Obat untuk Mengobati Anoreksia

Definisi

Secara harfiah, "anoreksia" berarti "kurang nafsu makan", tetapi definisi ini tidak sepenuhnya menyampaikan masalah psikopatologis yang ada di balik istilah ini. Anoreksia nervosa adalah gangguan makan kompleks yang, berlawanan dengan obesitas, pada dasarnya terdiri dari penolakan makanan.

Penyebab

Sebagian besar waktu, anoreksia patologis berakar pada gangguan psikologis, bahkan jika beberapa pasien menjadi anoreksia setelah patologi dan perawatan farmakologis (misalnya kemoterapi untuk pengobatan tumor: dalam hal ini bukan bentuk saraf). dari jalinan pikiran, ketakutan dan kecemasan, yang menciptakan penolakan terhadap makanan dalam pikiran seseorang: penderita anoreksia menganggap makanan sebagai elemen berbahaya, yang bertanggung jawab atas "penyakit psikologis".

• Faktor risiko: Kecemasan, COPD, kolitis ulserativa, depresi, hepatitis, api St. Anthony, emfisema, gastroenteritis virus, mania, penyakit Crohn, perfeksionisme, batuk rejan, stres.

Gejala

Seseorang mengalami anoreksia nervosa bila IMT di bawah 17,5; gejala yang berhubungan dengan anoreksia antara lain: perubahan siklus menstruasi, penyalahgunaan obat pencahar, anemia, harga diri rendah, pergelangan kaki dan kaki bengkak, penurunan konsentrasi, penurunan berat badan > 15% dari ideal berat badan, dehidrasi, intoleransi dingin, obsesi dengan makanan, olahraga berlebihan, pingsan, kuku dan rambut rapuh, xerosis kulit.

Informasi tentang Anoreksia - Obat-obatan untuk Pengobatan Anoreksia tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara tenaga kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan/atau spesialis Anda sebelum mengkonsumsi Anoreksia - Obat untuk Pengobatan Anoreksia.

Obat

Gangguan psikologis yang menyertai pasien yang menderita anoreksia umumnya sulit diobati, karena terapi melibatkan pemulihan kondisi fisik dan dukungan psikologis pasien. Bagi seorang penderita anoreksia, istilah "pemulihan berat badan" identik dengan "menambah berat badan", dan obsesi seorang penderita anoreksia justru untuk menambah berat badan; ini membuat kita mengerti sulitnya membuat orang menerima pengobatan yang mirip dengan penderita anoreksia, inilah sebabnya dukungan seorang psikoterapis pasti dapat membantu pasien untuk muncul ke permukaan. dan, di atas segalanya, untuk menerima dirinya sendiri.
Obat-obatan juga diindikasikan untuk mengontrol dan mengatasi semua gejala yang berhubungan dengan anoreksia, seperti keropos tulang, depresi, perubahan menstruasi, dehidrasi, perubahan nilai fisiologis darah.

Berikut ini adalah golongan obat yang paling banyak digunakan dalam terapi terhadap anoreksia, dan beberapa contoh spesialisasi farmakologis; terserah kepada dokter untuk memilih bahan aktif dan dosis yang paling cocok untuk pasien, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, tingkat keparahan penyakit. keadaan kesehatan pasien dan tanggapannya terhadap pengobatan:

Antidepresan dan ansiolitik: diindikasikan untuk mengobati penyebab psikologis yang memicu atau memicu anoreksia nervosa; obat ini membantu pasien untuk rileks. Disarankan untuk menghindari pemberian SSRI (selective serotonin reuptake inhibitor) dalam kasus epilepsi dalam konteks anoreksia dan depresi.

• Amitriptyline (mis. Laroxyl, Triptizol, Adepril): obat tersebut termasuk dalam kelas antidepresan trisiklik. Ini juga diindikasikan untuk pengobatan anoreksia nervosa pediatrik (> 9 tahun): tampaknya dosis obat mulai dari 1,25 hingga 2,5 mg per hari memiliki manfaat terapeutik untuk melawan kecemasan dan sikap obsesif kompulsif terhadap makanan. Sebuah penelitian dilakukan di mana anoreksia diberikan dosis harian 2,5 mg, hingga maksimum 5-10 mg: dosis yang lebih tinggi dari 2,5 mg tidak membawa manfaat yang lebih besar daripada dosis yang lebih rendah, setidaknya dalam kasus anoreksia nervosa .
• Risperidone (misalnya Risperdal, Risperidone ACV): obat antipsikotik atipikal (neuroleptik). Jangan mengambil bersamaan dengan demensia: perilaku seperti itu meningkatkan risiko stroke.Pemberian obat ini tampaknya memberikan hasil yang baik, terutama untuk perilaku obsesif dan cemas terhadap makanan. Dosis harus ditentukan dengan hati-hati oleh dokter.
• Klorpromazin (mis. Clorpr C FN, Largactil): antagonis antipsikotik dan dopaminergik, digunakan untuk mengobati skizofrenia dalam konteks anoreksia nervosa. Obat ini banyak digunakan dalam terapi di masa lalu. Dosis sangat bervariasi dari subjek ke subjek; misalnya, dalam kasus anoreksia nervosa yang terkait dengan psikosis, dosis indikatif adalah 25-50 mg, untuk diminum secara intramuskular (dosis dapat meningkat secara bertahap pada suntikan berikutnya); Untuk mengobati anoreksia dalam konteks mania, dosis yang dianjurkan dari obat ini adalah 10 mg, untuk diminum, 3-4 kali sehari.
• Olanzapine (mis. Zyprexa, Zyprexa Velotab, Zypadhera, Zalasta, Olanzapine Mylan, Olanzapine Teva, Olanzapine Neopharma, Olanzapine apotex, Olanzapine Glenmark Europe, Olazax): antipsikotik atipikal juga digunakan untuk mengobati spesies anoreksia nervosa, posologi optimal 9 tahun. untuk mengobati gangguan anoreksia adalah antara 1,25 mg dan 2,5 mg, diminum sekali sehari. Dosis di atas 2,5 mg tidak menyarankan perbaikan lebih lanjut. Konsultasikan dengan dokter Anda.

Kortikosteroid:

• Prednisolon (misalnya Solprene, Deltamhydrin): indikasi, dosis yang dianjurkan sebagai tambahan untuk pengobatan terhadap anoreksia adalah 15-30 mg / hari Konsultasikan dengan dokter Anda sebelum mengambil kortikosteroid, jangan menghentikan pengobatan sendiri.
• Deksametason (misalnya Decadron, Soldesam): dianjurkan untuk mengambil dosis obat yang bervariasi antara 2 dan 4 mg per hari. Konsultasikan dengan dokter Anda.

Terapi hormon:

• Megestrol (mis. Megace, Megexia, Gestroltex): untuk pengobatan anoreksia, dianjurkan untuk minum obat dalam bentuk suspensi oral dengan dosis indikasi 800 mg per hari. Atau, dimungkinkan untuk mengonsumsi 625 mg / 5 ml (konsentrat formula) atau 800 mg / 20 ml Pertambahan berat badan yang dihasilkan dari pemberian zat aktif ini merupakan efek samping (kuratif, dalam hal ini), yang disukai oleh peningkatan nafsu makan. Obat ini juga banyak digunakan untuk pengobatan beberapa jenis kanker (payudara dan endometrium).

Vitamin D dan Kalsium (misalnya Eurocal D3, Calinat, Folanemin): kita telah melihat bahwa pasien yang menderita anoreksia mencatat dekalsifikasi tulang, oleh karena itu, untuk mengatasi masalah ini, pemberian vitamin D dan kalsium sangat sesuai. Dosis harus ditetapkan oleh dokter setelah diagnosis pasien yang akurat.

Antihistamin: beberapa antihistamin bekerja dengan merangsang nafsu makan, sehingga meningkatkan berat badan mereka yang meminumnya.

• Siprusheptadine (misalnya Periactin): agen antiserotonin, diindikasikan untuk pengobatan anoreksia nervosa. Dianjurkan untuk memulai terapi dengan dosis aktif 2 mg, diminum 4 kali sehari secara oral. Untuk dosis pemeliharaan. , dianjurkan untuk tingkatkan dosis secara bertahap 8 mg, setiap 3 minggu, selalu diminum 4 kali sehari. Secara umum, efek terapeutik untuk mengobati anoreksia nervosa dicapai dalam 32 mg per hari. Konsultasikan dengan dokter Anda.

Dukungan dari teman dan keluarga sangat penting untuk membantu pasien anoreksia mengatasi ketakutan dan kecemasan mereka: dengan cara ini, pasien dirangsang untuk mengambil lebih banyak kalori (setidaknya 1.500-1.800 Kkal per hari), memahami bahwa makanan tidak seorang musuh.
Masalah utama adalah bahwa pasien dengan anoreksia nervosa cenderung tidak memberikan bobot pada masalah mereka, tidak menyadarinya: kurangnya kerjasama dari pihak pasien adalah hambatan berat, yang tidak selalu mungkin untuk diatasi.
Orang meninggal karena anoreksia: obat-obatan dan terapi psikologis sangat penting untuk memastikan kelangsungan hidup pasien.