;
Akhirnya, sistem lain yang digunakan untuk mengklasifikasikan berbagai jenis ketulian adalah yang didasarkan pada kriteria patofisiologis. Dalam hal ini, oleh karena itu, kita dapat membedakan:
- Tuli transmisi atau transmisi, di mana telinga luar dan / atau struktur transmisi dari telinga tengah terlibat, yang tidak menghantarkan suara dengan benar.
- Tuli sensorineural, di mana telinga bagian dalam (koklea) dan / atau saraf akustik (termasuk saraf pusat) terlibat.
- Tuli campuran, di mana hilangnya atau pengurangan pendengaran disebabkan oleh penyebab yang bertindak baik pada tingkat transmisi maupun pada tingkat sensorineural.
Bagaimanapun, di antara tanda dan gejala paling umum yang terkait dengan ketulian, kami menemukan:
- Kesulitan dalam mengikuti pidato dan kesulitan dalam memahami semua kata yang diucapkan;
- Persepsi suara teredam atau jauh;
- Kesulitan dalam memahami suara volume rendah;
- Vertigo (sangat umum dalam kasus ketulian yang disebabkan oleh patologi tertentu, seperti dalam kasus sindrom Ménière);
- tinitus;
- Tekanan di telinga.
Selain itu, perlu diingat bahwa penyandang tunarungu juga dapat mengalami masalah komunikasi yang berkaitan dengan bahasa, terutama jika ketulian sudah ada sejak lahir.Dalam kasus tuli kongenital ini - karena ketidakmungkinan memperoleh warisan verbal normal selama pertumbuhan - anak dapat menjalani apa yang disebut bisu tuli, meskipun bahasa masih dapat diajarkan melalui teknik tertentu.
Dalam kasus apapun, bahkan dalam kasus tuli yang didapat - oleh karena itu, dalam kasus ketulian yang berkembang selama hidup orang tersebut - dapat terjadi kehilangan total atau sebagian dari warisan verbal yang telah diperoleh.
Umumnya, kurangnya perolehan atau hilangnya warisan verbal adalah fenomena yang terkait dengan gangguan pendengaran lengkap dan bilateral, oleh karena itu, apa yang dalam bidang medis didefinisikan sebagai cofosis.
), serta perlu untuk menyadari setiap perilaku yang dilakukan oleh pasien (paparan suara keras, konsumsi obat ototoksik, dll.) yang mungkin berkontribusi pada penurunan atau kehilangan pendengaran.
Dokter juga dapat melakukan pemeriksaan otoskopi untuk menentukan adanya penghalang atau kelainan pada saluran telinga, dan untuk mengidentifikasi adanya infeksi atau peradangan.
Setelah evaluasi awal, dokter, jika dianggap perlu, dapat mengundang pasien untuk melakukan kunjungan spesialis ke otolaryngologist, yang akan melakukan tes khusus untuk membuat diagnosis yang lengkap dan benar.
, di mana dimungkinkan untuk melakukan intervensi bedah untuk mengembalikan integritasnya).Selanjutnya, jika ketulian itu disebabkan oleh infeksi atau radang, atau karena minum obat-obatan ototoksik, kami melanjutkan pengobatan yang terakhir atau penangguhan obat yang bersangkutan, dengan harapan kerusakan yang ditimbulkan pada telinga tidak permanen dan itu fungsi pendengaran dapat dipulihkan.
Di sisi lain, dalam kasus gangguan pendengaran sensorineural, perawatannya tidak begitu sederhana. Padahal, dalam kasus ini gangguan pendengaran bersifat permanen. Namun, ada beberapa pendekatan terapeutik yang dapat membantu pasien dengan kondisi ini meningkatkan keterampilan pendengaran dan komunikasi mereka.
Lebih khusus lagi, pasien dengan tuli sensorineural dapat menggunakan (dengan saran dari dokter mereka) penggunaan:
- Alat bantu dengar: perangkat elektronik tertentu yang dilengkapi dengan mikrofon yang mampu mendeteksi suara, yang kemudian diperkuat berkat adanya amplifier khusus dan dikirim ke telinga melalui pengeras suara.
- Implan koklea: Implan khusus ini dimasukkan melalui pembedahan dan diindikasikan pada kasus tuli berat, baik unilateral maupun bilateral. Tidak seperti apa yang terjadi dengan alat bantu dengar - yang hanya "menyampaikan" suara ke dalam saluran telinga - implan koklea dirancang untuk menjalankan fungsi bagian telinga bagian dalam yang terluka, mengirimkan informasi langsung ke saraf koklea. Namun, implan ini hanya berguna untuk pasien dengan gangguan pendengaran sensorineural yang tidak melibatkan saraf akustik yang oleh karena itu harus berfungsi.
Akhirnya, peran yang sangat penting dalam pengobatan ketulian juga dimainkan oleh dukungan pendidikan-sosial dan pelatihan bahasa dari pasien itu sendiri.
