Obat emesis dan antiemetik

Muntah atau emesis terdiri dari pengusiran hebat isi lambung dari mulut; umumnya didahului oleh mual, sensasi muntah, yang, bagaimanapun, tidak selalu menyebabkan muntah yang sebenarnya. muntah kontraksi otot-otot pernapasan, bertanggung jawab atas tindakan muntah.

Umumnya muntah disertai dengan gejala lain, seperti peningkatan air liur, pucat, rasa dingin dan peningkatan keringat.

Muntah diatur di tingkat SSP oleh apa yang disebut "pusat muntah", terletak di tingkat bulbar dan dilindungi oleh sawar darah otak, dan oleh zona pemicu (CTZ), kurang terlindungi dan lebih mudah diakses. menerima rangsangan perifer dari berbagai bagian organisme: dari korteks serebral, yang dapat merangsang pusat melalui rasa, bau, ingatan, emosi, gambar; dari telinga, yang terutama mentransmisikan informasi yang berkaitan dengan posisi tubuh dalam kaitannya dengan ruang; dari berbagai bagian sistem pencernaan (tenggorokan, lambung, usus); atau dari organ lain seperti jantung. Rangsangan lain juga tiba di jantung muntah, seperti trauma mekanis, bahan kimia beracun (misalnya racun yang diproduksi oleh janin), peristiwa emosional yang tidak menyenangkan atau sangat penting, kemoterapi. Setelah bersemangat, sinyal muntah berjalan di sepanjang neuron aferen, yang mengirimkannya ke kelenjar ludah, otot perut, diafragma, dan berbagai bagian lambung, kerongkongan, dan duodenum.

Obat antiemetik bekerja dengan menghalangi transmisi sinyal dari pusat muntah. Antiemetik utama adalah:

NS antimuskarinik, seperti skopolamin yang diberikan secara transdermal melalui tambalan;
NS antihistamin, anti H1 melawan mabuk perjalanan dan mual kehamilan (tetapi hanya dalam kasus-kasus luar biasa; sebaliknya adalah baik untuk menghindari meminumnya karena mereka dapat melewati penghalang plasenta);
NS penghambat reseptor dopamin, seperti antiemetik dan pyrokinetic metoclopramide (Plasil) (memfasilitasi peristaltik usus dan pencernaan);
NS antiserotonergik dan saya cannabinoids, digunakan sebagai antiemetik setelah kemoterapi;
NS benzodiazepin, memiliki "tindakan antiemetik sekunder untuk tindakan penenang utama, ideal dalam kasus muntah dari kecemasan;
NS glukokortikoid yang mekanisme aksi antiemetiknya tidak diketahui;
NS antagonis reseptor neurokinin-1, juga ini ditunjukkan dalam kasus muntah pasca kemoterapi akut, karena mereka menghambat reseptor Actz yang, sebaliknya, akan mengaktifkan pusat muntah.
Jahe, antiemetik alami yang banyak digunakan untuk meredakan mual pada kehamilan