Ascaris Lumbricoides

Apa itu

L"Ascaris lumbricoides itu adalah cacing parasit yang mampu menyerang banyak mamalia (babi, kuda, anjing, kucing, dll.), termasuk manusia.

Ukuran rata-rata betina dewasa adalah sekitar 30cm kali 5mm, sedangkan jantan yang lebih kecil berukuran "hanya" 20cm kali 4mm.

Infestasi Ascaris lumbricoides disebut ascaridiasis atau ascaridosis; ini adalah patologi yang agak umum di daerah tropis, terutama di mana kondisi higienisnya buruk.

Penularan dan Penularan

Membayangkan beberapa lusin Ascaris dewasa yang berniat berkeliaran di usus kita tentu tidak mengasyikkan, terutama bagi orang-orang yang, hidup dalam kondisi sanitasi yang buruk, menghadapi risiko serius bahwa kemungkinan mengerikan akan terwujud.

Infestasi dikontrak oleh konsumsi makanan yang terkontaminasi (terutama buah dan sayuran) dengan telur matang cacing, yang dapat mencapai usus kecil bahkan setelah pengenalan tangan yang dilumuri tanah ke dalam mulut.

Siklus biologis

Begitu berada di bagian atas usus halus, telur menetas, membiarkan larva melarikan diri dan memasuki aliran darah setelah melubangi dinding usus.

Dibawa oleh darah, larva Ascaris mencapai jantung kanan yang, berkontraksi, mendorong mereka sedikit demi sedikit ke kapiler paru, di mana mereka menetap dan memulai siklus perkembangannya. Setelah sekitar 10 hari larva, yang berkembang lebih lanjut, naik ke pohon pernapasan sampai mencapai mulut belakang, di mana mereka sebagian ditelan dan sebagian dikeluarkan secara eksternal, melalui dahak, bersin dan batuk.

Sekali lagi di usus kecil, larva yang tertelan menyelesaikan pematangannya menjadi spesimen dewasa dalam waktu dua atau tiga bulan. Setiap betina, setelah kawin dengan jantan, bertelur sekitar 200.000 telur per hari, yang kemudian dikeluarkan bersama feses dan tersebar di tanah, di mana dalam kondisi iklim yang sesuai (lembab, berventilasi, tanah sedang tetapi tidak langsung terkena sinar matahari), mereka dapat bertahan lama sebelum dicerna melalui air atau sayuran.Selama periode ini di dalam telur berkembang larva yang, dalam jangka waktu mulai dari 18 hari sampai beberapa minggu, mengalami dua mutasi sebelum mencapai tahap hama bagi manusia.

Pencegahan

Pencegahan ascariasis (penyakit yang disebabkan oleh infestasi Ascarid disebut demikian) didasarkan pada kepatuhan terhadap aturan kebersihan dasar, yang sering diabaikan di negara-negara dunia ketiga: sayuran perlu dicuci dan dimasak dengan hati-hati sebelum dikonsumsi (panas membunuh Ascaris). telur), tetapi juga mengurangi pencemaran lingkungan dengan feses dan penggunaannya sebagai pupuk.

Gejala

Terkadang keberadaan spesimen dalam jumlah terbatas tidak menentukan gejala spesifik dan merupakan temuan biasa. Lebih sering, infestasi Ascaris lumbricoides menyebabkan nyeri gastrointestinal (nyeri, mual, muntah dan diare bergantian dengan sembelit).

Mempertimbangkan ukuran cacing, ada kemungkinan bahwa satu atau lebih spesimen, yang bergerak di dalam saluran pencernaan, naik ke hati, menghalangi saluran empedu (di mana organ itu mengalirkan empedu ke dalam usus).Hal ini dapat menyebabkan timbulnya kekerasan. nyeri, penyakit kuning karena stasis, batu, hepatitis dan kolesistitis akut; juga kemungkinan radang usus buntu dan obstruksi usus.

Pada tingkat apa pun itu terjadi, obstruksi persisten secara bertahap menentukan nekrosis jaringan yang terkena, dengan konsekuensi perforasi organ, komplikasi yang sangat berbahaya bagi kelangsungan hidup individu.Usia muda dan keadaan malnutrisi meningkatkan risiko prognosis buruk. .

Pada tahap awal, ketika larva terlokalisasi di saluran pernapasan, penyakit ini ditandai dengan batuk yang mengganggu, tidak terlalu produktif, dan sering nyeri dada, yang diperparah dengan batuk kadang disertai dengan pengeluaran darah merah cerah.

Diagnosa

Pemeriksaan feses, melalui mana keberadaan telur dicari, merupakan bentuk diagnostik utama.Tes radiologis dan endoskopi diperlukan jika ada kecurigaan Ascaris di dalam duodenum dan saluran empedu. Kadang-kadang infestasi dibuktikan dengan keluarnya cacing dengan tinja atau muntahan; terkadang mereka juga bisa secara spontan naik ke saluran pencernaan dan keluar dari hidung atau mulut.

Perlakuan

Pengobatan ascariasis didasarkan pada terapi antibiotik yang, bila tidak segera memberikan hasil, merupakan awal dari operasi.

Obat-obatan yang direkomendasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia untuk pengobatan ascaradiasis meliputi: albendazole, mebendazole, levamisol dan Pirantel Pamoate.

Prognosis buruk hanya pada kasus yang paling parah, diabaikan dan diperumit oleh diagnosis yang terlambat.