Di video kali ini kita akan mengenal batu empedu, disebut juga kolelitiasis. Ini adalah penyakit yang cukup umum, yang tergantung pada keberadaan batu di dalam kantong empedu dan lebih umum dari saluran empedu.
Batu empedu adalah kumpulan bahan padat, mirip dengan "kerikil" kecil; agregat ini terbentuk di dalam kantong empedu atau saluran empedu ketika empedu terlalu kaya akan zat tertentu, seperti kolesterol, garam kalsium, bilirubin dan pigmen empedu lainnya.Untuk memahami lebih baik, mari kita mulai seperti biasa dengan tinjauan anatomi singkat. kantong empedu, disebut juga kantong empedu, adalah organ berbentuk buah pir yang terletak tepat di bawah hati. Fungsi utama dari kantong empedu adalah untuk "menyimpan dan mengkonsentrasikan empedu diproduksi oleh hati. Empedu adalah cairan kental berwarna coklat kehijauan yang sebagian besar terdiri dari air, kolesterol, garam empedu dan bilirubin. Seperti yang telah kita lihat, empedu karena itu diproduksi oleh hati, terakumulasi dan terkonsentrasi di kantong empedu di antara waktu makan, dan akhirnya dituangkan ke dalam usus di mana ia memenuhi fungsi pencernaan; khususnya, empedu memiliki tujuan memfasilitasi pencernaan dan penyerapan lemak makanan. Semua ini dimungkinkan oleh jaringan saluran padat yang bertanggung jawab untuk mengangkut empedu dari sel-sel hati yang memproduksinya, ke kantong empedu dan usus; secara keseluruhan, saluran transportasi empedu ini disebut saluran empedu atau saluran empedu.
Perhitungan berkembang untuk efek sedimentasi beberapa zat yang biasanya ada dalam empedu. Peristiwa ini dapat terjadi ketika komposisi empedu normal diubah, atau ketika kantong empedu tidak kosong sepenuhnya dan dengan demikian empedu mandek di dalamnya. Dalam situasi seperti itu para dewa mulai terbentuk kristal kecil yang tidak larut, berasal dari presipitasi dan agregasi beberapa komponen bilier. Secara bertahap, garam dan lipid lain diendapkan pada inti ini, sehingga menimbulkan pasir empedu, kemudian ke perhitungan sebenarnya. Batu empedu dapat bervariasi dalam ukuran dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter, dan dibedakan berdasarkan komposisi kimianya. Dalam kebanyakan kasus, kerikil ini terdiri dari agregat kolesterol saja. Lebih jarang disebut batu pigmen, terdiri dari garam kalsium dan kristal bilirubin; yang terakhir adalah zat yang dihasilkan oleh pemecahan hemoglobin darah dan dimetabolisme oleh hati.Masalah utama dengan batu adalah bahwa mereka dapat menyumbat saluran empedu, sehingga menghambat aliran normal empedu dari hati ke kantong empedu dan usus. Empedu, sebagai akibatnya, terakumulasi, menghasilkan penghinaan ganda, yang bersifat kimia dan tekanan. Faktanya, empedu mendorong dinding saluran empedu dan merusaknya, juga karena beberapa komponen kimianya. Efek akhirnya adalahradang kandung empedu, dari saluran empedu dan, terkadang, dari hati, dengan gejala yang menyakitkan dan bahkan konsekuensi yang serius.
Batu empedu cukup umum pada populasi orang dewasa dan insidennya meningkat dengan berlalunya tahun. Ini mempengaruhi sekitar 15% dari lebih dari 40-an dan lebih memilih untuk mempengaruhi wanita daripada pria. Pada keseimbangan, batu empedu 4 kali lebih sering pada wanita, terutama selama kehamilan atau saat minum pil KB atau terapi sulih hormon. Selain unsur-unsur tersebut, ada faktor lain yang dapat meningkatkan risiko batu empedu, baik pada pria maupun wanita, seperti obesitas, puasa, bahkan penurunan berat badan yang terlalu cepat. jam, akibatnya, empedu mandek di dalamnya dan beberapa komponennya dapat mengendap dan agregat. Akhirnya, faktor predisposisi lain tampaknya keakraban dengan penyakit, diet dengan terlalu banyak lemak dan rendah serat, dan penggunaan obat-obatan tertentu.
Selama batu empedu tetap cukup kecil untuk melewati saluran empedu dan dikeluarkan, batu tersebut tidak menjadi masalah besar. Dalam kasus ini, pasien tidak mengalami gejala utama; Paling-paling mereka hanya bisa mengeluhkan gangguan ringan seperti perut kembung, susah pencernaan, perut kembung, mulas dan rasa berat di perut. menyumbat saluran empedu atau iklan mencegah keluarnya empedu dari kantong empedu. Dalam keadaan seperti itu, kantong empedu mulai berkontraksi berulang kali untuk mencoba mengeluarkan batu. Inilah yang disebut dan ditakuti”kolik bilierDitandai dengan nyeri yang sangat kuat terlokalisasi di perut bagian atas, dan menjalar ke samping kanan dan punggung. Rasa sakit ini muncul secara tiba-tiba, berupa rasa perih yang berlangsung dari beberapa puluh menit hingga beberapa jam. Kolik bilier juga dapat dikaitkan dengan mual, muntah, dan demam. Obstruksi saluran empedu dan akibat stagnasi empedu juga dapat menyebabkan a penyakit kuning obstruktif, yang mewarnai kulit dan bagian putih mata menjadi warna kekuningan. Pada saat yang sama, tinja menjadi pucat, sementara urin berwarna gelap seperti teh. Di antara risiko utama yang mungkin timbul dalam kasus batu empedu ada juga: kolesistitis, yaitu radang kandung empedu; jika kondisi ini tidak segera diobati, proses inflamasi dapat meluas ke pankreas yang mengakibatkan pankreatitis parah. Kemungkinan komplikasi lain termasuk: infeksi saluran empedu dan sirosis bilier.
Kehadiran batu empedu biasanya dideteksi dengan "USG atau CT scan perut. Dalam kasus batu yang sulit didiagnosis, dimungkinkan untuk menggunakan metode yang lebih canggih, seperti jenis pencitraan resonansi magnetik tertentu atau endoskopik retrograde cholangio-pancreatography (ERCP) Prosedur terakhir ini, dalam batas-batas tertentu, juga memungkinkan pengangkatan batu selama pemeriksaan diagnostik yang sama.
Dalam banyak kasus, batu empedu tidak menyebabkan penyakit, jadi tidak diperlukan pengobatan. Namun, ketika seseorang rentan terhadap pembentukan batu empedu terus menerus atau memiliki kemungkinan komplikasi, dokter sering merasa lebih tepat untuk mengangkat kantong empedu, melalui operasi yang disebut kolesistektomi. Ini adalah operasi yang cukup sederhana, umumnya minimal invasif, karena dilakukan secara laparoskopi dengan membuat sayatan kecil di perut pasien; dengan cara ini operasi pengangkatan kantong empedu diselesaikan dengan rawat inap yang sangat singkat.Selanjutnya, pasien akan dapat menjalani kehidupan yang hampir normal, karena hati akan terus memproduksi empedu secara normal, tetapi mengalirkannya langsung ke usus kecil Oleh karena itu, masalah pencernaan akan minimal dan paling-paling mungkin ada intoleransi awal terhadap makanan yang sangat berlemak. Juga untuk alasan ini, diet rendah lemak dan tinggi serat dianjurkan setelah kolesistektomi, yang membantu hati untuk mendapatkan kembali fungsi normalnya. , tanpa melelahkan. Sebagai alternatif untuk operasi, dalam beberapa kasus dimungkinkan untuk menggunakan litotripsi ekstrakorporeal; operasi ini, banyak digunakan dalam pengobatan batu ginjal, menggunakan gelombang kejut akustik untuk mencoba memecahkan batu menjadi fragmen yang cukup kecil untuk melewati saluran empedu. Terakhir, pengobatan dengan obat-obatan, sepertiasam ursodeoksikolat, bertujuan untuk melarutkan beberapa jenis batu empedu, seperti yang sebagian besar terdiri dari kolesterol; namun dapat memakan waktu berbulan-bulan dan seringkali tidak memberikan hasil yang memuaskan. Selain itu, kelemahan utama dari pilihan pengobatan obat adalah bahwa batu empedu dapat terbentuk kembali ketika pengobatan dihentikan.
