Keumuman
Osteofitosis adalah proses pembentukan osteofit pada tingkat tulang.
Mirip dengan duri mawar, paruh atau cakar, osteofit adalah pertumbuhan tulang kecil yang berkembang pada permukaan artikular tulang yang mengalami proses erosif dan iritasi kronis.
Osteofitosis terutama mempengaruhi bagian tulang yang membentuk sendi lutut, sendi pinggul, sendi tulang belakang, sendi bahu dan sendi jari.
Gejala osteofitosis tergantung pada di mana osteofit terbentuk.
Untuk diagnosis yang akurat, sinar-X dan resonansi magnetik nuklir sangat penting.
Perawatan untuk osteofitosis meliputi: pemberian NSAID, parasetamol dan/atau kortikosteroid, fisioterapi dan pembedahan untuk menghilangkan osteofit.
Apa itu osteofitosis?
Osteofitosis adalah istilah yang, dalam kedokteran, menunjukkan proses pembentukan osteofit pada tingkat kerangka.
Osteofit - atau taji tulang - adalah tonjolan tulang kecil, paling sering mirip dengan duri mawar, paruh atau cakar, yang berkembang di sepanjang tepi sendi tulang yang mengalami proses erosif dan iritasi kronis.
Umumnya, osteofitosis menyangkut bagian tulang yang menimbulkan sendi (batas sendi yang disebutkan pada periode sebelumnya).
Sendi yang paling rentan terhadap osteofitosis meliputi: sendi lutut, sendi tulang belakang, sendi pinggul, sendi bahu dan sendi jari.
JENIS-JENIS OSTEOFITOSIS
Fenomena osteofitosis dapat mengarah pada pembentukan osteofit yang berorientasi pada bagian dalam sendi atau pembentukan osteofit yang berorientasi pada bagian luar sendi.
Dalam kedokteran, kondisi pertama disebut osteofitosis sentral, sedangkan yang kedua disebut osteofitosis marginal.
Penyebab
Menurut studi ilmiah terbaru, osteofitosis akan terdiri dari fenomena neo-aposisi tulang, dipicu sebagai respons terhadap kerusakan tulang rawan artikular.Dengan kata lain, osteofitosis akan mewakili konsekuensi dari degenerasi tulang rawan artikular.
TINJAUAN SINGKAT APA "KARTILAGE ARTICULAR"
Tulang rawan artikular adalah jaringan elastis, terletak di ujung tulang yang berperan dalam persendian. Terdiri dari kondrosit, ia memiliki ketahanan yang luar biasa terhadap tekanan dan traksi.
Fungsinya adalah: untuk bertindak sebagai bantalan peredam kejut, setiap kali sambungan menjadi penyebab guncangan dengan intensitas tertentu, dan untuk mengurangi gesekan yang ada di antara ujung kedua tulang yang berpartisipasi dalam sambungan.
KONDISI APA YANG TERGANTUNG PADANYA?
Penyebab utama osteofitosis adalah osteoarthritis.Osteoarthritis, atau arthrosis, adalah jenis peradangan sendi (arthritis) yang paling umum pada manusia.Proses inflamasi yang menjadi ciri osteoarthritis berasal dari kerusakan tulang rawan sendi yang disebutkan di atas.
Kemungkinan penyebab lain dari osteofitosis, tentu saja lebih jarang daripada osteoartritis, adalah: penuaan dan semua peradangan sendi yang menyebabkan degenerasi tulang rawan artikular (radang sendi, asam urat, dll.).
Gejala dan Komplikasi
Osteofitosis sangat sering tidak memiliki gejala terkait; dengan kata lain, umumnya asimtomatik.
Ketika osteofitosis menyebabkan gejala, manifestasi klinis tergantung, untuk alasan yang mudah dipahami, pada lokasi osteofit.
Contohnya:
- Osteofitosis lutut. Gejala khas osteofitosis lutut terdiri dari: nyeri selama ekstensi penuh ekstremitas bawah dan penurunan mobilitas sendi;
- Osteofitosis pinggul Gejala klasik osteofitosis pinggul terdiri dari: nyeri saat pinggul bergerak dan mobilitas sendi berkurang.
- Osteofitosis bahu. Secara umum, osteofitosis bahu menghasilkan osteofit di sekitar manset rotator, mencegah fungsinya yang benar dan membahayakan kesehatan elemen penyusunnya (NB: manset rotator adalah sekelompok otot dan tendon, penting untuk gerakan bahu yang benar).
Osteofitosis bahu dapat menjadi penyebab tendinitis yang sangat nyeri dan bengkak. - Osteofitosis tangan. Osteofitosis tangan menghasilkan pembengkakan subkutan, yang terletak setinggi sendi interphalangeal jari.
Terlihat saat disentuh, osteofit di tangan membuat jari tampak keriput.
Ada dua kategori osteofit di tangan: yang disebut nodul Bouchard dan yang disebut nodul Heberden. Nodul Bouchard adalah osteofit pada jari-jari tangan yang terletak setinggi sendi interphalangeal proksimal; Nodul Heberden, di sisi lain, adalah osteofit dari jari-jari tangan yang terletak di tingkat sendi interphalangeal distal. - Osteofitosis tulang belakang. Osteofitosis tulang belakang dapat menyebabkan osteofit muncul di dalam ruang di mana sumsum tulang belakang berada (yang disebut kanal tulang belakang), menyebabkannya menyempit. Adanya osteofit pada kanalis spinalis dapat mempengaruhi pensinyalan saraf melalui saraf tulang belakang sehingga menyebabkan gangguan pada fungsi sensorik dan motorik. Gangguan fungsi sensorik meliputi: nyeri, mati rasa, kesemutan dan sensasi terbakar pada tungkai atas atau bawah. Di sisi lain, gangguan fungsi motorik meliputi: kejang otot, kram, rasa lemah dan kehilangan kontrol otot.
Nodul Heberden - Gambar dari en.wikipedia.org
KAPAN HARUS KE DOKTER?
Osteofitosis adalah suatu kondisi yang harus dibawa ke perhatian dokter ketika bertanggung jawab untuk: nyeri hebat, kesulitan motorik parah yang mempengaruhi sendi yang terkena, pembengkakan yang menonjol dan, dalam kasus osteofitosis tulang belakang, gangguan pada sensorik dan motorik. fungsi.
Diagnosa
Untuk diagnosis osteofitosis tangan yang benar, pemeriksaan fisik menyeluruh sudah cukup.
Untuk mengidentifikasi episode osteofitosis di bagian lain dari tubuh, sebagai gantinya, perlu menggunakan pencitraan diagnostik dan, dalam hal ini, sinar-X dan resonansi magnetik nuklir.
OSTEOFITOSIS ASIMTOMATIS DAN DIAGNOSIS Acak
Osteofitosis asimtomatik adalah suatu kondisi yang, sangat sering, didiagnosis oleh dokter secara kebetulan, misalnya selama pemeriksaan sinar-X pada bagian anatomi yang bersangkutan, yang dilakukan karena alasan lain.
Perlakuan
Osteofitosis memerlukan terapi ketika menimbulkan gejala; jika tidak menunjukkan gejala, dokter tidak meresepkan pengobatan apa pun.
Pengobatan osteofitosis simtomatik meliputi:
- Pemberian NSAID, yaitu obat anti inflamasi non steroid. Dengan mengurangi keadaan inflamasi, obat-obatan ini juga mengurangi sensasi nyeri yang dirasakan pasien.
Di antara NSAID yang paling banyak digunakan dalam kasus osteofitosis, ibuprofen dan natrium naproxen layak disebutkan; - Pemberian parasetamol, dengan tujuan menghilangkan rasa sakit. Parasetamol juga merupakan obat anti inflamasi;
- Pemberian kortikosteroid, melalui suntikan langsung ke sendi yang nyeri. Kortikosteroid adalah obat antiinflamasi yang kuat, penggunaan jangka panjang yang dapat menyebabkan beberapa efek samping. Untuk alasan ini, dokter hanya meresepkannya ketika NSAID tidak efektif dan rasa sakit masih ada;
- Latihan fisioterapi. Fisioterapi untuk osteofitosis meliputi latihan penguatan dan peregangan otot serta latihan mobilitas sendi.
Fisioterapi yang baik dapat sangat meringankan sensasi nyeri, terutama selama pergerakan sendi yang terkena osteofit; - Operasi pengangkatan osteofit. Secara umum, pembedahan terjadi ketika osteofitosis mempengaruhi tulang belakang.
Dokter memilih operasi pengangkatan osteofit hanya dalam kasus ekstrim dan hanya jika semua pengobatan lain terbukti tidak efektif.
Prognosa
Prognosis dalam kasus osteofitosis tergantung, pertama, pada ada atau tidak adanya gejala dan, kedua, pada tingkat keparahan yang terakhir.
Sebuah "osteofitosis asimtomatik adalah suatu kondisi yang tidak mempengaruhi kehidupan sehari-hari pasien, yang, sangat sering, tidak menyadari terpengaruh olehnya.
Osteofitosis simtomatik, di sisi lain, adalah penyakit dengan konsekuensi besar pada kehidupan sehari-hari: pasien yang menderitanya merasakan sakit bahkan selama gerakan yang sangat sederhana atau menderita gangguan yang mengganggu pada fungsi sensorik atau motorik.
Untungnya, kemajuan medis baru-baru ini telah membuat pengobatan simtomatik yang sangat baik tersedia untuk pasien osteofitosis.
