Varises: Anatomi Vena

dilengkapi dengan dinding yang terdiri dari tiga lapisan yang dari dalam ke luar masing-masing adalah:

Jubah intim, dilapisi dengan satu lapisan sel epitel yang sangat datar yang disebut sel endotel;
Jubah tengah, lapisan otot menengah, lebih tipis dari arteri;
Tunik adventif, terluar, dibentuk oleh jaringan ikat (mendukung kolagen dan elastin).

Shutterstock

Sistem vena tungkai bawah terdiri dari tiga elemen: sistem vena dalam, sistem vena superfisial, dan sistem perforator, yang menghubungkan sistem superfisial dengan sistem dalam (dan bukan sebaliknya, karena dalam sistem benua, vena darah mengalir dari sistem superfisial ke sistem dalam, dan juga pada tingkat perforasi, aliran vena mengikuti aturan ini).

Dari lingkaran dalam, kemudian, darah kembali ke atas, ke jantung kanan, karena otot-otot betis dan paha, berkontraksi selama gerakan, "menekan" pembuluh darah lingkaran dalam yang membawa darah ke atas, melawan gaya gravitasi .

Semua ini didukung oleh banyak katup, yang ditemukan di semua vena tungkai bawah, dan yang, jika berfungsi penuh, membuka ketika darah masuk dan menutup segera setelah mengalir, mencegah refluksnya dalam arti mundur. , ke bawah.

, darah vena kaya akan karbon dioksida dan zat limbah, dan mengalir dari perifer menuju jantung kanan, yang kemudian akan membawanya ke paru-paru untuk membersihkannya dari karbon dioksida dan memasoknya dengan oksigen. Pada titik ini darah menjadi arteri, kaya oksigen dan nutrisi, dan dari paru-paru dibawa ke jantung kiri, dari mana ia kemudian akan didistribusikan ke perifer).

Dua distrik vena superfisial besar dikenali di tungkai bawah, yaitu vena Grande-Saphena (yang berasal dari vena Femoralis) dan vena Little Saphena. The Great Saphena mengalirkan sebagian besar sirkulasi superfisial kaki dan paha ke dalam vena dalam, sedangkan Little Saphena pada dasarnya mengalirkan daerah posterior kaki selalu di vena dalam tungkai bawah.

Safenae berhubungan dengan sistem vena dalam melalui vena perforasi, yang jumlahnya sekitar 150.

Selama posisi tegak (ortostatisme) kolom darah (darah) memberikan, pada tingkat kaki, tekanan yang pada orang dewasa sesuai dengan nilai rata-rata 80-100 sentimeter air (yang merupakan "satuan pengukuran tekanan ) .. Ketika gerakan fisik dimulai, seperti berjalan misalnya (berjalan), darah mengalir dari superfisial ke sirkulasi vena dalam dan, berkat mekanisme pompa pendorong otot kaki dan paha, terjadi pengosongan bagian dalam. sirkulasi vena, dengan penurunan progresif nilai tekanan menjadi sekitar 20 sentimeter air; setelah berhenti berjalan, nilai tekanan darah cenderung perlahan pulih, dalam waktu sekitar 30 detik.

Sangat penting untuk memahami faktor hemodinamik yang berperan dalam aliran balik vena untuk memahami patologi varises. Mereka:

Vis a latere, belakang, depan, atau kekuatan otot-otot dari samping, dari belakang dan dari depan dalam kondisi istirahat (kontraksi tonik);
Pompa otot selama gerakan (kontraksi phasic);
Nada vena, atau tingkat kontraksi ringan yang selalu ada pada dinding vena yang diatur oleh sistem saraf vegetatif (yaitu, yang mengatur banyak fungsi yang tidak bergantung pada kehendak kita.