MINIRIN / DDVAP ® adalah obat berdasarkan Desmopresin
KELOMPOK TERAPI: Hormon-hormon lobus posterior hipofisis
Indikasi MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin
MINIRIN / DDVAP ® digunakan dalam pengobatan diabetes insipidus, enuresis nokturnal primer, poliuria pasca operasi dan nokturia yang terkait dengan multiple sclerosis.
Desmopresin juga digunakan dalam pengobatan hemofilia ringan dan sedang dan pada beberapa jenis penyakit Von Willebrand dengan tujuan meningkatkan konsentrasi faktor VIII.
Mekanisme aksi MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin
Desmopresin, prinsip aktif MINIRIN / DDVAP ® adalah analog dari vasopresin yang memiliki efek biologis yang sama tetapi dengan durasi kerja yang lebih lama dan tanpa efek vasokonstriksi, biasanya bertanggung jawab atas puncak hipertensi.
Dari sudut pandang molekuler, molekul ini mampu, dengan cara yang mirip dengan vasopresin, untuk mengikat reseptor spesifik yang terpapar pada saluran pengumpul, mengatur aktivitas intraseluler mereka dan memfasilitasi fosforilasi dan translokasi konsekuen pada membran protein yang dikenal sebagai AQP 2 ( aquaporin 2 ), mampu memfasilitasi perjalanan air dari saluran menuju interstitium seluler.
Pada saat yang sama hormon tersebut bekerja pada sel-sel yang membentuk traktus asendens lengkung Henle, mendukung reabsorpsi natrium dan karena itu juga air melalui gradien osmotik.
Efek biologis desmopresin diapit oleh sifat farmakokinetik yang sangat menguntungkan yang memungkinkan molekul ini diberikan baik secara oral dan nasal dan disuntikkan secara parenteral.
Studi yang dilakukan dan kemanjuran klinis
1. EFEKTIFITAS DESMOPRESSIN DALAM PENGOBATAN NICTURIA PADA PASIEN LANSIA
J Res Med Sci 2011 Apr 16: 516-23.
Khasiat desmopresin dalam pengobatan nokturia pada pria lanjut usia.
Rezakhaniha B, Arianpour N, Siroosbakhat S.
Uji klinis double-blind menunjukkan bagaimana pemberian Desmopresin oral, sebelum tidur, dapat efektif dalam mengurangi nokturia pada pasien pria lanjut usia.
2. ASPEK DESMOPRESSIN DAN PERILAKU DALAM PENGELOLAAN NIGHT ENURESIS.
Url Nurs. 2011 Sep-Okt; 31: 286-9.
Desmopresin versus modifikasi perilaku sebagai pengobatan awal enuresis nokturnal primer.
Fera P, Lelis MA, Glashan Rde Q, Pereira SG, Bruschini H.
Pekerjaan yang menegaskan kembali pentingnya aspek perilaku dalam pengobatan awal enuresis nokturnal primer. Hasil yang diperoleh, jika dimulai dengan segera, tampaknya mendekati hasil yang dicapai dengan terapi obat berdasarkan desmopresin.
3. DESMOPRESSIN DALAM TRANSPLANTASI GINJAL
Transplantasi. 15 Desember 2011; 92: 1252-8.
Donor desmopresin dikaitkan dengan kelangsungan hidup cangkok yang unggul setelah transplantasi ginjal.
Benck U, Gottmann U, Hoeger S, Lammert A, Rose D, Boesebeck D, Lauchart W, Birck R, Weiss C, Krämer BK, Yard BA, Schnuelle P.
Studi penting yang menunjukkan bagaimana pengobatan awal kematian otak dengan dopamin dan desmopresin dapat membatasi cedera ginjal selama transplantasi, meningkatkan kelangsungan hidup dan fungsi organ yang ditransplantasikan.
Cara penggunaan dan dosis
MINIRIN / DDVAP ®
Tablet 0,1 - 0,2 mg Desmopresin asetat;
Tablet sublingual 60 - 120 mcg Desmopresin asetat;
Semprotan hidung Desmopresin asetat 0,125 mg;
Sediaan injeksi 4 mcg Desmopressin cetate;
Desmopresin Asetat 250mcg Tetes Oral:
dosis dan jadwal dosis bervariasi dari pasien ke pasien sesuai dengan kebutuhan terapeutik, kondisi fisio-patologis dan format farmasi yang digunakan.
Dosis yang digunakan bahkan dapat mengalami variasi yang signifikan berdasarkan kemanjuran klinis atau kemungkinan terjadinya efek samping.
Peringatan MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin
Penggunaan MINIRIN / DDVAP ® harus didahului dengan pemeriksaan medis yang cermat yang berguna untuk menilai keadaan kesehatan pasien dan ketepatan pemberian resep.
Sangat berguna bagi dokter untuk mengingatkan pasien untuk secara signifikan mengurangi jumlah cairan yang akan dicerna selama terapi untuk menghindari potensi keracunan air, yang bahkan bertanggung jawab atas efek samping yang serius.
Pada saat yang sama, dokter harus memantau keadaan kesehatan pasien, fungsi saluran kemih yang benar dan konsentrasi natrium darah selama proses terapi, terutama pada pasien lanjut usia, untuk mengurangi risiko hiponatremia.
MINIRIN / DDVAP ® mengandung laktosa sehingga tidak cocok untuk subjek yang menderita sindrom malabsorpsi glukosa / galaktosa, defisiensi enzim laktase atau galaktosemia.
KEHAMILAN DAN MENYUSUI
Meskipun penelitian yang ada saat ini tampaknya tidak melaporkan efek samping pada janin terkait dengan asupan desmopresin pada wanita hamil, tidak adanya data yang signifikan secara statistik tidak memungkinkan penggunaan obat ini secara gratis selama kehamilan.
Interaksi
Aktivitas biologis tertentu dari desmopresin dapat bertanggung jawab atas interaksi obat yang relevan secara klinis.
Lebih tepatnya, asupan loperamide dan analgesik kontekstual dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi desmopresin dalam darah bila diminum secara oral, dengan konsekuensi yang menonjolkan efek biologis obat tersebut.
Asupan antidepresan trisiklik, inhibitor re-uptake serotonin, karbamazepin dan klorpromazin secara bersamaan dapat meningkatkan risiko retensi air dan hiponatremia.
Kontraindikasi MINIRIN / DDVAP ® - Desmopresin
Penggunaan MINIRIN / DDVAP ® dikontraindikasikan pada pasien yang menderita poliuria terkait dengan polidipsia kebiasaan atau psikogenik, gagal jantung, insufisiensi ginjal sedang dan berat, hiponatremia, sindrom sekresi ADH yang tidak tepat dan dalam kasus hipersensitivitas terhadap zat aktif atau satu dari eksipiennya.
Efek yang Tidak Diinginkan - Efek Samping
Uji klinis yang berbeda dan pemantauan pasca pemasaran yang cermat telah menunjukkan bagaimana asumsi MINIRIN / DDVAP ® menurut indikasi dokter spesialis dapat bebas dari efek samping yang signifikan.
Efek samping yang paling sering diamati adalah sakit kepala, sakit perut dan mual.
Namun, perlu diingat bagaimana mengurangi konsumsi cairan selama pengobatan dengan MINIRIN / DDVAP ® untuk menghindari retensi air dan hiponatremia yang sering disertai dengan sakit kepala, mual, penambahan berat badan dan, dalam kasus yang parah, kejang.
Catatan
MINIRIN / DDVAP ® hanya dapat dijual dengan resep dokter
Informasi tentang MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin yang dipublikasikan di halaman ini mungkin kedaluwarsa atau tidak lengkap. Untuk penggunaan yang benar dari informasi ini, lihat halaman Penafian dan informasi yang berguna.
