pengantar
Peptida natriuretik atrium (ANP, Peptida Natriuretik Atrium, disebut juga atriopeptin) adalah hormon peptida yang diproduksi oleh sel miokard (miosit) dengan aktivitas endokrin, terletak di tingkat atrium. Sel-sel ini mengandung butiran sekretori, tempat mereka menumpuk dan dari mana mereka melepaskan peptida natriuretik atrium, yang melakukan "aksi endokrin khusus pada tingkat kardiovaskular.
Selain peptida natriuretik atrium, dua peptida natriuretik terkait lainnya diketahui: peptida natriuretik otak B (BNP), disintesis oleh sel miokard ventrikel dan beberapa neuron otak (disebut demikian karena awalnya diisolasi dari otak babi), dan natriuretic peptide C (CNP), yang berasal dari endotel.
Peptida natriuretik tinggi dan hipertensi
Karena aktivitas hormon-hormon ini dapat ditumpangkan, kita berbicara dalam kompleks peptida natriuretik. Pelepasannya tinggi ketika sel-sel otot jantung diregangkan lebih dari biasanya, situasi yang terkait dengan kehadiran darah yang berlebihan (hipervolemia), oleh karena itu untuk fenomena hipertensi (juga akibat penggunaan obat vasokonstriktor).Untuk mengkompensasi hipervolemia, peptida natriuretik - seperti namanya - menyebabkan peningkatan yang nyata dalam diuresis dan natriuresis, meningkatkan ekskresi natrium dan air melalui ginjal; selain itu, mereka melepaskan otot polos (kerja vasodilatasi) baik pada tingkat sistemik maupun ginjal, dimana kerja terutama ditujukan pada arteriol aferen glomerulus, sedangkan tidak mempengaruhi yang eferen, yang bahkan cenderung memaksakan diri untuk meningkatkan filtrasi glomerulus. Tindakan ini dimediasi oleh mekanisme langsung dan tidak langsung, terkait dengan efek penghambatan pada pelepasan dan / atau tindakan berbagai hormon dan mediator, seperti angiotensin-II, endotelin, aldosteron, dan vasopresin. Selain itu, peptida natriuretik bekerja langsung pada pusat kendali kardiovaskular bohlam untuk mengurangi tekanan darah, dengan aktivitas penghambatan pada "aktivasi sistem simpatis. Oleh karena itu, bersama-sama, peptida natriuretik membantu mengurangi aliran balik vena ke jantung dan dengan itu.nilai tekanan darah.
Penyebab lain dari peptida natriuretik tinggi
Kadar peptida natriuretik plasma meningkat pada kondisi fisiologis (diet kaya natrium, pemberian larutan garam, posisi terlentang, mengangkat kaki, perendaman dalam air hingga leher) dan pada kondisi patologis (gagal jantung kongestif, gagal ginjal kronis); sebaliknya, mereka menurun dalam kondisi yang berlawanan (dengan asumsi posisi tegak, diet rendah natrium, minum diuretik, dehidrasi).
Peptida natriuretik otak BNP
Dilepaskan dari miokardium ventrikel sebagai respons terhadap peningkatan stres yang menghilangkan dinding ventrikel, tipikal hipervolemia dan kelebihan tekanan, peptida natriuretik serebral merupakan penanda penting dan indikator prognostik gagal jantung kongestif. Menurut berbagai penelitian, kadar BNP darah memprediksi kematian jantung dan risiko berbagai kejadian jantung yang merugikan (penyakit jantung), seperti hipertrofi ventrikel kiri, gagal ventrikel, sindrom koroner akut, infark miokard akut, dan kematian mendadak akibat artritis jantung Tes BNP plasma juga berguna untuk pemantauan terapeutik pasien yang menderita gagal jantung kongestif dan penyakit jantung lainnya.
Pilih Tes Darah Tes Darah Asam urat - uricaemia ACTH: adrenocortitotropic hormone Alanine amino transferase, ALT, SGPT Albumin Alkoholisme Alphafetoprotein Alphafetoprotein pada kehamilan Aldolase Amilase Ammonemia, amonia dalam darah Androstenedione Antibodi anti-endomysium Antibodi Antifosfat Antibodi Antifosfat Nucleus carcinoal Antibodi Nucleus Helico CEA Prostat antigen spesifik PSA Antitrombin III Haptoglobin AST - GOT atau aspartate aminotransferase Azotemia Bilirubin (fisiologi) Bilirubin langsung, tidak langsung dan total CA 125: antigen tumor 125 CA 15-3: antigen tumor 19-9 sebagai penanda tumor Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Creatine kinase MB Cholesterolemia Cholinesterase (pseudcholinesterase) Konsentrasi plasma Creatine kinase Kreatinin Kreatinin Klirens kreatinin Chromogranin A D-dimer Hematokrit Kultur darah Hemocrome Hemoglobin Glycated hemoglobin a Tes darah Tes darah, Skrining sindrom Down Ferritin Faktor reumatoid Fibrin dan produk degradasinya Fibrinogen Formula leukosit Alkaline phosphatase (ALP) Fruktosamin dan hemoglobin terglikasi GGT - Gamma-gt Gastrinemia GCT Glikemia Sel darah merah Granulosit HE4 dan Kanker pada Imunoglobulin "Ova" INR Insulinemia Laktat dehidrogenase LDH Leukosit - sel darah putih Limfosit Lipase Penanda kerusakan jaringan MCH MCHC MCV Metanephrines MPO - Myeloperoxidase Myoglobin Monocytes MPV - rata-rata volume trombosit Natremia Neutrofil Homosistein Hormon tiroid OGTT Osmosit Protein plasma A terkait dengan kehamilan Peptida C Pepsin dan pepsinogen PCT - trombosit atau hematokrit trombosit PDW - lebar distribusi volume trombosit Trombosit Jumlah trombosit PLT - jumlah trombosit dalam darah Persiapan tes darah Prist Test Total IgEk Protein C (PC) - Protein Activated C (PCA) C Reactive Protein Rast Protein Test Spesifik IgE Reticulocytes Renin Reuma-Test Saturasi oksigen Sideremia BAC, alkohol darah TBG - Thyroxine-binding globulin Waktu protrombin Waktu tromblopasin parsial (PTT) Waktu tromboplastin parsial teraktivasi (aPTT) Testosteron Testosteron: gratis dan fraksi bioavailable Thyroglobulin Thyroxine dalam darah - Total T4, free T4 Transaminases High transaminase Transglutaminase Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - saturasi transferrin Transtyretin Triglyceridemia Triiodothyronine dalam darah - Total T3, free T3 Troponin TRH dan Troponin s thymol to TRH TSH - Thyrotropin Uremia Nilai hati ESR VDRL dan TPHA: tes serologis untuk sifilis Volemia Konversi bilirubin dari mg / dL menjadi mol / L Konversi kolesterol dan trigliserida dari mg / dL ke mmol / L Konversi kreatinin dari mg / dL ke mol / L Konversi glukosa darah dari mg / dL ke mmol / L Konversi testosteron dari ng / dL - nmol / L Konversi uricemia dari mg / dL ke mmol / L
