Ada berbagai bentuk depresi, yang dapat dibedakan sebagian pada penyebab pemicu yang berbeda atau penyebab bersamaan (berdasarkan lesi organik, penyakit umum yang menyertai, substrat biologis seperti defisit neuromodulator, faktor genetik dan psikodinamik).
Depresi terlihat ketika 5 atau lebih gejala diagnostik yang khas muncul pada saat yang sama selama minimal 2 minggu pengamatan:
- Suasana hati yang tertekan hampir sepanjang hari, hampir setiap hari, seperti yang dilaporkan oleh subjek atau diamati oleh orang lain;
- Penurunan minat atau kesenangan yang nyata dalam semua, atau hampir semua, aktivitas;
- Penurunan berat badan yang signifikan, tanpa diet, atau penambahan berat badan yang signifikan, atau penurunan atau peningkatan nafsu makan hampir setiap hari;
- Insomnia hipersomnia hampir setiap hari;
- Agitasi atau perlambatan psikomotor
- Kelelahan atau kekurangan energi
- Perasaan merendahkan diri sendiri, atau perasaan bersalah yang berlebihan atau tidak pantas, hampir setiap hari;
- Penurunan kemampuan untuk berpikir atau berkonsentrasi dan kesulitan membuat keputusan
- Pikiran kematian yang berulang, ide bunuh diri yang berulang tanpa membuat rencana khusus, atau usaha bunuh diri atau membuat rencana khusus untuk bunuh diri.
Dalam depresi, bersama dengan kesedihan, kurangnya harga diri, ketidaktertarikan dan kurangnya inisiatif, perasaan tidak aman, rasa tidak berharga, kegelisahan dan kecemasan sering hadir dalam subjek; insomnia, penurunan hasrat seksual, sakit kepala, pusing, gangguan fungsional kardiovaskular selalu ada.
Depresi adalah penyakit yang diremehkan dan kurang terdiagnosis, yang sering menjadi kronis dan pada 50% kasus menyebabkan kekambuhan; itu adalah penyakit yang mempengaruhi kedua jenis kelamin sama dan pada semua usia, meskipun insiden lebih tinggi pada orang tua.
Kesulitan dalam mendiagnosis sindrom depresi terletak pada kesulitan objektif dalam mengenali gejala sebagai spesifik.
Terapi obat tradisional tidak diragukan lagi yang paling berhasil dalam bentuk depresi yang paling parah; akibatnya, jelas bahwa fitoterapi dapat menemukan kesulitan yang tidak dapat disangkal dalam memasuki bidang terapeutik psikosis.
itu terutama didasarkan pada psikoterapi dan terapi obat, yang bertujuan untuk meningkatkan jumlah neurotransmiter yang dapat digunakan oleh reseptor otak (MAOI; SSRI; SNRI; NASSA ...).
Dalam bentuk depresi ringan (depresi ringan-sedang), hanya beberapa tanaman yang benar-benar terbukti mampu mengatasi gejala, sehingga membawa manfaat bagi pasien: pertama-tama St. John's Wort, tetapi masih adaptogen Griffonia, Rodiola dan Panax Ginseng dan Eleutherococcus (digunakan sebagai pendukung).
Obat-obatan fitoterapi ini, dengan mekanisme aksi yang disebabkan oleh berbagai komponen fitokimia atau lebih sering ke seluruh fitokompleks, dapat diresepkan dan direkomendasikan pada dosis terapeutik untuk siklus panjang, dengan mempertimbangkan interaksi obat dan kontraindikasi.
Untuk informasi lebih lanjut: Hypericum: Properties
Hypericum: Prinsip Aktif
Di antara bahan aktif St. John's wort, kami dapat menyebutkan:
- Naftodiandroni (hiperisin dan pseudohipererisin);
- Flavonoid (hiperosida, quercitrin, isoquercitrin, rutin);
- Phloroglucine (hiperforin dan adiperforin);
- Xanthone;
- Tanin;
- Minyak esensial.
Hypericum: Efektivitas
Hypericin dianggap sebagai bahan aktif utama dalam pengobatan depresi, bersama dengan hyperforin dan flavonoid.
Ekstrak Hypericum lebih unggul daripada plasebo dalam pengobatan keadaan depresi ringan sampai sedang dan untuk indikasi ini mereka sama efektifnya dengan antidepresan konvensional.
Hypericum phytopreparate tampaknya menghambat pengambilan kembali amina otak (serotonin dan noradrenalin); ekstrak metanol hypericin dan hyperforin menghambat serapan sinaptosomal serotonin, noradrenalin, dopamin dan GABA in vitro.
Hypericum: Indikasi
Indikasi terapeutik dari St. John's wort adalah:
- Pengobatan simtomatik keadaan depresi dengan tingkat keparahan ringan hingga sedang;
- Perawatan luar luka, luka bakar dan ulserasi kulit (minyak St. John's wort).
Dosis harian yang direkomendasikan (900 mg, atau dalam kasus apa pun dari 600 hingga 1200 mg) untuk ekstrak hypericin standar setara dengan 0,2-2,7 mg hypericin.
Efek hypericum terjadi setelah 2-4 minggu pengobatan (seperti obat tradisional).
Efek samping ringan, termasuk ruam kulit, mual, kelelahan dan kegelisahan, diamati pada 2,4-7,4% pasien yang dirawat.
Penggunaan St John's wort tidak dianjurkan selama kehamilan, masa nifas dan pediatri.
Penting untuk menghindari penggunaan St. John's wort bersamaan dengan penggunaan antidepresan sintetis lainnya (misalnya antidepresan trisiklik dan SSRI), agar tidak berisiko "sindrom serotonin".
St. John's wort adalah penginduksi kuat dari sistem mikrosomal hati (menginduksi aktivitas isoenzim sitokrom P450), jadi tidak dianjurkan untuk menggunakan St. John's wort ketika Anda menggunakan obat lain yang efektivitasnya dapat dikurangi (misalnya siklosporin, teofilin, benzodiazepin, coltsfoot, ritonavir, saquinavir, kontrasepsi oral, antikonvulsan seperti carbamazepine dan fenobarbital, digoksin, anti migrain dan lain-lain).
Adapun fotosensitivitas yang disebabkan oleh adanya hypericin, 2 kasus telah didokumentasikan pada pria: yang pertama pada subjek yang menggunakan hypericum selama 3 tahun, sedangkan yang kedua pada wanita berusia 35 tahun yang setelah 4 minggu pengobatan berkembang menjadi neuropati yang tidak ditentukan; dalam kedua kasus gejalanya berkurang setelah penghentian pengobatan.
Studi lain menunjukkan bahwa fotosensitifitas terjadi pada dosis yang lebih tinggi dari dosis yang dianjurkan.
Di antara efek samping yang serius, yang dihasilkan dari penggunaan St. John's wort, dalam phytovigilance beberapa kasus "mania" disorot (misalnya pasien berusia 20 tahun dengan psikosis manik depresif - yang telah menggantikan pengobatan yang ditentukan untuk gangguan bipolar dengan l " St. John's Wort, dengan dosis 90 mg / hari yang umumnya direkomendasikan - mengalami episode yang ditandai dengan agitasi ekstrim, lekas marah, kecemasan dan insomnia).
Tonton videonya
- Tonton videonya di youtube