Di episode sebelumnya kita mulai berbicara tentang osteoarthritis. Kita telah melihat bagaimana penyakit ini ditandai dengan lesi degeneratif yang mempengaruhi tulang rawan, yang menutupi dan melindungi ujung tulang yang terlibat dalam persendian. Kita juga telah melihat bagaimana proses ini tidak terbatas pada tulang rawan saja, tetapi cenderung secara bertahap melibatkan seluruh sendi dari waktu ke waktu. Hasilnya adalah rasa sakit yang terlokalisir dan keterbatasan gerakan yang semakin memburuk selama bertahun-tahun. Hari ini, mari kita lihat lebih dekat apa yang terjadi ketika osteoartritis mempengaruhi tulang belakang leher.
Pada osteoartritis serviks, keausan dan erosi biasanya mempengaruhi permukaan artikular vertebra dan cakram tulang rawan yang berada di antara satu vertebra dan lainnya. Dalam praktiknya, struktur ini perlahan-lahan memburuk, menyebabkan rasa sakit dan masalah lain, termasuk leher kaku, mual, sakit kepala, dan mobilitas terbatas. Traktus servikal sebenarnya adalah bagian yang paling mobile dari kolumna vertebralis, yang menjamin pergerakan leher dan kepala yang benar. Kerusakan tulang rawan dan sendi yang khas pada osteoartritis setidaknya sebagian merupakan konsekuensi fisiologis dari penuaan. Namun, berkaitan dengan osteoartritis serviks secara khusus, faktor usia tidak begitu menentukan, karena proses artrosik sering terjadi bahkan pada subjek yang masih muda. Oleh karena itu, akan lebih tepat untuk menganggapnya sebagai konsekuensi dari gaya hidup yang salah daripada "efek tak terhindarkan" dari penuaan. Arthrosis serviks adalah penyakit kronis dan progresif; oleh karena itu cenderung memburuk dari waktu ke waktu. Jika tidak ditangani dan dirawat dengan baik, itu juga dapat melibatkan struktur saraf dan pembuluh darah yang dilindungi oleh tulang belakang leher itu sendiri, dengan semua konsekuensi negatif dari kasus tersebut. Misalnya, nyeri yang mengganggu dan nyeri kesemutan mungkin timbul dari leher ke lengan dan tangan; dalam kasus terburuk, ada juga kesulitan serius dalam melakukan gerakan tertentu.
Penyebab arthrosis serviks bisa menjadi yang paling beragam. Seringkali, pada asalnya ada cacat postural yang menyebabkan kompresi abnormal pada sendi tulang belakang leher; oleh karena itu orang yang tetap berdiri atau duduk di depan meja selama berjam-jam berisiko. , mungkin karena pekerjaan berat atau aktivitas olahraga seperti itu. sebagai angkat berat. Arthrosis serviks juga dapat bergantung pada trauma, seperti yang dapat terjadi pada beberapa olahraga kontak atau dalam kasus yang disebut "whiplash", konsekuensi khas dari kecelakaan dengan dinamika tamponade Faktor risiko juga penyimpangan dari tulang belakang, seperti skoliosis atau kyphosis, dan patologi lainnya, seperti rheumatoid arthritis.
Di antara gejala arthrosis serviks, yang paling terkenal adalah rasa sakit yang dirasakan di tengkuk dan leher, sensasi kaku dan kesulitan dalam melakukan gerakan yang bahkan sepele, seperti memutar atau menekuk kepala. Sinyal yang tidak boleh diremehkan adalah persepsi suara, mirip dengan "jepret", yang terdengar saat Anda memutar leher atau menundukkan kepala; apalagi, suara-suara ini sering dikaitkan dengan sensasi gesekan internal, seolah-olah ada "pasir" di antara tulang belakang. Kebisingan ini pada dasarnya disebabkan oleh perkembangan benjolan tulang pada tulang belakang yang disebut osteofit. Gejala lain yang dapat terjadi dengan osteoarthritis serviks adalah: sakit kepala, pusing, gangguan penglihatan, intoleransi kebisingan, mual dan pusing saat mengubah posisi. Osteoartritis serviks cenderung memburuk dari waktu ke waktu dan dapat menyebabkan rasa sakit yang meluas dan parah. Selain leher, mungkin ada keterlibatan yang menyakitkan yang menyebar dari bahu ke jari-jari tangan, dengan persepsi kesemutan atau sentakan kecil. Dalam hal ini kita berbicara lebih tepat tentang cervicobrachialgia, yang kadang-kadang dikaitkan dengan gangguan sensorik, seperti mati rasa, kesemutan, kehilangan kepekaan dan penurunan kekuatan otot lengan dan tangan.Gangguan ini disebabkan oleh kompresi akar serviks. saraf, terutama karena pembentukan osteofit atau cakram hernia. Kehadiran mereka, pada kenyataannya, dapat menyebabkan penurunan diameter foramen vertebral. Ini merupakan predisposisi kemungkinan peradangan atau kompresi tidak hanya saraf tulang belakang, seperti yang telah disebutkan , tetapi juga struktur vaskular saluran serviks. Jelas, dalam kasus yang paling serius, semua ini bisa sangat melemahkan. Mari kita lihat bersama beberapa contoh. Jika kompresi mempengaruhi pembuluh darah yang melewati tulang belakang leher dan memberi makan otak, pusing dan kantuk yang tidak dapat dijelaskan dapat terjadi. Dalam kasus yang sangat jarang, kompresi berlebihan pada sumsum tulang belakang leher Ale dapat menyebabkan masalah pada punggung bagian bawah dan kaki, seperti nyeri pada punggung bagian bawah dan tungkai bawah, gangguan gerakan dan bahkan kehilangan kontrol kandung kemih. Sangat menarik untuk dicatat, bagaimanapun, bahwa pada beberapa pasien gejala arthrosis serviks mungkin minimal atau bahkan tidak ada, meskipun adanya lesi khas osteoartritis terlihat jelas dari pemeriksaan radiologis.
Di hadapan gejala khas arthrosis serviks, disarankan untuk menjalani pemeriksaan ortopedi terlebih dahulu, pemeriksaan lebih mendalam pada akhirnya akan mengikuti menggunakan teknik pencitraan, seperti rontgen, CT scan dan resonansi magnetik.Seringkali, rontgen cukup untuk mendokumentasikan adanya standar arthrosis serviks, sementara masalah jaringan lunak, seperti hernia dan kompresi akar saraf, hanya disorot dengan baik oleh pencitraan resonansi magnetik.Selain itu, kunjungan untuk mengevaluasi masalah neurologis atau elektromiografi mungkin berguna. Elektromiografi, khususnya, mungkin berguna, dipertimbangkan untuk pasien yang terus mengeluh nyeri persisten meskipun fakta bahwa tidak ada perubahan signifikan yang muncul dari gambar radiografi.
Sayangnya, dalam ilmu kedokteran saat ini, arthrosis serviks tidak dapat disembuhkan. Degenerasi tulang rawan dan sendi sebenarnya progresif, dan hanya dapat diperlambat; selain itu, ada obat yang sangat efektif untuk meredakan gejala. Obat-obatan seperti pereda nyeri, antiradang, dan terkadang relaksan otot, yang berguna pada fase akut, tetapi tidak boleh disalahgunakan karena dalam jangka panjang menghasilkan efek samping yang tidak biasa. Selama krisis yang menyakitkan, leher harus tetap istirahat, mungkin untuk sementara menggunakan kerah ortopedi. Fungsi alat ini adalah untuk menopang leher agar dapat meredakan tekanan pada saraf leher rahim dan pembuluh darah, serta mencegah gerakan yang terlalu mendadak. Dalam periode antara satu krisis dan krisis lainnya, pijat dan terapi rehabilitasi fisik bisa sangat berguna. Dalam kasus yang parah, bagaimanapun, mungkin perlu untuk melakukan operasi, terutama dengan adanya kompresi parah pada saraf atau sumsum tulang belakang.
Pada tingkat pencegahan, tindakan pertama yang berguna adalah mengubah kebiasaan buruk yang dalam banyak kasus sendiri merupakan penyebab arthrosis serviks. Misalnya, jika Anda dipaksa untuk berdiri atau duduk dalam waktu yang lama, penting untuk menjaga posisi yang benar agar tidak membebani area serviks. Juga direkomendasikan adalah senam dan latihan peregangan khusus untuk leher. Misalnya, gerakan maju dan mundur, gerakan kiri dan kanan, dan rotasi ke samping yang lambat dapat dilakukan selama beberapa menit, setiap hari. Namun, selama fase akut osteoartritis, saya mengingatkan Anda bahwa lebih baik menghindari terlalu banyak tekanan pada saluran serviks.
