Definisi
Bilharzia, yang paling dikenal sebagai schistosomiasis, adalah parasitosis seperti teniasis, dipicu oleh cacing pipih yang termasuk dalam genus Schistosoma; pada schistosomiasis, parasit mencapai aliran darah, menyebabkan kerusakan pada tempat yang terkena (misalnya usus, rektum, limpa, hati, paru-paru, dll.). Schistosomiasis menempati urutan kedua di antara parasit yang paling tersebar luas di daerah tropis (utamanya adalah malaria).
Penyebab
Spesies yang paling terlibat dalam schistosomiasis adalah Schistosoma mansoni, Schistosoma haematobium, Schistosoma japonicum: kita berbicara tentang cacing pipih yang menginfeksi manusia dengan menelan atau kontak dengan air yang terkontaminasi.Host perantara diwakili oleh moluska tertentu di mana larva Schistosoma bereplikasi; yang terakhir karena itu dilepaskan ke dalam air, menginfeksi itu.
Gejala
Gambaran gejala klinis yang membedakan schistosomiasis tergantung pada spesies yang menginfeksi; schistosomiasis akut dimulai dengan demam, anoreksia, sakit kepala, batuk, hati/splenomegali, dan pembesaran kelenjar getah bening.
Varian usus ditandai oleh sebagian besar gejala usus, seperti diare dengan kemungkinan perdarahan, tukak usus dan polip usus. Schistosomiasis pada saluran kemih, di sisi lain, memanifestasikan dirinya dengan rasa sakit saat buang air kecil, hematuria dan sering buang air kecil. Akhirnya, bentuk penyakit kulit dimulai dengan ruam kulit, gatal dan dermatitis.
Informasi Schistosomiasis - Obat untuk Pengobatan Schistosomiasis tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau dokter spesialis sebelum mengonsumsi Schistosomiasis - Obat untuk Mengobati Schistosomiasis.
Obat
Schistosomiasis harus diobati dari gejala pertama, untuk menghindari perkembangan komplikasinya, seperti gagal ginjal, peningkatan risiko kanker ginjal, fibrosis hati, sirosis, perdarahan varises esofagus, dan hipertensi portal. Meskipun kurang fatal dibandingkan malaria. , schistosomiasis dalam hal apa pun harus didiagnosis, oleh karena itu diobati, segera: untuk diagnosis perlu mencari telur Schistosoma dalam tinja dan / atau urin; sebagai alternatif, adalah mungkin untuk menjalani tes antibodi mulai dari sampel darah pasien. Biopsi hanya dilakukan untuk kasus yang parah, di mana schistosomiasis menyebabkan komplikasi yang mempengaruhi organ dalam.
Obat unggulan yang digunakan untuk pengobatan schistosomiasis adalah praziquantel, juga digunakan dalam terapi untuk pengobatan teniasis.
Di masa lalu, obat lain juga digunakan (misalnya lucanthone, niridazole, oxamnichina dan sodium stibocaptate), saat ini sedikit digunakan karena kemanjurannya lebih rendah daripada praziquantel.
Pengobatan kortikosteroid dibayangkan hanya dalam kasus komplikasi pada sistem saraf kontra.
Berikut ini adalah golongan obat yang paling banyak digunakan dalam terapi schistosomiasis:, dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, keadaan kesehatan pasien dan responsnya terhadap pengobatan:
- Praziquantel (misalnya Droncit, Tremazol): ini adalah salah satu obat anthelmintik yang paling banyak digunakan untuk pengobatan schistosomiasis; prinsip aktif bertindak dengan meningkatkan permeabilitas membran parasit, menyebabkan kelumpuhannya. Obat ini awalnya diminum dengan dosis 20mg / kg; setelah 4-6 jam, ulangi pemberian yang sama. Untuk schistosomiasis yang disebabkan oleh: S. japonicum, dianjurkan untuk memberikan obat pada dosis yang lebih tinggi (60 mg / kg, dalam dosis tiga kali lipat selama 24 jam).Untuk pengobatan schistosomiasis pada anak-anak, dosis yang dianjurkan menyarankan untuk mengambil 70 mg / kg secara oral. hari pertama (sama dibagi menjadi tiga dosis) Setelah 30 hari dari akhir pengobatan, dimungkinkan untuk mengikuti siklus terapi lain.
- Oxamnichina (mis. Vansil): obat ini hanya efektif melawan infeksi yang diderita oleh S. mansoni. Sebagai indikasi, minum obat dengan dosis 15 mg / kg, dalam satu kali pemberian.Di beberapa daerah, di mana penyakit ini endemik, dianjurkan dosis yang lebih tinggi (30 mg / kg).
- Metrifonat (misalnya Neguvon): obat pilihan kedua untuk pengobatan schistosomiasis; itu digunakan, khususnya, untuk regresi komplikasi kronis yang disebabkan oleh penyakit. Berikan obat dalam tiga dosis, dengan interval 14 hari dari satu sama lain. Tampaknya obat yang sedang diselidiki bahkan lebih efektif daripada Praziquantel; meskipun demikian, Metrifonat kurang digunakan dalam terapi karena biayanya yang tinggi. Untuk posology: konsultasikan dengan dokter Anda.
Dianjurkan agar pasien menjalani pemeriksaan klinis setelah 3 dan 6 bulan dari akhir terapi, untuk memeriksa keberadaan telur Schistosoma hidup lainnya; dalam hal ini, terapi lebih lanjut direkomendasikan yang, kemungkinan besar, akan menyebabkan untuk menyelesaikan remisi dari schistosomiasis.
