Campak

Keumuman

Campak adalah penyakit menular yang sangat menular yang disebabkan oleh virus yang termasuk dalam genus virus morbili. Perjalanan infeksi ditandai dengan gejala yang berbeda: awalnya menyerupai pilek, kemudian, dalam beberapa hari, menimbulkan bintik-bintik merah-kecoklatan yang sangat khas.

Kekhasan makula ini justru berarti bahwa untuk diagnosis campak, satu-satunya pemeriksaan objektif (yang terdiri dari analisis sederhana dari gejala dan tanda yang dimanifestasikan oleh pasien) seringkali cukup.
Saat ini, tidak ada terapi khusus. Satu-satunya hal yang dapat dilakukan adalah: menunggu resolusi spontan dari infeksi dan meredakan, dengan beberapa pengobatan yang efektif, gejala yang paling mengganggu.
Di negara-negara di mana vaksinasi tersebar luas, kematian akibat campak, saat ini, merupakan kasus yang agak jarang, yang memerlukan kondisi tertentu untuk terjadi.

Apa itu campak?

Campak adalah penyakit menular, asal virus, sangat menular dan ditandai dengan munculnya bintik-bintik kecil berwarna merah kecoklatan pada kulit.
Campak hanya menyerang manusia dan tersebar luas di seluruh dunia, meskipun telah menjadi agak kurang umum sejak vaksinasi telah ada.

SIAPA YANG MENULIS?

Semua individu yang tidak divaksinasi, dan yang tidak pernah tertular penyakit ini seumur hidupnya, berpotensi berisiko terkena campak.

Gambar: virus campak

Infeksi kedua memang mungkin terjadi, tetapi sangat tidak mungkin; ini karena respons imun, yang disadari organisme manusia ketika terjangkit campak, efektif dan bertahan lama.

EPIDEMIOLOGI

Campak dianggap sebagai penyakit menular masa kanak-kanak, seperti rubella, cacar air, batuk rejan dan gondok, karena penyakit ini terutama menyerang anak-anak antara 12 bulan dan 4 tahun (NB: jelas kita berbicara tentang subjek yang berisiko, yang tidak divaksinasi dan yang tidak pernah jatuh sakit campak dalam hidup mereka).
Saat ini, penyebarannya (terutama di negara-negara industri, termasuk Italia) telah menurun drastis berkat pembuatan vaksin yang efektif.
Namun demikian, kasus fatal masih terjadi: beberapa sumber otoritatif, pada kenyataannya, melaporkan bahwa kematian akibat komplikasi campak melibatkan 30 hingga 100 orang untuk setiap 100.000 orang yang sakit.

Campak di Italia

Selama beberapa dekade sekarang, di negara kita, setiap kasus campak telah wajib dilaporkan kepada otoritas kesehatan yang ada di daerah tersebut.
Selanjutnya, setelah epidemi yang merebak antara tahun 2002 dan 2003, sistem surveilans campak khusus dibentuk: menurut protokol ini, dokter harus melaporkan setiap kasus yang dicurigai kepada otoritas kesehatan setempat terdekat, yang setelah menerima pelaporan, memiliki tugas. melakukan semua penyelidikan laboratorium yang paling tepat dan mengkomunikasikan hasilnya kepada Kementerian Kesehatan dan Pusat Nasional Epidemiologi, Surveilans dan Promosi Kesehatan (Cnesps).

Penyebab

Meja. Kasus campak di Italia, dari tahun 2001 hingga 2009.

Tahun

M.

F.

Total

2001

464

358

826

2002

9362

8644

18.020

2003

6363

5.608

11.978

2004

380

305

686

2005

115

100

215

2006

302

269

571

2007

340

253

595

2008

2875

2426

5312

2009

423

336

759

Campak disebabkan oleh virus yang termasuk dalam genus virus morbili, yang merupakan bagian dari ordo mononegavirales dan famili paramyxoviridae.
NS virus morbili mereka diberkahi dengan kapsid (amplop eksternal yang melindungi virus dari bahaya lingkungan eksternal) dan memiliki, untuk materi genetik, hanya satu filamen RNA.

SPESIES MORBILLIVIRUS

Ada berbagai spesies virus morbili; spesies ini, yang dapat menginfeksi tidak hanya manusia tetapi juga mamalia lain, adalah:

• Virus distemper anjing
• NS virus morbili dari cetacea
• Virus campak
• Virus wabah ruminansia kecil
• Virus anjing laut distemper
• Virus rinderpest

BAGAIMANA PENULARAN VIRUS CAMPAK?

Dengan batuk dan bersin, orang mengeluarkan jutaan tetesan kecil yang mudah menguap. Jika orang tersebut terinfeksi virus, tetesan ini mengandung virus; oleh karena itu, inhalasi mereka, oleh orang-orang di sekitarnya, melibatkan penularan infeksi.
Setelah terhirup, sebenarnya campak bersarang di mulut dan paru-paru, di mana ia berkembang biak hingga mencapai tingkat numerik yang dapat menyebar ke seluruh tubuh.
Penularan virus melalui tetesan yang mudah menguap adalah cara penularan langsung.

Penularan campak secara tidak langsung

Tetesan volatil yang mengandung virus dapat menempel pada benda dan menjadikannya sarana penularan. Bahkan, siapa pun yang menyentuh benda tersebut dapat terinfeksi, terutama jika setelah memegangnya ia memasukkan tangannya ke dalam mulut atau mendekatkannya ke hidung.
Penularan penyakit campak dengan cara-cara di atas merupakan penularan tidak langsung.
HARAP DICATAT: Partikel virus bertahan di permukaan benda hanya beberapa jam, setelah itu mereka mati.

Gejala

Untuk informasi lebih lanjut: Gejala Campak

Cara penularan campak :

Langsung:

• Tetesan yang mudah menguap dikeluarkan dengan bersin, batuk, bernapas (jarang)

Tidak langsung:

• Sentuh benda yang terkontaminasi dengan tetesan yang mudah menguap

Campak dimulai dengan serangkaian gejala yang mengingatkan pada pilek atau flu, kemudian ditandai dengan tanda selanjutnya: ruam kulit yang merupakan ciri khas penyakit.

GEJALA AWAL

Gejala pertama muncul sekitar sepuluh hari setelah infeksi (masa inkubasi). Gejala tersebut terdiri dari:

• Manifestasi khas pilek, yaitu: pilek, mata berair, kelopak mata bengkak, bersin-bersin, dll.
• Mata merah dan kepekaan terhadap cahaya
• Demam tinggi, bahkan pada 40 ° C
• Kelelahan, lekas marah dan rasa kurang kekuatan
• Rasa sakit dan ketidaknyamanan
• Batuk kering
• Pembentukan bintik-bintik kecil abu-abu keputihan di mulut dan tenggorokan (tanda Köplik)
• Kehilangan selera makan

Durasi gejala ini adalah sekitar 7-10 hari.

TANDA KARAKTERISTIK CAMPAK: RASH KULIT

Ciri penyakit campak adalah ruam kulit (atau ruam), yang menyebabkan munculnya bintik-bintik kemerahan di sekujur tubuh, agak menonjol dan ukuran bervariasi.

Penyebaran di seluruh tubuh memakan waktu satu atau dua hari, sedangkan, untuk penghilangan total, umumnya perlu menunggu dari 4 hingga 7 hari.

Waktu terjadinya campak

Demonstrasi Kapan itu terjadi?

Munculnya gejala awal

10 hari setelah infeksi (masa inkubasi)

Munculnya ruam kulit (atau ruam)

2-4 hari setelah timbulnya gejala awal

Resolusi gejala awal

7-10 hari setelah penampilan mereka

Resolusi ruam kulit (atau ruam)

4-7 hari setelah kemunculannya

KAPAN DAN BAGAIMANA MENGHUBUNGI DOKTER?

Jika ruam dan gejala yang mendahuluinya dapat ditelusuri kembali ke campak, ada baiknya untuk segera menghubungi dokter dan menjelaskan masalahnya.

Perhatian: untuk menahan penyebaran virus, akan lebih baik jika kontak pertama dengan dokter dilakukan melalui telepon.

Komplikasi

Campak dapat menyebabkan berbagai komplikasi, beberapa sangat serius dan terkadang mengancam jiwa.

Individu yang paling berisiko mengalami komplikasi adalah:

• Anak-anak di bawah 12 bulan
• Anak kurang gizi
• Anak-anak dengan sistem kekebalan yang sangat lemah. Misalnya, pasien AIDS dan mereka yang menderita leukemia sedang menjalani kemoterapi
• Remaja dan dewasa

Sebaliknya, orang yang paling tidak berisiko adalah anak-anak sehat yang berusia di atas satu tahun.

KOMPLIKASI: DARI YANG PALING UMUM SAMPAI YANG PALING LANGKA

Komplikasi yang berkaitan dengan campak dapat dibedakan berdasarkan frekuensinya, karena ada beberapa yang lebih umum daripada yang lain.
Gambaran lengkap dari semua kemungkinan komplikasi adalah sebagai berikut:

• Komplikasi yang paling umum. Komplikasi campak yang paling umum adalah: diare, muntah, infeksi telinga tengah (otitis), infeksi mata (konjungtivitis), radang tenggorokan (radang laring), infeksi saluran napas (bronkitis, pneumonia dan croup) dan, akhirnya, kejang demam.
  
• Komplikasi yang jarang terjadi. Kategori ini meliputi infeksi yang merusak hati (hepatitis), strabismus (akibat keterlibatan saraf dan otot mata), infeksi pada meningen (meningitis) dan infeksi yang merusak otak (ensefalitis).
  
• Komplikasi langka. Pada kejadian yang sangat jarang, campak dapat menyebabkan penyakit mata yang serius (seperti neuritis optik), masalah jantung yang parah, gangguan sistem saraf yang parah dan, akhirnya, yang disebut panensefalitis sklerosing subakut (yang terakhir mempengaruhi satu dari setiap 25.000 pasien campak).

Lonceng alarm, yang menandakan memburuknya situasi

Gejala yang biasanya menjadi ciri munculnya komplikasi adalah: sesak napas, nyeri dada saat bernapas, hemoptisis (berdarah saat batuk), lemas, bingung dan kejang-kejang.

BAHAYA UNTUK IBU HAMIL

Jika campak menginfeksi wanita hamil yang tidak divaksinasi dan tidak kebal, dapat mengakibatkan:

• Aborsi spontan
• Kematian anak pada saat melahirkan
• Kelahiran janin prematur (kelahiran prematur)
• Berat badan bayi yang rendah pada saat lahir

Karena itu, pada kecurigaan infeksi sekecil apa pun, seorang ibu harus segera menghubungi dokternya dan menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan.

Diagnosa

Untuk mendiagnosis campak, pemeriksaan fisik menyeluruh biasanya cukup, di mana seluruh gejala yang dimanifestasikan oleh pasien dianalisis.
Jika keraguan tetap ada, tes air liur, yang dikumpulkan dengan bantalan penyerap khusus, dan tes darah dapat digunakan.

Perlakuan

Saat ini tidak ada terapi obat untuk pengobatan campak yang spesifik.
Satu-satunya hal yang dapat dilakukan oleh individu yang terinfeksi adalah:

• Tunggu resolusi spontan dari infeksi e
• Meredakan gejala dengan beberapa pengobatan / perawatan khusus

RESOLUSI SPONTAN

Penyembuhan campak secara spontan membutuhkan waktu 7 sampai 10 hari. Faktanya, ini adalah waktu yang dibutuhkan sistem kekebalan individu yang sehat untuk melawan dan menghilangkan semua jejak virus dari organisme.

Apa yang terjadi, setelah penyembuhan, di dalam organisme?

Sistem kekebalan mewakili sistem pertahanan terhadap ancaman yang datang dari lingkungan eksternal (terutama, agen infeksi yang bersifat virus atau bakteri).
Ketika melawan agen infeksi seperti virus, ia juga menyiapkan sel pertahanan khusus, yang mampu mengenali ancaman yang sama sebelumnya dan mencegah infeksi kedua.
Mekanisme luar biasa ini disebut memori imun dan sel-sel yang mempraktikkannya (yang merupakan antibodi tertentu) disebut sel memori.
Vaksin antivirus dibangun di atas konsep memori kekebalan.

PENGOBATAN GEJALA

Untuk informasi lebih lanjut: Obat-obatan untuk pengobatan Campak

Ketika infeksi sangat mengganggu, adalah mungkin untuk meringankan gejala dengan beberapa pengobatan sederhana, kadang-kadang sangat efektif.

Untuk meredakan demam, nyeri umum dan rasa tidak enak badan: dalam situasi ini, adalah ide yang baik untuk mengambil beberapa obat anti-inflamasi dan pada saat yang sama analgesik, seperti parasetamol dan "ibuprofen (yang merupakan NSAID, atau non -obat anti inflamasi steroid). .
Perhatian: ingat bahwa aspirin, pada individu di bawah usia 16 tahun, dapat memiliki efek samping yang sangat serius, seperti sindrom Reye, oleh karena itu, tidak boleh diberikan sampai usia tertentu.

Gambar: Menghirup uap untuk mengurangi gejala pilek. Anda membutuhkan baskom berisi air panas dan handuk untuk diletakkan di kepala Anda.

Untuk menghindari dehidrasi: demam tinggi menyebabkan keringat berlebih, oleh karena itu, untuk menghindari dehidrasi jaringan yang berlebihan, perlu minum banyak air.

Untuk mengurangi peradangan mata (kelopak mata bengkak, mata merah, mata berair, dll) dan ketidaknyamanan sensitivitas cahaya: penting untuk menjaga mata Anda tetap bersih dengan kapas khusus dan hindari menyentuhnya dengan tangan yang tidak bersih. di mana pasien tinggal dengan penerangan yang buruk, agar tidak terlalu melelahkan mata.

Untuk mengobati gejala pilek (pilek, batuk, dll.): obat utama untuk penyakit ini adalah menghirup uap dan minuman panas dengan lemon atau madu.

Untuk membatasi penyebaran infeksi: untuk menghindari penularan penyakit (terutama di antara orang-orang yang berpotensi berisiko komplikasi, seperti bayi baru lahir dan ibu hamil), sebaiknya tetap diisolasi di rumah (jadi jangan pergi bekerja atau sekolah), sampai akhir ruam kulit.Bahkan, dalam jangka waktu di mana ruam menghilang, juga daya menular (yaitu kemampuan untuk menginfeksi orang lain) habis.

Pencegahan

Campak dapat dicegah dengan vaksin MMR (di mana M singkatan campak, P untuk gondok dan R untuk rubella).
Vaksinasi ini harus dilakukan selama masa bayi, dengan dua suntikan: satu pada sekitar 12-13 bulan dan satu lagi pada 5-6 tahun (biasanya sebelum mulai sekolah dasar).

Kasus spesial: untuk individu dewasa dan anak-anak di bawah satu tahun yang tidak divaksinasi, vaksin tidak penting / diharapkan. Namun demikian, jika risiko penularan itu nyata. Dua situasi klasik yang memerlukan vaksinasi luar biasa, bisa dikatakan, adalah: perjalanan ke wilayah geografis di mana virus sangat menyebar atau infeksi terjadi pada anggota keluarga yang sangat dekat.