Diedit oleh Dokter Eugenio Ciuccetti
Keumuman
Inkontinensia urin adalah suatu kondisi yang saat ini mempengaruhi sekitar 30% wanita dan ditandai dengan keluarnya urin tanpa disengaja di saat dan tempat yang tidak pantas secara sosial. Kerugian ini jelas merupakan masalah yang signifikan, baik dari segi higienis, psikologis dan relasional.
Jenis Inkontinensia
Ada berbagai bentuk inkontinensia urin: inkontinensia stres, misalnya, terkait dengan peningkatan tekanan intra-abdomen (dan karenanya pada kandung kemih) saat melakukan gerakan dan upaya fisik. Bahkan bersin atau menaikkan biaya mungkin cukup untuk memicu mekanisme ini.
Inkontinensia mendesak, di sisi lain, ditandai dengan peningkatan yang signifikan dalam frekuensi keinginan dan buang air kecil.Kita berbicara tentang "kandung kemih yang terlalu aktif." Kandung kemih yang tidak lagi dapat sepenuhnya dikendalikan.
Akhirnya, ada bentuk inkontinensia campuran, di mana gejala dari kedua jenis yang baru saja dijelaskan muncul.
Penyebab dan faktor risiko
Secara umum, wanita cenderung lebih terpengaruh daripada pria karena alasan anatomis dan konstitutif intrinsik. Dengan transformasi hormonal khas menopause, misalnya, beberapa perubahan yang tidak menguntungkan terjadi pada kandung kemih, uretra dan semua struktur yang terlibat dalam eliminasi urin.
Akan tetapi, perlu dicatat bahwa masalah inkontinensia urin juga sering mempengaruhi banyak wanita muda, misalnya, kemungkinan trauma dan perubahan penyangga panggul yang berhubungan dengan kehamilan dan persalinan.
Oleh karena itu, pentingnya mengetahui faktor risiko: seperti obesitas, penambahan berat badan yang berlebihan selama kehamilan, merokok, sembelit atau keturunan.
Pencegahan pada kehamilan
Demikian pula kebutuhan calon ibu untuk mempersiapkan secara memadai (dengan latihan dan perawatan sederhana) perineum mereka selama kehamilan, dengan mengandalkan pengalaman profesional yang berkualifikasi seperti bidan.
Dengan cara ini akan memungkinkan untuk meningkatkan proprioseptif perineum, memperbaiki ketidakseimbangan statika lumbo-panggul, mengencangkan aktivitas otot levator anus dan mencegah kemungkinan perubahan kontinensia urogenital.
Teknik yang berbeda akan digunakan untuk ini, juga berdasarkan waktu spesifik kehamilan. Dari latihan kucing tradisional hingga kontraksi perineum dalam posisi jongkok atau terlentang hingga beberapa strategi relaksasi dan pernapasan yang efektif.
Bahkan setelah melahirkan, akan perlu untuk berhati-hati. Banyak wanita ingin memulihkan bentuk fisik dan estetika mereka sesegera mungkin. Tetapi membebani perut sebelum memulihkan integritas dan tonus otot-otot perineum dapat menyebabkan kejutan yang tidak menyenangkan di kemudian hari.
Rehabilitasi dasar panggul
Sama pentingnya adalah program rehabilitasi dasar panggul yang sekarang tersedia di berbagai pusat di negara kita. Dasar panggul - tepatnya - adalah struktur muskulo-fasial yang menutup rongga perut-panggul di bagian bawah, mengelilingi dan menopang uretra, kandung kemih, vagina hingga sistem anorektal.
Ketika kita berbicara tentang rehabilitasi, kita mengacu pada pendekatan yang pada dasarnya "konservatif" untuk masalah tersebut. Pendekatan yang sering menghindari atau mengintegrasikan intervensi bedah atau farmakologis.
Rehabilitasi dapat didasarkan pada teknik yang berbeda. Misalnya, kinesiterapi, berdasarkan latihan khusus yang mampu memulihkan kesadaran akan area perineumnya (sering kali sedikit diketahui dan "dirasakan") pada wanita dan kemampuan untuk mengontrol dan memperkuatnya.
Yang disebut senam kegel, antara lain - dengan meningkatkan aliran darah ke otot-otot di daerah ini - juga terbukti efektif dalam meningkatkan perasaan senang wanita di tingkat alat kelamin.
Kemungkinan lebih lanjut kemudian ditawarkan oleh Biofeedback (yang, menggunakan "probe vagina khusus, membantu subjek untuk mengoreksi dirinya sendiri dan bekerja dengan benar dengan perineumnya) dan stimulasi listrik fungsional (teknik pasif, berdasarkan penggunaan elektroda khusus dan impuls terkait). listrik - benar-benar tanpa rasa sakit - yang pada gilirannya merangsang otot-otot dasar panggul).
Inkontinensia urin tidak mati, tetapi tentu saja kualitas hidup sangat dikondisikan.Banyak wanita cenderung "menghilangkan" masalah, untuk sedikit informasi, karena alasan kerendahan hati dan rasa malu atau menganggapnya sebagai efek samping yang tak terhindarkan dari penuaan. Inkontinensia, di sisi lain, dapat dan harus dicegah, dilawan dan diobati.