Definisi
Sindrom Ménière adalah kondisi langka yang mempengaruhi telinga bagian dalam.
Hal ini dapat menyebabkan pusing, tinnitus (persepsi suara bernada tinggi atau "bersiul"), gangguan pendengaran dan perasaan tekanan di telinga. Lebih jarang, hal itu menyebabkan hipersensitivitas terhadap suara (hiperakusis) dan distorsi persepsi.
Tingkat keparahan dan gejala penyakit Ménière bervariasi dari orang ke orang. Beberapa sering mengeluh serangan vertigo dengan gangguan pendengaran total; yang lain melaporkan tinnitus parah dengan vertigo yang kurang intens.
Perkembangan dan Insiden
Sindrom Ménière berkembang dalam beberapa tahap.
Ini dimulai tiba-tiba dan, setelah pusing, dapat menyebabkan mual dan muntah.
Pada tahap selanjutnya, gejala ini menjadi tidak teratur dan terkadang semakin berkurang. Sebaliknya, tinnitus dan gangguan pendengaran cenderung memburuk.
Ketidakpastian sindrom Ménière dan kecacatan yang dihasilkan dapat mendukung timbulnya kecemasan dan depresi.
Insidennya adalah 1: 1000 atau 1,5: 1000. Lebih sering pada wanita dan terjadi terutama pada usia antara 20 dan 60 tahun.
Penyebab
Penyebab sindrom Ménière tidak diketahui.
Hipotesis yang paling terakreditasi menyangkut ketidakseimbangan kimia hipotetis dalam matriks berair dari telinga bagian dalam. Hidrops akan terjadi, yaitu tekanan berlebihan dari cairan yang bersangkutan.
Keakraban sangat relevan.
Perlakuan
Pengobatan sindrom Ménière ditujukan untuk mengendalikan gejala; Namun, itu tidak konklusif.
Intervensi yang mungkin dilakukan adalah: obat-obatan, diet, pendidikan ulang vestibular, teknik relaksasi dan, dalam kasus yang paling serius, pembedahan (dengan kemanjuran yang kontroversial).
Diet dan Sindrom Ménière
Tidak ada "diet untuk sindrom Ménière" yang sebenarnya.
Diet ini bertujuan untuk mengurangi hidrops. Namun, kondisi ini BUKAN merupakan "konstan" dari sindrom Ménière. Demikian pula, analisis pada mayat mengungkapkan bahwa beberapa subjek memiliki bentuk hidrops yang benar-benar asimtomatik.
Hidrops, Garam dan Air
Diet untuk sindrom Ménière ditujukan untuk mengembalikan normalitas volumetrik dan komposisi cairan di dalam telinga, melawan hidrops yang bergejala.
Dalam pendahuluan, kami menentukan bahwa stabilitas cairan tidak tergantung pada komposisi darah.
Biasanya, cairan dijaga pada volume konstan dan tekanan osmotik oleh beberapa mekanisme intrinsik.
Konsentrasi natrium, kalium, klorin dan elektrolit lainnya sangat spesifik dan tidak boleh berubah.
Cairan berinteraksi dengan sel-sel sensorik telinga bagian dalam dan memungkinkan mereka berfungsi dengan baik.
Kontrol cairan independen dapat terganggu karena cedera atau degenerasi pada struktur internal tertentu.
Dengan cara ini, tekanan dan konsentrasi cairan di telinga bagian dalam cenderung seimbang dengan plasma darah, berubah secara signifikan.
Perubahan ini harus menyebabkan gejala hidrops.
Prinsip Diet
Diet untuk sindrom Ménière didasarkan pada kontrol dan pembatasan diet natrium.
Mungkin karena banyaknya makanan yang diambil oleh pasien, ion ini cenderung meningkat secara berlebihan di cairan internal yang menyebabkan ketidakseimbangan yang telah kita bicarakan.
Jumlah normal natrium, atau dosis yang dianjurkan di Italia, adalah antara 600 dan 3500 miligram per hari (mg/hari). RDA Amerika, di sisi lain, menyarankan kisaran 500-2300mg / hari.
Sebelum melanjutkan dengan penjelasan, perlu untuk menentukan beberapa konsep dasar:
- Natrium secara alami terkandung dalam makanan, ditambahkan sebagai bahan dalam makanan yang diawetkan dan membentuk bumbu berupa garam dapur (Na + Cl-).
- Garam meja mengandung sekitar 40% natrium dan 60% klorin.
- Asupan natrium harian rata-rata di Italia adalah sekitar 3500mg / hari.
- Di Bel Paese, sekitar 10g garam dikonsumsi per hari.
- Garam yang ditambahkan sebagai bumbu (disebut "discretionary") mewakili hampir 40% dari total.
- Asupan natrium minimum yang direkomendasikan dalam diet adalah 575mg/hari, atau sekitar 1.500g/hari garam (1,5g/hari).
Diet untuk sindrom Ménière TIDAK boleh mengandung lebih dari 1.500-2.000mg SODIUM per hari (1,5-2,0g / hari); nilai ini dapat dikoreksi untuk berkeringat.
Pola diet untuk hidrops tidak jauh berbeda dari yang direkomendasikan untuk hipertensi arteri, dimana hidrops TIDAK menunjukkan korelasi statistik yang jelas.
Selain jumlah ion, tampaknya hidrops semakin memburuk dengan fluktuasi plasma (konsentrasi variabel). Ini berarti, selain jumlah harian natrium, diet hidrops harus membatasi makanan, resep dan makanan yang kaya akan mineral ini.
Beberapa berpendapat bahwa natrium bukan satu-satunya elemen yang mampu mengubah komposisi cairan internal, tampaknya gula sederhana dan fluktuasi glikemiknya juga terlibat.
Dehidrasi memberikan efek yang mirip dengan asupan molekul yang sangat osmotik, seperti natrium dan gula, itulah sebabnya akan lebih baik untuk menghindari timbulnya mereka.
Saraf dosis tinggi seperti alkohol, kafein, teobromin dan teofilin dapat memperburuk gejala.Hal yang sama berlaku untuk obat-obatan tertentu (ibuprofen, naproxen, asam asetilsalisilat, dll.).
.jpg)
