Apa itu Bronkoskopi?
Bronkoskopi adalah "investigasi instrumental yang ditujukan untuk" eksplorasi visual dari saluran udara kaliber yang lebih besar (laring, trakea dan bronkus), dengan tujuan diagnostik tetapi juga terapeutik.
Bronkoskopi dilakukan dengan memasukkan alat tipis dan fleksibel ke dalam hidung atau rongga mulut, yang sebagian besar terdiri dari serat optik dan dilengkapi dengan sumber cahaya dan kamera di bagian ekstremitas. selama bronkoskopi jaringan yang selanjutnya akan diperiksa di laboratorium Pemeriksaan mikroskopis sampel biopsi ini, menjadi sangat berguna - misalnya - untuk mencapai diagnosis kanker paru-paru tertentu dan untuk menentukan jenis histologisnya.
Indikasi
Bronkoskopi terutama digunakan untuk tujuan diagnostik, untuk menyelidiki asal usul gejala tertentu atau untuk mendapatkan informasi lebih lanjut dengan adanya temuan instrumental yang anomali.
Indikasi utama
- batuk kronis asal tidak jelas yang telah berlangsung selama setidaknya tiga bulan,
- hemoptisis (berharap dengan darah),
- kecurigaan benda asing di pohon trakeobronkial,
- Rontgen dada atipikal dengan "bayangan" yang mencurigakan,
- menghirup gas beracun atau bahan kimia,
- sitologi dahak abnormal,
- kecurigaan infeksi paru-paru,
- sarkoidosis,
- penyempitan atau stenosis pohon trakeobronkial.
Bronkoskopi juga sering digunakan untuk diagnosis, stadium dan tindak lanjut tumor paru-paru, serta dalam mencari metastasis paru-paru atau perluasan tumor dari organ tetangga (misalnya dari kerongkongan).
Bronkoskopi juga dapat berubah menjadi teknik terapeutik jika perlu, yang mampu misalnya mengeringkan abses, memulihkan patensi saluran udara yang tersumbat atau terbatas, mengeluarkan benda asing, menyedot akumulasi cairan atau sumbat lendir, menghancurkan massa tumor (ablasi laser) dan melakukan a diagnostik atau terapi pembilasan saluran udara.
Bagaimana cara melakukannya?
Bronkoskopi melibatkan penyisipan tabung fleksibel dan relatif tipis (kaliber tidak melebihi pensil), ke dalam saluran udara utama paru-paru.
Berkat bantuan sumber cahaya yang dipasang di puncak dan serat optik, instrumen (disebut bronkoskop) memungkinkan Anda menjelajahi saluran udara secara visual. Bronkoskop terbaru juga dilengkapi dengan kamera khusus, yang mengirimkan gambar yang direkam ke layar.
Sebelum Memulai Ujian
Sebelum memulai bronkoskopi, Anda biasanya diminta untuk melepas kacamata, lensa kontak, peralatan gigi yang dapat dilepas, wig, make-up, perhiasan, dan alat bantu dengar.
Obat penenang dan anestesi lokal
Prosedur ini biasanya tidak menyakitkan, tetapi dapat menyebabkan ketidaknyamanan. Untuk menghilangkan atau setidaknya mengurangi efek ini, obat penenang diberikan secara intravena sebelum bronkoskopi, dan "anestesi lokal pada saluran pernapasan (dengan gel di hidung atau dengan semprotan melalui mulut; keduanya umumnya meninggalkan sisa rasa yang tidak menyenangkan. ) Seringkali, dengan injeksi intramuskular, obat (atropin sulfat) diberikan sekitar 30 menit sebelum pemeriksaan, yang mengurangi sekresi dan dapat menyebabkan rasa kering di mulut dan tenggorokan.
Biopsi apa pun tidak menyebabkan rasa sakit yang signifikan pada pasien; manuver instrumental ini dilakukan dengan tang khusus yang dibuat untuk meluncur di saluran operasi bronkoskop, sampai mencapai area pengambilan sampel.
pemantauan dan keamanan
Sebagai tindakan pencegahan, dapat dilakukan "infus" di lengan bawah pasien, yang jika perlu menjamin akses intravena untuk injeksi cairan atau obat apa pun selama bronkoskopi. dokter yang hadir, sampel darah diambil untuk memeriksa fungsi pembekuan darah.
Selama pemeriksaan, parameter seperti tekanan darah, detak jantung dan kadar oksigen dalam darah terus dipantau, sehingga jika perlu, oksigen tambahan dapat diberikan melalui satu lubang hidung.
durasi bronkoskopi
Secara keseluruhan, bronkoskopi berlangsung sekitar 20-30 menit, meskipun perlu memperhitungkan waktu lama yang diperlukan untuk persiapan (pemeriksaan klinis, pemberian obat) dan rawat inap (setelah pemeriksaan pasien ditahan selama beberapa jam untuk memastikan tidak ada komplikasi dan membuang puncak efektivitas obat penenang).
Bronkoskopi: eksekusi dan risiko "
.jpg)
