Kebotakan: Apa itu dan apa yang bukan
Kebotakan, lebih dikenal sebagai alopesia, adalah suatu kondisi (bukan kelainan) yang ditandai dengan penipisan kulit kepala secara progresif. Dalam bentuk yang paling umum (kebotakan androgenik), alopecia mempengaruhi 80% pria dan 50% wanita di berbagai tingkatan, sehingga mewakili topik yang sangat menarik baik dari sudut pandang ilmiah maupun komersial.
Kebotakan dapat mempengaruhi kedua jenis kelamin dan bentuk yang paling umum, yang terutama mempengaruhi jenis kelamin laki-laki, didefinisikan androgenik (atau androgenetik).
Alopesia androgenetik
Alopecia androgenik - juga dikenal sebagai kebotakan genetik turun temurun - sering tetapi tidak selalu disertai dengan seborrhea dan deskuamasi furfuraceous.
Pada fase awal, penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan garis rambut yang surut atau penipisan frontal progresif dan pada puncak kepala, hingga keterlibatan alopesia dari seluruh bagian atas kulit kepala, dengan sisa khas tengkuk dan daerah temporal di atas telinga. Fenomena telah dikodifikasikan dalam skala Hamilton, dengan penomoran mulai dari 1 (tidak ada jejak alopecia) sampai 7 (alopecia meluas ke seluruh vertex dan ke daerah dahi-temporal).
Perhatian! Ini BUKAN "kehilangan" rambut yang sebenarnya, melainkan modifikasi strukturalnya; dalam prakteknya, pada alopecia androgenetik folikel tetap berlabuh di kulit kepala untuk waktu yang lama TETAPI mereka semakin atrofi, memperlambat siklus hidup mereka, membuat dangkal dan membuat batang semakin pendek, lembut dan depigmentasi, sampai menjadi tidak terlihat (dari rambut terminal ke rambut dari vellus).
Kavitas Telogenik
Bentuk lain dari kebotakan adalah itu telogenik (lebih teknis alopecia telogenik - telogen defluvium), yang dapat dianggap sebagai cerminan (atau gejala) organisme terhadap satu atau lebih agen stres, baik untuk tubuh maupun untuk pikiran; kebotakan telogenik memengaruhi lebih banyak wanita daripada pria secara proporsional TETAPI untungnya itu adalah kondisi yang BALIK.
Bentuk lain dari kebotakan
Ada juga bentuk kebotakan lainnya, seperti yang terkait dengan agen infeksi atau obat (penggunaan obat-obatan tertentu, seperti antitiroid, anoreksia, hipervitaminosis A ...); maka kita harus mengingat bentuk-bentuk kebotakan terbatas ("tambal sulam") seperti "alopecia areata atau cicatricial alopecia.
Keingintahuan: istilah alopecia berasal dari bahasa Yunani alopex, yang artinya rubah. Istilah ini dimaksudkan untuk mempertegas kemiripannya dengan hewan yang diketahui mengalami kerontokan bulu dua kali dalam setahun.
Kebotakan Wanita
Seperti yang diantisipasi, kebotakan androgenik juga dapat mempengaruhi wanita, meskipun dengan distribusi penipisan yang berbeda. Pada kedua jenis kelamin, insiden meningkat dengan bertambahnya usia dan dipengaruhi oleh perubahan pada sumbu hormonal steroid; khususnya, sering terjadi secara paralel dengan tingkat hormon androgenik yang lebih tinggi (terutama dihidrotestosteron) dan / atau dengan adanya konsentrasi enzimatik yang lebih tinggi dari 5-α-reduktase (enzim yang menentukan jumlah dihidrotestosteron dalam sirkulasi).
Bahkan jika penyebab etiologi Kebotakan androgenik belum sepenuhnya diketahui, namun dapat diperkirakan bahwa hal itu mungkin disebabkan oleh:
- Peningkatan kadar dihidrotestosteron (maka istilah "andro-"), terkait dengan "hipersensitivitas reseptor genetik dari bola rambut untuk tindakan mereka (maka istilah" -genetika ")
- Ketidakseimbangan antara fase pertumbuhan (anagen) dan fase involusi (katagen) dan istirahat (telogen)
- Sebuah "radang kulit kepala
Gejala dan Klasifikasi
Kebotakan androgenik terjadi sedikit berbeda antara pria dan wanita; statistik, pada pria itu terutama mempengaruhi pelipis, sedangkan pada wanita itu terutama mempengaruhi tengkuk.
Penyembuhan dan Perawatan
NS pengobatan kebotakan itu tergantung terutama pada penyebab etiologis: dalam "alopecia telogenik" seringkali cukup untuk menghilangkan penyebab stres untuk mencapai remisi yang hampir total.
Sebaliknya, pada alopecia androgenik tidak mungkin mendapatkan hasil yang sama; pada pria, beberapa obat diterapkan dengan hasil parsial atau tidak pasti (tergantung pada kasus tertentu), termasuk minoksidil(penggunaan topikal) dan finasteride (per os); pada wanita digunakan obat-obatan seperti antiandrogen spironolakton, siproteron atau pil kontrasepsi. Efek samping sistemik obat ini dapat dibatasi dengan melarutkan beberapa bahan aktif dalam losion khusus, untuk dioleskan langsung ke kulit kepala; hal ini terjadi estron sulfat (lebih diindikasikan pada wanita, namun berisiko untuk pria) atau inhibitor topikal 5-alpha-reductase (seperti Alfatradiol, namun berisiko bagi wanita usia subur).
- Semakin cepat Anda melakukan intervensi pada proses miniaturisasi folikel, semakin besar kemungkinan untuk menghentikan kebotakan androgenetik. Peluang keberhasilan terapi semakin rendah semakin awal timbulnya tanda-tanda pertama kebotakan; dengan kata lain, subjek laki-laki yang sudah setelah remaja mulai "kehilangan rambutnya", dalam keadaan sains saat ini memiliki kemungkinan yang sangat kecil untuk berhenti. fenomena tersebut.
Ada juga beberapa solusi alami yang dapat berguna untuk menghentikan kebotakan androgenik.
Dalam kasus alopecia lanjut, pengobatan farmakologis tidak dianjurkan karena tidak efektif dalam banyak kasus; dalam hal ini, praktik penebalan alternatif atau transplantasi rambut otomatis (pembedahan redistribusi umbi rambut) direkomendasikan.
Baca Juga: Obat untuk Kebotakan »