorbiditas harus dipertimbangkan untuk implikasinya yang berkaitan dengan etiologi, pencegahan dan pengobatan masalah kesehatan pada pasien yang sama.