Keumuman
Malaria adalah penyakit yang disebabkan oleh empat protozoa yang berbeda milik genus Plasmodium, yang ditularkan ke manusia melalui gigitan nyamuk betina dari genus Anopheles. Serangga vektor ini dapat terinfeksi dengan menyengat individu yang sakit dan menularkan infeksi ke orang yang sehat dengan sengatan kedua.
Malaria sangat tersebar luas di tingkat tropis, sementara di Italia - setelah menyebabkan berbagai epidemi hingga pertengahan abad terakhir - telah diberantas selama bertahun-tahun sekarang; episode sporadis, yang disebabkan masuknya orang yang terinfeksi dari daerah endemik, masih terjadi sampai sekarang.
Gejala
Untuk informasi lebih lanjut: Gejala Malaria
Ketika nyamuk yang terinfeksi menggigit individu yang sehat, parasit memasuki aliran darah, bermigrasi ke hati dan memasuki hepatosit, di mana mereka berkembang biak hampir tanpa gangguan.
Setelah periode proliferasi aktif ini, yang berlangsung kira-kira 2-4 minggu, parasit keturunan keluar dari sel hati, menyerang aliran darah dan memasuki sel darah merah. Di sini mereka mulai berkembang biak lagi, sampai dilepaskan secara eksternal, melukai sel ; tanda-tanda klinis malaria terkait dengan lesi ini, yang meliputi episode demam (terkait dengan serangan dingin diikuti dengan berkeringat banyak, panas dan haus yang intens), anemia dan peningkatan ukuran beberapa organ (terutama limpa dan hati). Setelah keluar dari eritrosit, parasit baru menyerang sel darah merah lainnya, melanjutkan proses yang berulang secara siklis dalam gelombang (karenanya perjalanan episode demam tertentu), setidaknya selama proses pertahanan inang tidak mengganggunya.
Interval antara krisis yang berbeda tergantung pada jenis malaria, pada gilirannya ditentukan oleh agen penyebab yang menyebabkannya; Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax Dan Plasmodium ovale menyebabkan malaria tertian (di mana serangan demam berulang setiap tiga hari), sedangkan Plasmodium malariae itu menyebabkan malaria quartan (di mana demam berulang setiap empat hari).
Wawasan dan Keingintahuan
Diagnosa
Diagnosis didasarkan pada pencarian mikroskopis parasit dalam sampel darah yang diambil (sebaiknya) beberapa jam sebelum serangan demam.
Perlakuan
Terapi preventif dan kuratif malaria dilakukan dengan pemberian obat-obatan yang tepat, seperti klorokuin (seringkali tidak efektif karena adanya parasit yang resisten), kinina sulfat - hidroklorida dan turunan artemisinin; juga penting adalah profilaksis lingkungan (pengeringan rawa, penggunaan insektisida dan larvasida dalam skala besar, penghapusan genangan air) dan individu, baik umum (penggunaan pakaian yang sesuai, obat nyamuk dan penerapan kelambu ke jendela dan di sekitar tempat tidur) dan farmakologis (kemoprofilaksis dengan klorokuin atau obat antimalaria lainnya sangat dianjurkan untuk subjek non-imun yang pergi ke daerah endemik).
Pada individu yang mengatasi penyakit tersebut tetap ada "kekebalan spesifik untuk plasmodium yang menyebabkan malaria, bahkan jika itu melawan" Plasmodium falciparum menghilang beberapa bulan setelah penyembuhan; Bentuk malaria ini - antara lain - yang paling sulit untuk diatasi, sedemikian rupa sehingga gambaran klinisnya sering rumit sampai kematian pasien. Bagaimanapun, apa pun agen etiologi yang terlibat, sebelum pemulihan lengkap penyakit ini sering muncul kekambuhan dengan lebih ringan. gejala, bahkan setelah berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.
Beberapa vaksin malaria saat ini sedang dalam tahap uji coba lanjutan, dengan premis yang menggembirakan. Salah satunya (Mosquirix ®) telah disetujui oleh "EMA - European Medicines Agency - pada Juli 2015.
Obat-obatan untuk pengobatan dan pencegahan Malaria "