Sekilas tentang diet rendah sodium
"Diet rendah natrium" itu berarti diet rendah natrium.
NS sodium itu adalah mineral yang sangat berlimpah dalam gaya nutrisi Barat; untuk alasan ini, tidak seperti mineral lain (seperti zat besi, kalsium, kalium, magnesium, dll.), dalam sebagian besar kasus, ini menciptakan komplikasi karena asupan makanan yang BERLEBIHAN (sementara kekurangan makanan agak jarang).
Kelebihan natrium dalam makanan berhubungan dengan timbulnya hipertensi arteri (AI).
Diet rendah sodium melibatkan konsumsi makanan tanpa tambahan garam (NaCl), menghindari yang asin selama pemrosesan industri atau rumah.
Tentu saja, diet rendah natrium juga mengecualikan semua molekul aditif yang mengandung natrium, seperti natrium glutamat dan natrium bikarbonat.Selain membatasi asupan natrium dibandingkan dengan kebiasaan diet Barat, diet rendah natrium bekerja pada komplikasi yang disebabkan oleh kelebihan natrium melalui aspek lain yang bersifat kimiawi-gizi. Dari studi tentang pengaturan tekanan darah organisme manusia, diketahui bahwa, selain pengaturan pusat saraf, juga tonus pembuluh darah (vasodilatasi atau vasokonstriksi perifer) dan hubungan antara ekskresi / reabsorpsi nefron memainkan peran penting dalam timbulnya hipertensi Oleh karena itu, dengan mempertimbangkan bahwa kepatuhan arteri dan fungsi ginjal merupakan mekanisme yang sangat dipengaruhi oleh beberapa molekul nutrisi, diet rendah natrium disusun dengan mengintervensi tidak hanya pada natrium tetapi pada banyak aspek dari keseluruhan diet.
Diet rendah natrium adalah terapi nutrisi yang ditujukan untuk mengendalikan tingkat hipertensi arteri (didefinisikan seperti itu ketika tekanan minimum secara permanen lebih tinggi dari 90mmHg dan tekanan maksimum selalu melebihi 140mmHg). Patologi metabolik ini, yang secara proporsional meningkatkan risiko kardiovaskular, dapat diinduksi atau didukung oleh beberapa elemen etiologi atau predisposisi; di antara mereka ada yang subjektif dan objektif. Di sisi lain, kesamaan dari semua jenis hipertensi arteri adalah perubahan mekanisme yang ANOMALOUS dan non-fisiologis.
Hipertensi - gambaran umum
Hipertensi arteri mempengaruhi sekitar 20% dari populasi, selain itu, hanya dari orang yang didiagnosis hipertensi berhasil mempertahankan tingkat tekanan darah normal (berkat obat-obatan dan / atau intervensi perilaku yang tepat).Hipertensi arteri dapat berupa:
- primer (atau esensial) ketika tidak bergantung pada patologi lain;
- sekunder, ketika berada di bawah patologi jantung atau ginjal (hanya 5% kasus).
Hipertensi primer terutama disebabkan oleh:
- kegemukan
- peningkatan tonus sistem saraf simpatis
- penurunan filtrasi natrium ginjal
- stres saraf
- gaya hidup menetap dan penuaan
- faktor genetik
- faktor makanan (kelebihan natrium, kekurangan kalium, kelebihan lemak jenuh dengan mengorbankan tak jenuh ganda esensial, hiperglikemia, penyalahgunaan alkohol, penyalahgunaan saraf lain, dll.).
Di antara semua elemen ini, beberapa bersifat subjektif (seperti genetika), yang lain objektif (seperti makanan atau kelebihan berat badan) atau promiscuous.
Pada subjek yang menderita hipertensi dimungkinkan untuk melakukan intervensi di beberapa bidang: diet (rendah natrium), suplemen (lihat di bawah), tingkat aktivitas fisik (meningkatkannya) dan penggunaan obat-obatan (diuretik, vasodilator, dll., Juga dalam kombinasi dengan satu sama lain).
Hipertensi arteri dapat menentukan dan lebih sering berkontribusi pada timbulnya kejadian yang tidak menguntungkan seperti penyakit jantung iskemik dan sindrom vaskular serebral, dengan risiko kematian atau cacat permanen; apa yang membuatnya menjadi patologi metabolik yang sangat berbahaya adalah tidak adanya gejala yang signifikan sampai diagnosis tanda klinis pertama yang mengagumkan atau komplikasi pertama.
catatan Hipertensi secara eksponensial meningkatkan efek berbahayanya ketika dikaitkan dengan diabetes mellitus tipe 2, dislipidemia, obesitas dan deposisi visceral (oleh karena itu juga dengan sindrom metabolik, yang merupakan elemen penyusunnya).
Natrium - petunjuk
Natrium adalah kation utama cairan ekstraseluler. Fungsi metabolismenya sangat penting dan setiap cacat pasti akan terbukti berbahaya bagi organisme. Namun, seperti yang diantisipasi, natrium biasanya dikonsumsi secara berlebihan dalam makanan Barat, itulah sebabnya dengan adanya hipertensi perlu untuk menguranginya. diet natrium.
Fungsi utama natrium adalah untuk mengatur volume ekstraseluler, tekanan osmotik cairan ekstraseluler, keseimbangan asam-basa, fenomena elektrofisiologi jaringan saraf dan otot, impuls saraf, dll.
Selama perjalanan ginjal, hampir semua natrium direabsorbsi dan ekskresi retensinya diatur oleh kerja hormon aldosteron. Kemampuan untuk mengeluarkan natrium dengan urin TIDAK melebihi 0,5-10% dan satu-satunya kerugian wajib organisme adalah dengan feses dan urin (sekitar 7%).
Kelebihan natrium diet menyebabkan peningkatan tekanan osmotik cairan ekstraselular dan penarikan kembali cairan intraselular, dengan peningkatan volume yang pertama dibandingkan dengan yang terakhir. dalam diet natrium secara langsung berhubungan dengan timbulnya hipertensi arteri.
Dalam diet rendah natrium, natrium dikurangi melalui 2 langkah penting:
- PENGHILANGAN natrium diskresioner (yang ditambahkan di dapur menggunakan natrium klorida - merupakan sekitar 36% dari total natrium dari diet "khas" Italia)
- PENGHilangan makanan buatan yang mengandung tambahan natrium (semua makanan yang diproses dengan penggaraman atau mengandung aditif tertentu).
HARAP DICATAT: makanan segar dan tidak diproses "jarang" mengandung natrium konsentrasi tinggi, dengan pengecualian moluska bivalvia, yang mineralnya lebih rendah daripada potongan dingin, keju, makanan asin atau acar, makanan ringan, makanan yang digoreng, dll.
Diet rendah sodium - bukan hanya sodium
Dalam artikel ini telah disebutkan bahwa diet rendah natrium TIDAK hanya didasarkan pada penghapusan garam dan produk makanan yang mengandung tambahan natrium; khususnya, diet rendah natrium UNTUK ORANG SEHAT (yang tidak memiliki gangguan ginjal atau gangguan lainnya) menjamin:
- Asupan energi yang ditujukan untuk mencapai atau mempertahankan BMI ideal dan lingkar perut dalam hal mengurangi risiko kardiovaskular
- Pasokan potasium, magnesium, kalsium, dan air yang sangat baik
- Pasokan minimum asam lemak jenuh atau terhidrogenasi (dan secara tidak langsung juga kolesterol) sebagai lawan dari pasokan asam lemak tak jenuh ganda esensial, terutama dari keluarga 3 (EPA, DHA dan asam -linolenat)
- Beban yang sesuai dan indeks glikemik, oleh karena itu moderat
- Asupan alkohol dan saraf minimal atau tidak sama sekali (misalnya kafein).
Selain itu, diet rendah natrium harus SANGAT terkait dengan:
- penghapusan (jika ada) merokok
- praktik rutin protokol aktivitas fisik motorik atau olahraga, yang terdiri dari sesi aerobik (dominan) dan mungkin juga anaerobik.
- Selain itu, dianjurkan untuk memoderasi secara bijaksana sumber-sumber tekanan sosial - psikologis.
Diet rendah sodium "dalam praktik"
Setelah terdaftar apa prinsip nutrisi utama dari diet rendah natrium, "perintah" praktis akan dijelaskan di bawah ini untuk dapat menerapkannya:
- Dalam kasus kelebihan berat badan atau obesitas, kurangi SEMUA porsi hingga 1/3 (sekitar 30%)
- Makan sedikitnya 5 kali sehari (jumlah dan porsinya mudah dikenali; makannya benar jika setelah 120-180 "dari istilah nafsu makan muncul)
- Hilangkan garam dan kaldu kubus dari lemari dan rak rumah (agar tidak tergoda)
- Singkirkan semua jenis kaleng, toples, toples, kaleng, kantong makanan ringan, dll. hadir di dapur dan di rak-rak rumah; makanan yang diawetkan SELALU kaya akan sodium atau gula atau alkohol. Bahkan makanan yang diasamkan telah mengalami proses pengolahan (memasak) di dalam air dan garam
- Hilangkan junk-food yang ada di dapur dan di rak-rak rumah
- Ganti semua makanan atau turunan yang diawetkan dengan yang segar; Misalnya:
- ham mentah dengan steak;
- tuna dalam minyak atau dalam air garam dengan fillet ikan;
- keju tua dengan susu atau yogurt (pada batasnya, kadang-kadang, dengan keju segar);
- selai atau buah yang diawetkan dengan buah segar;
- sayuran dalam toples dengan sayuran segar;
- MUNGKIN mengganti pasta, roti (terutama makanan panggang yang diawetkan) dan produk tepung olahan dengan sereal dan kacang-kacangan SELURUH dan INTEGRAL (direbus atau dalam bentuk risotto atau minestrone),
- Ganti daging sebanyak mungkin dengan ikan biru karena kaya akan 3 (tuna segar, alletterato, amberjack, bonito, rumah kaca, leccia, mahi mahi, mackerel, lanzardo, ikan teri, sarden, herring, garfish, bogue, dll. )
- Bumbui mentah dengan minyak nabati yang kaya omega-3 (kedelai, rami, kenari, kiwi, dll.) dan masak hanya dengan minyak zaitun extra virgin
- Ganti air biasa dengan air rendah sodium
- Batasi kopi hingga maksimal 2 per hari dan alkohol hingga maksimal 2 unit alkohol per hari
- Hilangkan rokok
- Lakukan aktivitas fisik motorik setiap hari selama 40-60"
- Batasi situasi stres
Suplemen untuk dikaitkan dengan diet rendah sodium
Suplemen yang berguna dalam kasus diet rendah sodium adalah suplemen yang memenuhi kebutuhan nutrisi yang TIDAK dicapai melalui diet itu sendiri. Umumnya, dengan tingkat aktivitas fisik yang baik, pengeluaran kalori cukup tinggi untuk memungkinkan pencapaian ransum yang direkomendasikan melalui konsumsi makanan saja; di sisi lain, kasus diet rendah natrium tidak jarang terjadi pada orang yang sangat tua, terbaring di tempat tidur, lemah, obesitas, tidak banyak bergerak, dll., yang membutuhkan pembatasan seperti tidak selalu menjamin semua nutrisi dalam jumlah yang memadai. :
- Kalium: yang, sebagai kation intraseluler utama, memiliki efek yang berlawanan dengan natrium; kemanjuran IPOtensivenya jelas tidak sebanding dengan dosis yang diambil tetapi masih sangat berguna.
- Garam mineral lainnya: terutama kalsium, zat besi dan magnesium; tidak ada dosis yang direkomendasikan tetapi akan diinginkan untuk mengambil jumlah yang cukup untuk menutupi kebutuhan subjektif.
- Asam lemak tak jenuh ganda dari keluarga omega-3, mungkin terutama EPA dan DHA (secara biologis lebih aktif); tidak ada dosis yang direkomendasikan tetapi akan berguna untuk mengonsumsi 0,5 hingga 2,5% lebih banyak (dibandingkan dengan total kalori) selain yang sudah ada dalam makanan.
Selain itu, tindakan hipotensi yang baik disorot terhadap:
- Asam amino arginin
- Tumbuhan diuretik dan/atau hipotensif, ekstrak dan turunan tumbuhan.
Kesimpulan - kemanjuran diet rendah natrium dalam pengobatan hipertensi
Diet rendah natrium selalu efektif dalam menurunkan tekanan darah, tetapi tingkat perbaikan yang dapat diperoleh sangat bergantung pada sifat patologis dan penyebab yang mendasarinya.
Dalam hipertensi sekunder, diet rendah natrium subordinasi pengobatan penyakit primer dan mengasumsikan peran marjinal atau bahkan opsional.Untuk bentuk primer, bagaimanapun, lebih tajam, ketika hipertensi terutama ditentukan oleh kelebihan berat badan, aspek nutrisi yang lebih besar. pentingnya adalah untuk memberikan keseimbangan kalori negatif dan mempromosikan penurunan berat badan. Sebaliknya, ketika kelebihan berat badan moderat dan diet kaya makanan asin disorot, diet rendah sodium yang menentukan. Akhirnya, jika ada kecurigaan kuat komponen genetik dan herediter, diet rendah natrium penting tetapi bertindak sebagai pelengkap / agen pencegahan yang pasti terkait dengan terapi obat.