Tes Bi dalam Kehamilan

Keumuman

Tes bi adalah tes skrining yang dilakukan pada trimester pertama kehamilan.

Penyelidikan ini mengaitkan pengukuran translusensi nuchal janin (dengan ultrasound) dengan pengukuran dua zat yang ada dalam darah ibu:

• Protein yang terkait dengan kehamilan: PAPP-A (protein plasma A yang terkait dengan kehamilan);
• Hormon yang diproduksi oleh embrio: hCG (chorionic gonadotropin).

Tes bi memberikan perkiraan risiko kelainan kromosom dan malformasi kongenital pada janin.

Apa ini

Tes bi (juga disebut tes gabungan) adalah tes skrining non-invasif, yang direkomendasikan untuk dilakukan antara minggu ke-11 dan ke-14 kehamilan.
Survei ini melibatkan dua pendekatan berbeda:

• Sebuah "USG perut ibu untuk menghitung tembus nuchal (celah tembus, karena sejumlah kecil cairan di bawah kulit tengkuk janin, yang peningkatan ketebalan terkait dengan sindrom Down);
• Pengambilan darah dari ibu hamil untuk menilai kadar PAPP-A dan hCG.

Tes bi memungkinkan untuk mengevaluasi risiko bahwa janin mungkin menjadi pembawa beberapa perubahan kromosom seperti, misalnya, trisomi 21 (sindrom Down) atau trisomi 18 (sindrom Edwards), sudah pada trimester pertama kehamilan.
Pemeriksaan ini tidak invasif, sehingga tidak membahayakan bayi atau risiko aborsi dan dapat diminta oleh semua ibu hamil.

Karena diukur

Tes bi dilakukan untuk menghitung - tanpa kepastian, tetapi dengan perkiraan yang sangat tinggi - risiko janin menjadi pembawa kelainan kromosom dan / atau untuk mengembangkan malformasi kongenital, seperti, misalnya, trisomi 21 (sindrom Down) dan trisomi 18 (sindrom Edwards).
Pemeriksaan ini biasanya dilakukan antara minggu kesebelas dan keempat belas kehamilan, ketika panjang janin antara 45 dan 84 mm.

• Bagian pertama dari tes bi didasarkan pada pengambilan sampel kecil darah ibu, di mana dua zat asal plasenta diukur, yang dapat diubah pada kehamilan dengan janin yang terkena sindrom Down. Zat-zat ini masing-masing disebut -hCG (fraksi beta bebas dari chorionic gonadotropin) dan PAPP-A (protein plasma A yang terkait dengan kehamilan).
• Bagian kedua dari tes bi menggunakan, sebagai gantinya, pengukuran ultrasound dari translusensi nuchal.

Eksekusi dan evaluasi gabungan dari kedua tes ini memungkinkan perumusan risiko dalam istilah probabilistik yang agak sensitif dan spesifik.
Namun, jika tes bi memberikan hasil yang mengkhawatirkan, pemeriksaan diagnostik lebih lanjut (misalnya analisis amniosentesis atau chorionic villus) dapat direkomendasikan.