Keumuman
Patereccio adalah "peradangan superfisial atau sub-epidermal yang mempengaruhi ekstremitas jari tangan atau kaki.
Biasanya, proses inflamasi ini disebabkan oleh piogen umum (staphylococci dan streptococci) dan, kadang-kadang, oleh Candida albicans.
Agen bakteri atau jamur dapat menembus jaringan melalui lesi kecil (serpihan, goresan atau tusukan) dan umumnya dibawa bersama air liur. Setelah mikroorganisme ini telah mengakses jaringan, reaksi pertahanan alami tubuh adalah untuk menginduksi respon inflamasi lokal, yang menyebabkan gejala khas proses inflamasi (kemerahan, bengkak, panas dan nyeri), infeksi bakteri dan jamur dapat ditambahkan pada waktu yang sama. .
Patereccio tidak boleh dianggap sebagai gangguan sepele: jika diabaikan dapat meluas ke struktur dalam jari dan juga menyebabkan konsekuensi serius.
Diagnosis pada dasarnya didasarkan pada pemeriksaan daerah yang terkena. Perawatan terdiri dari "terapi yang memadai dengan antibiotik atau antijamur dan mungkin termasuk drainase nanah apapun.
Jenis-jenis patereccio
Patereccio cukup umum dan dapat mempengaruhi struktur jari yang dangkal atau dalam.
Proses inflamasi biasanya akut, tetapi kasus kronis juga terjadi.
Ada beberapa jenis patereccio:
- Patereccio superfisial: bisa saja bersifat eritematosa atau, dalam kasus yang paling serius, terkait dengan munculnya eksudat asal inflamasi yang berhasil melepaskan lapisan epidermis dengan produksi flittene (vesikel subepidermal yang mengandung serosa atau purulen cairan). Patereccio superfisial dapat mempengaruhi satu atau lebih falang jari dan biasanya berkembang dalam beberapa jam. Secara khusus, di antara bentuk-bentuk yang berbeda adalah mungkin untuk membedakan ujung jari, afeksi yang mengelilingi jari manis dan paronychia, sejenis patereccio superfisial yang terletak di dekat kuku.
- Patereccio subkutan: proses inflamasi menyebar ke jaringan periungual dan subungual dengan kerusakan materi tanduk kuku.
- Patereccio dalam: ini adalah peradangan yang berhasil mencapai tulang dan struktur osteoartikular. Jika diabaikan dan tidak diobati, selubung tendon (tenosinovitis) atau "sendi antara dua falang (radang sendi) dapat dengan mudah naik, juga menghasilkan perubahan serius pada fungsi tangan atau kaki.
Penyebab
Patereccio sering disebabkan oleh bakteri yang biasa ditemukan pada kulit, tetapi berhasil menembus kulit yang rusak bahkan oleh trauma ringan seperti goresan atau sengatan. Menggigit kuku, mengisap jari, mencuci piring, atau menggunakan bahan kimia yang mengiritasi adalah perilaku yang meningkatkan risiko terkena infeksi.Pada kuku tangan patologi ini umum terjadi pada subjek yang mengalami kontak berulang dengan air, pelarut atau sabun: kelembaban memungkinkan mikroorganisme tertentu untuk berkembang biak, seperti candida atau bakteri lain.
Selain infeksi lokal sekunder akibat trauma, patereccio kronis juga dapat berasal dari penyakit sistemik seperti diabetes mellitus atau pada subjek dengan sistem kekebalan yang sangat lemah (pasien yang menjalani transplantasi organ atau terinfeksi HIV).
Gejala
Untuk informasi lebih lanjut: Gejala Patereccio
Biasanya, patereccio dimulai dengan rasa sakit, bengkak, dan kemerahan di sekitar pangkal atau sisi kuku di lokasi cedera, terutama jika ada infeksi bakteri. Peradangan akut dapat menyebabkan lepuh berisi nanah (abses). . Patereccio yang disebabkan oleh bakteri dapat memburuk dengan cepat, sedangkan bentuk infeksi Candida albicans cenderung memburuk lebih lambat. Perubahan kuku juga dapat terjadi karena patereccio: mereka mungkin tampak terlepas, berbentuk tidak normal atau memiliki warna yang tidak biasa.
Diagnosa
Dokter dapat mendiagnosis patereccio dengan pemeriksaan fisik sederhana, hanya dengan melihat kulit yang teriritasi. Biasanya, pemeriksaan khusus tidak diperlukan, tetapi dokter dapat memutuskan untuk mengirim sampel cairan atau nanah ke laboratorium untuk mengidentifikasi patogen mana yang menyebabkan infeksi. Sampel yang diambil kemudian dilakukan pemeriksaan kultur, dengan antibiogram untuk menetapkan selanjutnya terapi antibiotik atau antijamur yang memadai.
Komplikasi
Komplikasi jarang terjadi, tetapi dapat mencakup:
- Abses;
- Perubahan terus menerus dalam bentuk kuku;
- Penyebaran infeksi ke tendon (tenosinovitis), sendi (radang sendi), tulang (osteitis), seluruh tangan atau kaki (phlegmon), atau aliran darah (septikemia).
Jarang, patereccio dapat menyebabkan kerusakan permanen pada kuku. Dalam kasus di mana peradangan yang sangat parah diamati, ada risiko infeksi dapat menyebar ke jaringan yang lebih dalam, ke area lain di tubuh atau ke aliran darah (septikemia). kasus infeksi dalam, komplikasi patereccio dapat menyebabkan deformasi yang menyakitkan pada jari, kaki atau tangan.
Anda harus menghubungi dokter Anda jika:
- Pengobatan tidak membantu meringankan gejala.
- Gejala memburuk atau muncul tanda-tanda baru, seperti:
- penyebaran gejala lokal;
- Perkembangan garis-garis merah di kulit, memanjang dari area yang terinfeksi (misalnya dari jari ke pergelangan tangan)
- Perasaan malaise umum;
- Demam;
- Panas dingin;
- nyeri artikolar;
- Nyeri otot.
Perlakuan
Pengobatan umumnya terbatas pada penghilangan agen penyebab Dalam kasus patereccio akut dengan etiologi bakteri, untuk membantu mengurangi pembengkakan dan nyeri (dan mempercepat regresi proses infeksi) mungkin berguna untuk merendam jari dalam campuran yang terdiri dari 50% air hangat dan 50% sabun cair antibakteri, 3-4 kali sehari selama sekitar 15 menit.Dokter dapat meresepkan antibiotik jika patereccio disebabkan oleh bakteri, sedangkan ia dapat merekomendasikan antijamur dalam kasus " infeksi disebabkan oleh jamur. Patereccio jamur bisa sulit dihilangkan, jadi bersabarlah dan ikuti rekomendasi dokter Anda secara konsisten.
Dalam kasus yang parah, perlu untuk menorehkan dan mengeringkan luka dengan alat tajam: dengan adanya abses berisi nanah, dokter dapat mematikan rasa di area tersebut, memisahkan kulit dari pangkal atau sisi kuku, dan mengeringkannya. bahan purulen. Selama prosedur, mungkin perlu untuk menghapus sebagian dari kuku.
Dalam kasus patereccio yang berulang, penting untuk menjaga kuku tetap kering dan terlindung dari bahan kimia keras. Mungkin perlu memakai sarung tangan atau menggunakan krim yang melindungi kulit dari kelembaban.Selain itu, aplikasi krim steroid topikal atau larutan etanol (alkohol) dan timol (fungisida) dapat diindikasikan. Jika infeksi tidak sembuh, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda.
Lihat juga: Obat-obatan untuk Perawatan Patereccio »
